糖尿病的中醫(yī)護(hù)理及康復(fù)指導(dǎo)

張自玲

敦煌市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科，甘肅敦煌 736200

在現(xiàn)代內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)的實(shí)踐發(fā)展過程中，糖尿病是一種能夠?qū)θ梭w基礎(chǔ)性生命健康狀態(tài)造成顯著不良影響的常見病和高發(fā)病，其具備較高水平的臨床報(bào)告死亡率和致殘率。遵照目前已經(jīng)獲取的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性研究報(bào)告分析資料，糖尿病患者通常在臨床病程的發(fā)生發(fā)展演化過程中，接連發(fā)生類型多樣的并發(fā)疾病，形成肝臟功能損害、心腦血管組織損害，以及免疫生理功能損害等，且類型多樣的糖尿病并發(fā)癥，是誘導(dǎo)糖尿病患者最終發(fā)生臨床死亡結(jié)果的重要誘因[1-2]。在2012年1月—2017年1月時(shí)間階段，該院以臨床中收治的部分住院治療糖尿病患者作為研究對象，在針對患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)背景之下，借由為患者聯(lián)合實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)和康復(fù)指導(dǎo)干預(yù)，獲取了較好的臨床結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2012年1月—2017年1月作為該次研究過程中的背景研究階段，以該院中醫(yī)科接診收治的100例糖尿病患者作為基礎(chǔ)性調(diào)查研究對象，所有患者均嚴(yán)格吻合糖尿病的規(guī)范性臨床診斷參考標(biāo)準(zhǔn)，且均系自愿參與該次調(diào)查研究工作環(huán)節(jié)。在以患者的辦理住院手續(xù)時(shí)間先后次序作為參照指標(biāo)背景之下，借由對隨機(jī)數(shù)字表分組方法的運(yùn)用，將全部入選患者均等劃分為研究組和參照組，每組各分別包含50例患者。參照組中有男性30例，女性20例，年齡介于55～76歲之間，平均年齡為（64.5±2.8）歲，研究組中男性32例，女性18例，年齡介于46～77歲之間，平均年齡為（66.2±2.4）歲。研究組患者和參照組患者在年齡，以及性別等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 臨床護(hù)理干預(yù)方法

針對參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，針對研究組患者在實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上聯(lián)合實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)和康復(fù)指導(dǎo)干預(yù)，其具體內(nèi)容如下：①中醫(yī)護(hù)理干預(yù)：護(hù)士要結(jié)合糖尿病患者在接受臨床住院治療處置過程中的癥狀表現(xiàn)和具體獲取的治療處置干預(yù)效果，為患者針對性地制定和實(shí)施以針灸、推拿為主要方式的中醫(yī)護(hù)理工作方案，同時(shí)要結(jié)合患者現(xiàn)有的飲食行為習(xí)慣，以及實(shí)際面對的營養(yǎng)需求特征；為患者針對性制定和運(yùn)用科學(xué)合理的中醫(yī)藥膳調(diào)養(yǎng)干預(yù)方案，支持和確保患者的各項(xiàng)臨床癥狀，均能獲取到有效且充分的改善優(yōu)化。②康復(fù)指導(dǎo)干預(yù)：鑒于糖尿病本身屬于比較典型的慢性疾病類型，因此護(hù)士應(yīng)當(dāng)在患者實(shí)際參與和接受規(guī)范性臨床治療處置環(huán)節(jié)過程中，指導(dǎo)患者定期定時(shí)參與強(qiáng)度恰當(dāng)?shù)幕A(chǔ)性身體鍛煉活動行為，支持和確?；颊叩母黜?xiàng)基礎(chǔ)性生命體征指標(biāo)均能獲取到顯著且充分的改善優(yōu)化。

1.3 臨床評價(jià)觀察指標(biāo)

該次調(diào)查研究工作過之中，觀察比較兩組患者的護(hù)理滿意度指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

擇取SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成該次研究過程中的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理分析過程，針對患者的各項(xiàng)計(jì)數(shù)性數(shù)據(jù)資料指標(biāo)選取[n（%）]形式加以表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者的護(hù)理滿意度指標(biāo)顯著高于參照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度指標(biāo)比較[n（%）]

3 討論

糖尿?。―M）是一種在遺傳性因素和環(huán)境性因素的共同作用之下而發(fā)生的。以機(jī)體內(nèi)部糖類物質(zhì)新陳代謝生理機(jī)制紊亂作為主要表現(xiàn)特征的慢性臨床綜合征疾病。在胰島素生理活性物質(zhì)分泌數(shù)量匱乏以及胰島素物質(zhì)生理作用機(jī)制發(fā)生障礙條件下，通常會不可避免地直接引致患者出現(xiàn)單發(fā)性或者是并發(fā)性的糖類物質(zhì)、脂肪類物質(zhì)、蛋白質(zhì)類物質(zhì)、水以及電解質(zhì)類物質(zhì)的生理性代謝機(jī)制紊亂[3]。在具體化的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程中，糖尿病患者最具代表性的臨床癥狀是慢性高血糖，且患者在急性發(fā)病期的臨床并發(fā)癥同時(shí)涉及了糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖病理狀態(tài)（HHS），以及乳酸性酸中毒等多個(gè)具體化的表現(xiàn)類型。而在糖尿病患者的慢性發(fā)病期，患者通常會在多元化主客觀因素的共同作用和影響之下，接連發(fā)生類型多樣的臨床并發(fā)疾病癥狀，給患者自身的整體生存質(zhì)量，造成程度顯著的不良影響[4]。在現(xiàn)有臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)綜合性發(fā)展演進(jìn)背景之下，切實(shí)制定和運(yùn)用科學(xué)有效的護(hù)理方法針對臨床中收治的糖尿病患者展開護(hù)理干預(yù)和康復(fù)干預(yù)，對于支持和確?；颊咴谂R床病程的發(fā)生發(fā)展演進(jìn)過程中順利獲取到最佳表現(xiàn)狀態(tài)的治療干預(yù)效果，具有重要意義[5-6]。

在2012年1月—2017年1月時(shí)間階段，該院以臨床中收治的部分住院治療糖尿病患者作為研究對象，在針對患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)背景之下，借由為患者聯(lián)合實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)和康復(fù)指導(dǎo)干預(yù)，獲取了較好的臨床結(jié)果，該次調(diào)查研究過程中，研究組患者的護(hù)理滿意度指標(biāo)88.00%（44/50）顯著高于參照組患者 62.00%（32/50）， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （χ2=5.228，P＜0.05）。以上所列的數(shù)據(jù)性研究結(jié)果揭示，針對中醫(yī)科臨床中確診收治的糖尿病患者，在實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上聯(lián)合實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)和康復(fù)指導(dǎo)干預(yù)，能夠支持和確保患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和治療效果獲取到程度顯著的改善優(yōu)化，相關(guān)方法值得臨床醫(yī)師在具體的工作實(shí)踐過程中加以引入運(yùn)用。

綜上，針對臨床確診收治的糖尿病患者，在實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上聯(lián)合實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)和康復(fù)指導(dǎo)干預(yù)，相較單純實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，能夠支持和確?；颊叩淖o(hù)理滿意度和治療效果顯著改善提升，優(yōu)化改變患者在罹患疾病和接受治療護(hù)理處置干預(yù)過程中的綜合性生存質(zhì)量，值得在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程中加以參考借鑒和推廣普及。