孟 瑞,宋宏磊,崔志超,劉士倫,李修文,丁煥香
(臨沂大學體育與健康學院,山東 臨沂 276005)
全面二孩政策出臺之后,意味著35年的獨生子女政策正式宣告終結。 全面二孩政策最大的利益相關者是女性,全國9 000萬人全面二孩的目標人群中,40歲以上的育齡女性占50%以上。在全面二孩政策來臨后計劃生育二胎及已經生育二孩的職業女性承受著身心健康的雙重考驗。女性健康關系到家庭和社會的和諧,關系到生殖健康,關系到我國未來人口的計劃生育質量。2016年是“十三五”規劃的開啟之年,也是新時期推進婦幼健康新發展的關鍵之年。黨的十八屆五中全會又做出了“推進健康中國建設”的戰略決策,這些都為婦幼健康事業發展提供了前所未有的歷史性機遇。因此,重視女性健康是時代的需求,促進女性健康迫在眉睫。借鑒醫學健康促進模式,從體育學、醫學、心理學、社會學、管理學等多學科的綜合視角優化組合,以促進健康為目標,有效構建全面二孩政策背景下職業女性健康促進模式及運行機制,是促進職業女性健康的有效途徑,也是貫徹保障全面二孩政策實施,做好職業女性健康服務的重要理論與實踐探索。
全面二孩政策背景下職業女性運動健康促進的模式。
1.2.1 文獻資料法 在國內外各大網站查閱有關健康、身體鍛煉的概念理解;職業女性的特點、職業女性的身體鍛煉情況;國家計劃生育政策、單獨二孩及全面二孩政策;全面二孩政策對家庭及女性的影響等相關資料。
1.2.2 問卷調查法 選擇臨沂有意愿生育二孩及已孕育二孩的職業女性共200人為調查對象。嚴格按照調查問卷設計原則,對問卷進行效度和信度檢驗。問卷的發放采用線上和線下2種方式同時進行,線上擬充分利用網絡、微信、QQ等平臺通過朋友、同學、教師等的關系進行廣泛散播調查。
1.2.3 專家訪談法 走訪了醫學、心理學、人口學、社會學等專家學者,了解了相關的政策及影響職業女性身心健康的因素等問題。
1.2.4 數理統計法 運用SPSS 17.0 統計軟件對收集的資料并綜合、深入的進行資料處理。
不同職業女性在身體鍛煉中所花費時間情況。企業負責人和工人在體育休閑活動中所投入的時間比較少,而教師、公務員、醫生等女性群體投入在身體鍛煉的時間相對較多。從表1可以看出,企業負責人由于平時工作壓力繁重、事務繁忙,投入在身體鍛煉的時間相對較小,每次運動的時間主要集中在0.5~1h左右。而普通企業工人由于工作壓力較大,每天消耗大量的體力在工作上,沒有多余的時間和體力去投入到身體鍛煉中。這部分人群每次參與的時間大多在0.5h以下。而教師、醫生和公務員工作時間相對比較固定,工作壓力不是很大,工作完了以后有更多的空閑時間能夠參與到身體鍛煉中。她們每次參與的時間主要集中在1~2h左右。同時職業女性的收入情況也影響著身體鍛煉方面的消費觀念及資金的投入。企業負責人在職業女性群體中收入水平處于較高的女性群體。她們有著較高的經濟收入和較高的社會地位。她們在身體鍛煉中有著穩定的經濟基礎,所以在身體鍛煉中消費的金額也較高。醫生的收入在社會中處于中等偏上收入職業女性群體。生育二孩意愿和職業女性的工作性質也是有很大的關系的。生育二孩意愿比較高的是教師、公務員群體,她們有著相對穩定的經濟收入,同時工作壓力相對較少。工人群體雖然她們的工資收入不是很高,可是她們對孕育二孩卻有更積極的狀態。醫生群體她們的工作環境相對較差些,經常需要值夜班,她們更加愿意通過孕育二孩而緩解工作的壓力。
調查反映出,不同職業女性在身體鍛煉中所選擇的不同鍛煉方式和鍛煉的場所。不同職業女性對鍛煉項目和鍛煉場所的選擇不同,也反映出在身體鍛煉活動中分布的現狀。高收入職業女性對身體活動場地質量的要求相對較高,鍛煉項目大多選擇網球、保齡球、瑜伽等項目,選擇的場所大多是小區健身場所、俱樂部等。由此可見,企業負責人更多的是追求更高精神質量的享受。而教師、醫生、公務員和工人職業女性則追求簡單的體育健身活動,對場地的要求不是很高,對高質量的身體鍛煉項目投入較低。同時職業特點也和她們選擇的運動項目有關。有的因其職業特點而導致是因為直接興趣而選擇運動項目,如公務員、教師、醫生和工人多數是因為直接興趣而選擇適合自己的運動項目;有的則是因為間接興趣而選擇運動項目,如企業負責人以及女性領導。而工人在身體鍛煉活動中她們更傾向于不收費的公園和免費公共體育休閑場所進行身體鍛煉活動。已經孕育二孩的職業女性在身體鍛煉上多數集中在了散步及快步走和瑜伽項目,鍛煉的場所多數在小區附近的健身路徑和健身房。
據調查顯示,職業女性參與身體鍛煉的目的主要有強身健體、娛樂放松、釋放壓力、結交朋友等。無論什么職業,強身健體的目的都是她們參與身體鍛煉的主要目的,對公務員和醫生來說釋放壓力也是重要的目的之一,而對教師和工人來講娛樂放松也是比較重要的鍛煉目的之一。孕育一孩和孕育二孩的職業女性不參與身體鍛煉的影響因素有所不同,其中沒有空暇時間是她們認為最為重要的影響因素,其次就是家人不支持。二孩以后公務員和教師又增加了經濟條件不允許這個影響因素。缺乏活動的基本知識技能也影響著孕育二孩后的職業女性,當一個職業女性有鍛煉的需要,可是面對的是兩個孩子的教育和撫養問題,同時缺乏家庭支持及相對性的專業性鍛煉指導,職業女性在這樣的狀態下身心健康將會受到嚴重的挑戰。(表2)

表1 不同職業女性群體休閑體育運動時間表

表2 職業女性不參與身體鍛煉影響因素
“五位一體”運動健康促進模式是以職業女性為核心,以家庭和社區為基本環境,以預防為主,整合社區、醫院和高校的優質資源,使家庭、社區居民、健康促進團隊及研究者之間形成一種伙伴關系,圍繞職業女性孕育孩子的與運動相關的健康促進模式。
科學的健康促進模式,可以提高職業女性對周圍事物的反應、判斷等認識功能。育齡女性是個特殊的群體,建立有效的健身運動模式,孕育女性從科學的健身運動中獲得的心理益處還包括對緊張情緒的消除、焦慮狀態的緩和、憤怒情緒的轉移等。
大量研究表明,科學的健身運動可以控制育齡女性的體重、提高其的睡眠質量,并有利于降低育齡女性的生育風險。科學的健身運動可以保持育齡女性關節的靈活性、增加肌肉的彈性、關節活動范圍。育齡女性進行有規律的健身運動還可以提高自身的肌肉力量蛋白質的含量及有氧代謝的工作能力,對自身身體的工作能力和生活滿意度也有很大改善和提高。
“五位一體”的運動健康促進模式進行理論建構和應用試驗研究驗證發現,此模式以居民為核心,整合社區、醫院、高校的資源,能夠切實有效地建立起從預防到干預的全方位社區運動健康促進體系,形成由本人及家庭、衛生保健機構、社區和高校一起參與的生活方式長期干預管理機制。在全面二孩政策下,充分的保證職業女性享有生育自主權,讓職業女性“想生”且“敢生”,這將對我國人口的穩定增長,人口紅利的長期保持,社會的快速發展起到積極作用;有利于家庭、社會的長期穩定,利國利民。
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