洛陽市吉利區2014～2016年手足口病流行病學特征分析

河南省洛陽市吉利區吉利鄉衛生院（471012）武繼紅 席嬌燕

1 研究資料與方法

1.1 研究資料 隨機選取洛陽市吉利區2014～2016年手足口病例為研究對象，分析并調查疾病預防控制中心疾病預防控制信息報告系統和手足口病例個案。

1.2 方法 調查洛陽市吉利區2014～2016年手足口病例，對流行病學個案進行分析。

1.3 統計學方法 采用SPSS21.0 分析和處理數據，其中計量資料用（±s），t值用于檢驗計量資料，x2用于檢驗計數資料，P<0.05時差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 發病狀況 本次研究中有50例爆發和流行手足口病，但是無危重和死亡患者。此幼兒園為私立幼兒園，有6個班級，90名師生，其中包括16名教職工，74名兒童，在74名兒童中，在5月初期出現首個手足口病患者。洛陽市吉利區2014～2016年存在手足口病患者，但是導致此類疾病的原因尚不明確?？偨Y50例患者的臨床資料：大多數患者伴有輕微的臨床表現，其中包括：口腔黏膜、皰疹樣損害、皮膚斑疹等，與此同時，患有嘔吐、頭痛、惡心、食欲不振、咳嗽、流涕以及發熱等?；疾r間通常為4～8天，經過普通治療之后，患者預后狀況良好，并且無其他癥狀。在50例病例中，有32例患者進行門診治療，18例患者進行住院治療，所有患者均治療痊愈。并且未出現腦炎、心肌、腦膜炎、肺水腫等其他疾病。

2.2 流行病學特征分析 ①分布時間。在4月中旬，有5例患者出現手足口病，在4月下旬有20例出現手足口病，在5月上旬有23例患者出現手足口病，在5月下旬有2例患者出現手足口病。②分布的年齡以及性別。年齡在1歲以下的有5例，年齡在1～2歲的有20例，年齡在2～3歲的有19例，年齡在3～4歲的有13例，年齡在4～5歲的有2例，年齡超過5歲的有1例。低于5歲的患者有49例，占總數的98%，男女比例為30∶20。

3 討論

本次研究的50例手足口病患者，患病病情較輕，且患病時間短，預后效果良好。發病時間以4月中旬到5月之間為主，發病人群集中在5歲以下兒童，發病率為98%。對本次研究手足口病疫情爆發流行的原因進行分析：（1）手足口病的是由病毒感染引起的，并且發病季節集中在夏季和秋季，流行時間為春末夏初。而急性期患者是最主要的傳染源。傳播方式有污染物和手傳播、飛沫呼吸道傳播以及唾液傳播等[1]。對于嬰幼兒而言，極易引發此類疾病。（2）現階段，并沒有特殊藥物預防和阻斷此類疾病。（3）患兒家屬以及學校的有關機構缺乏對手足口病的認識，并且缺乏自我防范意識，并未及早實施有效的防護措施，包括：①不斷宣傳有關手足口病的相關知識，并且需要增強全民預防意識。②堅持疫情報告制度，盡早發現、診斷、治療和隔離患病人員，并處理污染過的日常用品，以切斷傳播途徑。③對于托幼機構而言，需要加強相關機構的消毒工作，并且在流行此類疾病期間，家長減少帶領幼兒到公共場所的次數，降低感染幾率，有效控制疾病的傳播。④對于醫療結構、相關政府部門以及疾病預防控制單位需要共同協作，并加強對疾病的管理[2]，將每部分具體工作責任和分工落實，提升解決突發公共衛生事件和傳染病爆發的能力，為有效控制疾病的發展奠定基礎。⑤密切關注新入患兒身體狀況，并對其是否出現紅疹、皮疹等現象進行觀察，避免出現誤診現象。⑥增強相關人員對手足口病的認識，使其能夠及早預防和控制此類疾病，避免此類疾病快速蔓延并傳播，如果發現手足口病的相關癥狀應立即就醫，并進行相關診斷，以達到控制和預防疾病的目的。⑦強化培訓工作，不斷提升院內相關人員的綜合素質，并指導其熟練掌握預防和診斷方法，并定期開展相關講座，以提升相關人員對疾病的認識程度，并將預防疾病的措施裝訂成冊，并將其分發至患病人員家屬手中，避免病情惡化。⑧做好各項隔離、防護、預防工作，減少傳播源，一旦發現傳染源，應立即將其隔離，并采取相應的方法，降低疾病的感染人數，切斷傳播途徑，縮短治療時間，提升治療效果。

總而言之，手足口病爆發和流行季節集中在春末夏初階段，并且以5歲以下兒童為主，爆發和流行機構多為托幼機構，所以需要及早將宣傳、預防、控制和管理工作做好，以降低發病率。