人性化護理應用于老年下肢骨折患者手術室護理工作中的價值分析

唐錦菲

南寧市第八人民醫院手麻科，廣西南寧 530012

老年人的身體機能逐漸減退，骨質漸漸疏松，骨折的發生率也會相對較高，針對下肢骨折進行手術治療，療效明確，但是手術對老年人造成了較大的應激反應，因此實施有針對性的人性化護理措施十分關鍵[1]。該文主要研究人性化護理應用于老年下肢骨折患者手術室護理工作中的應用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2015年12月—2016年12月在該院進行治療的老年下肢骨折患者90例進行隨機分組分析，研究組和參照組患者各45例。參照組患者中男女比例為27：18，年齡 60～80 歲，19 例患者為脛腓骨骨折，15 例為骨干骨折，8例為股骨頸骨折，3例為其他類骨折；合并冠心病患者有20例、高血壓15例，糖尿病10例；研究組組患者中男女比例為25:20，年齡65～80歲，15例患者為脛腓骨骨折，18例為骨干骨折，10例為股骨頸骨折，2例為其他類骨折；合并冠心病患者有17例、高血壓9例，糖尿病19例。所有患者均確定為下肢骨折患者，排除心、肝、腎等患有嚴重障礙的患者，兩組患者的性別、年齡、病癥等一般臨床資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理手段

參照組患者施予常規護理手段，主要包括指導患者保持正確的體位、幫助患者制定科學合理的護理方案等。研究組患者在參照組患者基礎上施予人性化護理[2]：①術前護理：主治醫生在進行手術前對患者進行查訪，與患者進行溝通交流，向患者講解手術的過程以及一些注意事項，緩解患者的緊張心理；②術中的護理：護士根據患者進行的手術來調節患者的體位，保護患者的隱私部位，與患者積極交流，減輕其心理壓力，讓患者對手術充滿信心；③術后護理：手術結束后，護士需要對患者的手術切口進行徹底的清潔、包扎，待患者手術的臨床各項指標穩定后，再轉移至普通病房。患者麻醉蘇醒后，護士應盡快告知患者手術的情況，并告誡患者術后的各項注意事宜，給予患者更多的人文關懷，鼓勵患者，幫助患者進行康復訓練[3]。

1.3 護理的療效評定標準

通過SAS、SDS量表對患者在手術前后的心理狀態進行評估，通過讓患者填寫《護理滿意度調查表》，統計患者的護理滿意度：十分滿意、一般、不滿意。

1.4 統計方法

將統計的兩組患者的相關數據使用SPSS 20.0統計學軟件進行研究，計量資料、計數資料分別使用（±s）、[n（%）]表示，分別采用 t檢驗、χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的SAS、SDS評分

兩組患者在手術前的SAS、SDS評分差異無統計學意義（P＞0.05）；手術后，兩組患者的 SAS、SDS 評分均有所降低，且研究組患者的SAS、SDS評分較參照組患者差異有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1 比較兩組患者的 SAS、SDS評分[（±s），分]

表1 比較兩組患者的 SAS、SDS評分[（±s），分]

組別SAS手術前 手術后SDS手術前 手術后研究組（n=45）參照組（n=45）t值P值50.23±2.36 51.45±3.15 2.07＞0.05 30.65±2.01 44.26±2.18 30.79＜0.05 49.98±2.78 50.89±2.15 1.74＞0.05 31.87±1.25 43.98±3.48 21.97＜0.05

2.2 比較兩組患者的護理滿意度

研究組患者的護理滿意度為97.78%較參照組患者的 86.67%高（χ2=3.87，P＜0.05）。 具體見表 2。

3 討論

老年人由于對疾病的了解程度有限，容易產生恐懼的心理，尤其是在面對手術治療時，高度緊張的情緒以及沉重的心理壓力會影響患者的耐受性，導致患者的血壓、心率等升高，對手術的治療效果產生影響。在老年下肢骨折患者術后的護理工作中，實施人性化護理具有十分重要的意義[4]。人性化護理主要是從手術前、手術中、手術后等3個階段來對患者給予更多的關愛，護士可以通過手術前的訪視時間與患者積極交流，適當的緩解患者的不良情緒，與患者建立良好的護患關系；在手術進行過程中，護士通過專業的護理知識正確指導患者采取體位、提高患者對手術的耐受性以及適應性；手術結束后，護士需要密切關注患者的各項臨床癥狀，幫助患者制定科學合理的康復訓練，有助于患者樹立早日康復的信心[5]。

表2 比較兩組患者的護理滿意度[n（%）]

在該次研究分析中，參照組患者施予常規護理手段，研究組患者在參照組患者的基礎上施予人性化護理，發現：研究組患者的SAS、SDS評分較參照組患者差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組患者的護理滿意度為97.78%較參照組患者的86.67%高（P＜0.05）。表明對進行下肢骨折手術的老年患者實施人性化護理，有效緩解了患者的不良情緒，在分析中研究組患者與參照組患者的SAS、SDS的評分在手術前沒有明顯差異，手術后，實施不同的護理手段，兩組患者的SAS、SDS均有明顯的降低，但是研究組患者的下降幅度較參照組的大，效果較佳。除此之外，還提高了護理滿意度，改善了護患之間的關系。

綜上所述，人性化護理在老年下肢骨折手術室中的護理效果較佳，值得推廣。