陸基宗
由于廣告的誤導,商業的炒作,社會上許多老年人把氨基酸當作“高級營養品”,出現了各種濫用氨基酸的現象。專家告誡:氨基酸并非“高級營養品”,老年人濫用氨基酸,有害無益。
不少老年人以為氨基酸是“萬能靈藥”,除了治病時使用外,有些人頭暈、疲勞、體虛,甚至無不適、只要求強壯身體時,都會要求醫生掛掛氨基酸,“補補身體”。其實,這是一個大大的誤區。
過量的蛋白質,其分解產物對老年人肝腎來說,是一種“毒素”。因過量的蛋白質要排出體外,必須由肝臟代謝、由腎臟來解毒。老年人的腎臟生理性功能衰退,其腎臟的重量、腎單位的數量和大小、腎血流量、腎小球的過濾率均有下降,腎臟的代謝和排毒功能明顯下降,這明顯影響到藥物(蛋白質)的過濾和排泄,于是在體內積蓄,這又將加重對腎臟的損害;加上老年人大多體弱多病、平時常聯合用藥和多次用藥,更易對腎臟造成損害。大分子量的蛋白質完全由腎臟排泄,故蛋白質劑量過大、時間過長,就會加重腎臟排泄的負擔,導致腎功能障礙,誘發“藥物性腎病”,甚至腎衰竭,反而得不償失。綜上所述,氨基酸有“補”的一面,也有“毒性”作用的一面,并非是多多益善。
由于廣告的誤導、商家的炒作,許多老年人誤認為“氨基酸是一種高級補品”。常常可以聽到“含20多種氨基酸”之類的廣告,如:“雞樅號稱‘野菌之王,含20多種氨基酸,蛋白質是豬肉的2倍”云云。有的人到醫院里探望病人就拎著氨基酸口服液、膠囊等作為滋補品送禮。實際上,氨基酸只不過是蛋白質的組成成分,食品中只要含蛋白質就一定含氨基酸。任何蛋白質都不能直接被人體吸收,它必須在胃腸中分解成氨基酸,才能被吸收、利用。所以具有正常消化能力的人,都能從日常的食物中攝取氨基酸,不必額外高價補充。
在日常飲食中,以雞蛋蛋白的氨基酸組成最為合理,牛奶、魚類肉類次之。所以,與其花費金錢去喝氨基酸補液、口服氨基酸膠囊、掛氨基酸輸液,還不如每天多吃2只雞蛋(以燉雞蛋為最佳,吸收最好)。
“沒有蛋白質就沒有生命”,這句話對于各類重癥病人顯得尤為重要。的確,臨床上老年人消瘦、抵抗力差、傷口愈合不良、水腫或出現某些感染等,其根源實際上是蛋白質(氨基酸)的缺乏。
但生老病死是人生的客觀規律,重癥病人的根本好轉,應綜合治療、綜合調理。單靠攝入過量氨基酸,是不能“起死回生”的。因此時病人已病入膏肓,即使病人攝取足量的氨基酸和蛋白質,也不能被人體所消化、吸收和代謝。
氨基酸(蛋白質)不足者,補充氨基酸(蛋白質)是必要的,這有助于改善蛋白質營養不良,恢復與改善機體的免疫功能。需要提醒的是,影響免疫作用的還有多種維生素、礦物質及多種活性酶類,故補充應全面,均衡營養,不要顧此失彼。而蛋白質攝入已充足的普通人或已過多者,再增加蛋白質的量,其免疫力并不能隨蛋白質攝入量的增加而相應增高,過量的蛋白質反而會帶來損害肝腎功能的不良反應。