關于“耐藥性”，你知道多少

李曄

生活中，“耐藥性”這個詞越來越多地出現在大眾視野中，那么關于耐藥性的問題你知道多少呢？

什么是耐藥性

當微生物暴露于治療藥物中時對藥物出現耐受，就稱為耐藥性。

耐藥性出現的結果是：藥物變得無效，感染在肌體持續存在，疾病感染他人的風險增高。新的耐藥機制出現和全球化蔓延，將威脅我們處理常見感染性疾病的能力，導致病程延長，治療無效甚至死亡。

耐藥性的現狀是怎樣的

耐藥性細菌：抗生素耐藥情況在每個國家都存在，有耐藥性感染的患者死亡風險更高。

耐藥性HIV：HIV即艾滋病病毒。在發展中國家，約7%的患者在首次抗逆轉錄病毒藥物（ART）治療中出現耐藥現象。而在發達國家，相應的數字為10%～20%。這需要引起迫切關注。

耐藥性流感：抗病毒藥物對流感流行時期的治療有重要作用。目前，人群中傳播的所有流感A型病毒對金剛烷胺和金剛烷乙胺耐藥，但對神經氨酸酶抑制劑奧司他韋的耐藥率還很低（1%～2%）。

耐藥性的危害有哪些

耐藥性可威脅由細菌、寄生蟲、病毒和真菌等引起的疾病的防治效果。

耐藥性對全球公共健康會產生嚴重威脅，需要政府部門和社會高度關注。如果沒有有效的抗生素，大型手術和癌癥化療的成功率將大打折扣。有耐藥性感染患者病程將明顯延長，治療的花費高于無耐藥性感染患者。

是什么加速了耐藥性的出現和傳播

耐藥性的出現是隨著時間推移，微生物基因發生變化的結果。感染控制不當，衛生條件差和不充分的食物處理過程會促進耐藥性微生物的傳播，而抗菌藥物的濫用和過度使用則會加速耐藥微生物的出現。因此抗生素使用需要有專門的部門監管，此外，患者在罹患感冒、腹瀉等疾病時也不可盲目使用抗生素。

耐藥性已經是全球化的嚴重問題，放任不管、任其發展，很可能令臨床治療最終無抗生素可用。因此，政府、公眾和臨床醫生應該攜起手來，依照科學預防措施，共同監測、管控，將耐藥菌株扼殺在萌芽階段。

（摘自《祝您健康》2017年8期）