鄭美玲
美國《流行病學年鑒》雜志最近刊登了荷蘭的一項研究稱,每晚睡眠少于6小時,血糖升高危險就增加3倍。國內大量調查也發現,糖尿病患者血糖增高往往緣于睡眠質量不佳。
北京協和醫院內分泌科副主任醫師李文慧說,血糖過高或過低都會引起大腦神經系統異常,從而引發失眠。有的糖尿病患者夜間因低血糖反應而突然醒來或多夢,可能就是因為進食少、運動多,或降糖藥相對過量使血糖降到低于正常值所造成的。睡前少量加餐,保持血糖平穩,才能睡個好覺。
偶爾睡個懶覺對健康人來說沒什么問題,但對糖尿病人來說,容易影響血糖波動,加重病情。上海交通大學醫學院附屬新華醫院內分泌科主任醫師蘇青認為,一般來說,凌晨3點到早上8點是血糖最容易升高的時段。如果患者9點起床,用藥方案又沒有調整,就會造成早間胰島素與晚間胰島素疊加作用,從而引起血糖不正常波動。
如果早上不能按時起床進食,頭一天晚上注射的胰島素持續起作用,會引起患者低血糖。一項涉及1.6萬人的研究表明,每周至少午睡一次的人,其糖尿病發病風險比不睡午覺的人增加1/4。蘇青認為,午睡不是控糖的關鍵因素,它對血糖的影響主要是對患者飲食規律的打破。
午休雖然不會直接影響血糖控制,但應因人而異。平時習慣睡午覺的人,建議飯后半小時運動一會兒再午休半小時。不能吃完飯就立即午休,因為缺乏運動,會引起血糖驟然升高。
英國卡迪夫大學醫學院的研究顯示,糖尿病患者開燈睡覺可降低患視網膜疾病的概率,原因是開燈睡覺可避免眼睛為適應黑夜而消耗更多氧氣。但李文慧說,燈光會影響患者睡眠,即便有利于預防視網膜病變,也不推薦開燈睡覺??哲娍傖t院中醫科主任馬建偉認為,糖尿病患者最好是關燈或是開微弱燈光入睡。endprint