中醫外科病房安全護理模式的構建思路

王西芳

平邑縣中醫院，山東臨沂 273300

中醫外科是中醫學中重要的臨床學科之一，其主要包含了血管病、肛門直腸疾病、外傷性疾病、乳房病、性傳播疾病、瘤等門類。相比傳統的中醫學科護理工作，中醫外科不僅要求護理人員掌握專業的中醫基礎知識，還要求護理人員具備西醫護理的基本能力和素養，其工作量和工作難度較大，并且很有可能會產生護理安全問題。而在中醫外科臨床護理工作中，護理安全主要是指患者沒有出現超過法律允許范圍內的護理事故，如生理或心理上的損害，甚至是患者死亡的問題。因此，中醫外科護理工作對于護理安全的重視程度極高，并對護理安全措施進行了深入的研究。該院的中醫外科在進行護理安全實驗和研究期間，通過調整傳統的護理模式，達到了提升護理安全水平的目的，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究主要選擇了該院在2016—2017年，中醫外科病房收治的200例患者。其中，男性患者124例，年齡普遍在 22～65歲之間，平均年齡為（40.6±8.6）歲。女性患者76例，年齡普遍在18～69歲之間，平均年齡為（39.1±8.7）歲。200例患者中，普外科患者共有92例，占有46%，皮膚科共有40例，占有20%，骨科共有38例，占有19%，其他科室共有30例，占有15%。將200例患者隨機分為對照組和研究組，每組各100例，都采用相同的中醫療法，并且患者都已經簽署過知情協議，了解實驗各項流程，積極的配合醫護人員的調研工作。

1.2 護理措施分析

對照組護理模式:對照組主要采取了最常規的中醫外科護理模式，針對患者所換的疾病不同，為患者營造不同的室內溫濕度環境。通過醫生提供的病例結合自身的專業能力對患者的病情進行評估，并定期的對患者的各項指標、身體健康情況進行記錄，按照規定為患者上藥、更換敷料，保證給患者良好的護理服務。研究組在對照組的基礎上，還進行了更多方面的服務工作，主要體現在以下幾點。

首先，建立護理安全工作小組，組長選擇具有豐富護理經驗，并且職業素養高的總護士長擔任，而各個護理科室的負責人則為科室護理安全工作小組負責人，普通護士為護理安全工作小組成員。組長需要定期組織小組成員進行學習，并分析前一段時間內護理工作存在的主要問題，針對性的開展有效干預，從而解決中醫外科護理的不足。其次，要結合國內外實際案例，分析在日常的護理工作中可能出現的安全隱患，例如對于易受感染患者，需要加強對患者的監督，定期分析患者的各項生理指標，并對病房進行消毒處理，最大限度的避免患者感染的可能性。而如果患者出現了異常的疼痛問題，需要與醫生和患者進行溝通，針對性的檢查可能產生的病因，采取相應的護理措施，降低患者產生的恐懼感。此外，還要加強人力資源管理，采取最優的排班制度，保證每個護理人員都能夠得到充分的休息，避免因為過長時間勞累而導致工作能力和工作積極性下降的問題。針對護理人員工作中失誤操作的問題，要以小組為單位，系統性的講解護理工作中各項內容的注意事項，加強對護理人員的培訓工作，保證護理人員能夠嚴格的按照各項護理工作的流程，完成正確、有效的護理工作。再次，要制定完善的中醫外科病房護理制度，各項工作中都提出相應的工作標準，保證每一個忽視都在護理制度的框架下開展護理工作，能夠有效的避免失誤操作的問題，有效的提升了中醫外科病房護理水平。最后，建立完善的護理質量監督體系，通過結合醫生、患者、患者家屬、相關工作報告、檔案等，對護理人員的護理質量進行全方位的監督，及時的了解當前護理工作中存在的安全隱患，并針對性的尋求解決方法。

1.3 統計方法

該研究主要采用了SPSS 17.0統計學軟件，計數資料采用[n（%）]表示，進行 χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

對照組和研究組產生不良事件的概率見表1。

表1 兩組患者滿意度對比[n（%）]

根據上圖所示，對照組的100例患者，共有49例對護理服務非常滿意，其概率為49%，有27例十分滿意，其概率為27%，有15例一般滿意，其概率為15%，有9例不滿意，其概率為9%。觀察組的100例患者，共有85例對護理服務非常滿意，其概率為85%，有7例十分滿意，其概率為7%，有5例一般滿意，其概率為5%，有3例不滿意，其概率為3%。所得結果觀察組的平均滿意度遠高于對照組，其差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

在傳統的護理模式中，患者就診和住院往往需要在經過多個環節，在掛號、候診、排隊等環節花費的時間占據了全部就診時間的絕大多數，甚至還有許多患者需要預約就診，導致了醫生接診順序混亂的問題，不利于提升中醫外科醫療水平。同時，傳統的護理模式中很有可能會產生護理失誤的問題，導致患者對護理服務的滿意度大大下降。因此，需要重視中醫外科病房的安全護理工作，通過在常規的中醫外科護理工作的基礎上，首先要以護士長為組長，構建護理安全工作小組，定期組織小組成員進行學習，從而有效的解決傳統護理工作中存在的不足。其次，要結合國內外實際案例，分析在日常的護理工作中可能出現的安全隱患，并優化現有的排班制度，保證每個護理人員都能夠得到充分的休息，建立玩啥你的人才培養機制，有效的提升護理人員的工作能力和工作積極性。再次，要制定完善的中醫外科病房護理制度，為護理人員提供完善的工作制度。最后，要建立多元化的質量監督體系，找出并分析護理工作中存在的問題，針對性的進行調整，提升整體的護理工作水平。