細節(jié)優(yōu)化護理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)、康復及抑郁情緒的影響

范尊英

臨沂市蘭山區(qū)金雀山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦產(chǎn)科，山東臨沂 276004

大多數(shù)現(xiàn)代母親只有一個孩子，當面對分娩時，過度的精神緊張，整個身體對外界刺激敏感，而溫和的外部刺激就會引起疼痛[1]。同時豐富的能量和知識是保證孕婦順利生產(chǎn)的重要條件，如果在臨產(chǎn)前身心疲憊，就會影響到順利的生產(chǎn)。一些孕婦在分娩前心情不好，在悲傷或者沮喪的狀態(tài)下，這種消極的情緒會阻礙生產(chǎn)，應該避免消除，只有身體的穩(wěn)定才會導致精神上的放松，孕婦會松一口氣。但是懷孕并不一定是安全的，如果系統(tǒng)的負擔是由懷孕引起的，那么最初的心臟、腎臟、肝臟和其他情況可能會惡化。在懷孕中期，可能會出現(xiàn)各種病理狀況，如妊娠高血壓綜合征和貧血，以及可能不良后果，因此，醫(yī)院應該定期檢查。雖然在中程和分娩時間之間還有一定的距離，但對于孕婦來說，這是一種有壓力的經(jīng)歷，一些孕婦開始感到恐慌。那是因為她聽到了關于分娩是多么痛苦，從而導致自己內(nèi)心也極為的痛苦。分娩恐懼是女性孕產(chǎn)期常見的心理問題，國外已有研究表明,嚴重的分娩恐懼可導致難產(chǎn)、產(chǎn)程延長、緊急剖宮產(chǎn)和選擇性剖宮產(chǎn)的增加[2]。初產(chǎn)婦在對于內(nèi)心的恐懼難以壓制，隨之可能產(chǎn)生一些不好的情緒，影響著胎兒和孕婦本身，這時候我們調查研究發(fā)現(xiàn)，在對待初產(chǎn)婦時實施細節(jié)優(yōu)化處理對于初產(chǎn)婦的分娩、母乳的喂養(yǎng)、產(chǎn)后身體的康復以及對于抑郁情緒都有著一定的作用，細節(jié)優(yōu)化處理主要從4個方面進行，下面是分析的資料，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年3—7月到該院進行順產(chǎn)或者剖腹產(chǎn)的136名初產(chǎn)婦作為為研究對象，在隨機的條件下，將136名初產(chǎn)婦隨機分為兩組，觀察組68例，對照組68名。 觀察組為 22～36歲，平均年齡為（28.7±3.4）歲，孕齡33～42周。對照組平均年齡為24～34歲，平均年齡為（28.4±3.3）歲，孕齡31～41周。這兩組孕婦都參加了自愿登記，并提前告知了她們的研究目標和計劃[3]。初產(chǎn)婦被選為高于高中文化水平，無精神疾病史，無高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，兩組產(chǎn)婦一般信息差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 研究方法

對于對照組進行常規(guī)的護理，在對于觀察組進行常規(guī)的護理條件下在進行細節(jié)優(yōu)化護理，主要針對4個方面：①適合孕婦的環(huán)境，孕婦的最佳溫度:保持室內(nèi)最合適的溫度是20～22℃。溫度過高，導致頭暈，昏睡，昏睡，或煩躁不安。溫度太低，使人又冷。夏季可以通風涼爽，也可以使用電風扇，但電風扇不應直接對孕婦，不能長時間吹;冬天可以使用暖氣。最佳濕度:最好在臥室內(nèi)保持一定濕度，即50%空氣濕度。濕度太低，口干;濕度太高，使被褥發(fā)潮，人體關節(jié)疼痛。所以，保持溫度適宜。室內(nèi)太干，可放置盆水;室內(nèi)太濕，可以放置除濕物或打開門通風。②對于初產(chǎn)婦進行心理干預，初產(chǎn)婦是第一次懷孕，由于沒有經(jīng)驗再加上平時電視劇等上描述，對于分娩無比的恐懼，對于這個過程特別的害怕，內(nèi)心恐慌，我們對于她們進行疏導，對她們的心理進行干預，從而消減她們對于分娩的恐懼。③嚴格對待孕婦的飲食,孕婦懷孕期間是需要加強營養(yǎng)特殊生理時期,由于胎兒的生長和發(fā)育必要的營養(yǎng)素都是來自母親的,并且孕婦在這期間還要為分娩以及乳汁的分泌做營養(yǎng)儲備,以便保證孕婦在孕期過程維持正常妊娠和胎兒的營養(yǎng)狀況,孩子的發(fā)育,都是具有非常重要的作用。這時候要讓孕婦多吃高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素、多吃蔬菜和水果，同時加強對孕婦的營養(yǎng)狀況評估，及時做出反應。④對于孕婦相關知識的普及，基本的衛(wèi)生保健知識，對嬰兒喂養(yǎng)的知識，并且認真解答她們的疑問。

1.3 療效評定

在孕婦出院的一周時間內(nèi)對于這些初產(chǎn)婦以調查問卷的方式進行調查，她們對于新生兒母乳喂養(yǎng)是否成功，出院時間的長短調查，調查她們的睡眠情況以及抑郁情緒。

1.4 統(tǒng)計方法

實驗和參考數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行處理,計數(shù)資料以[n（%）]表示，行 χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經(jīng)過調查問卷數(shù)據(jù)的統(tǒng)計，對于新生兒母乳喂養(yǎng)的成功率，觀察組為95.67%，對照組為89.45%，觀察組初產(chǎn)婦對于母乳的喂養(yǎng)成功率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計意義（P＜0.05），見表 1。

表1 新生兒木乳喂養(yǎng)情況[n（%）]

對于出院時間，觀察組的孕婦出院時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計意義（P＜0.05）；在進行了細節(jié)優(yōu)化護理的孕婦睡眠情況顯著比對照組孕婦好，同時抑郁情緒觀察組相對于對照組孕婦得到了緩解。

3 討論

在此次的研究中，調查了該院的136名初產(chǎn)婦，探究細節(jié)優(yōu)化護理對于初產(chǎn)婦的影響，主要對于初產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)、分娩之后身體的康復以及產(chǎn)后出現(xiàn)的抑郁情緒的影響。經(jīng)過數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在對于初產(chǎn)婦進行細節(jié)優(yōu)化處理，對于孕婦的生活環(huán)境、心理的干預、飲食方面的控制、知識的普及，有效的使第一次當媽媽的女生們消減對于分娩的恐懼，對待新生兒能更好的進行母乳喂養(yǎng)，舒適的環(huán)境和良好的飲食是她們能有更好的睡眠、更快的康復，對于她們心理上的疏導和知識的普及她們更好的接受這個新角色，緩解初產(chǎn)婦抑郁的情緒，同時也掌握了母嬰知識。細節(jié)優(yōu)化護理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)、康復及抑郁情緒具有積極的作用，在初產(chǎn)婦中實施細節(jié)優(yōu)化護理,有利于提升產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)率,降低產(chǎn)后抑郁情況,進而促進產(chǎn)婦產(chǎn)后康復[4-5]，具有良好的臨床醫(yī)效。