小兒腹瀉怎么辦？

孩子腹瀉，是一些家長時常會頭痛的問題。腹瀉的發病原因多種多樣，生活中應該注意什么才能有效預防腹瀉，如遇孩子腹瀉該如何護理？兒童醫院專家為您解答疑惑。

腹瀉是兒童的常見病、多發病，以大病次數、數量增多，糞質稀薄，甚如水樣為特征。中醫將本病歸于“泄瀉”范疇。

其發病分內外因

外因在于

①感受外邪：小兒臟腑嬌嫩，抵御病邪的能力薄弱，外感風、寒、暑、濕、火邪均可致瀉，其中以風寒濕邪和濕熱邪侵襲最為常見。②傷食：飲食不潔或飲食不節可損傷小兒脆弱之胃腸而致泄瀉。

內因在于

小兒“脾常不足”：小兒消化功能尚未健全。脾胃素虛，感受外邪或內傷飲食會損傷脾胃，導致運化功能失調，水谷不分，發為泄瀉。

食療方簡便有效

泄瀉清稀如水樣，舌苔白或白膩，屬于寒濕內盛，治療以溫化寒濕為主，用胃苓湯加減；泄瀉腹痛，糞色黃褐，肛周灼熱，舌苔黃膩，屬于濕熱傷中，應清利濕熱，用葛根芩連湯加減；大便酸臭，夾有食物殘渣，厭食吐乳，舌苔厚膩，屬于內傷乳食，當消食化積，和中滲濕，用保和丸加減。

寒濕型：1.炒米湯：將普通大米洗凈，晾干，用大鍋炒至金黃色，加水煮粥，給孩子喝粥水。2.山藥糜：懷山藥研粉，每次3～6g，開水調如奶糕狀，每日3～4次代餐。

濕熱型：新鮮馬齒莧250g（約一大把），加水1000ml，大火燒開改為小火煎煮10-15分鐘，加少許白糖，過濾后飲用。傷食型：焦山楂、雞內金等份，研為細末，每次服1～2g，每日3次。久瀉不止：石榴皮9g，水煎加紅糖，代茶飲。

中醫外治手段多樣

小兒推拿：直推脾土200次，推上三關100次，運內八卦100次，順逆柔運全腹共10分鐘，按摩足三里30次，手掌擦熱熨臍3～5次，按揉長強穴50次，捏脊7～11次，每天2～3組。

微波治療：取穴神闕、關元，短時中頻照射，能改善水瀉、腹痛癥狀。

敷臍療法：可免患兒服藥之苦。

本病的護理與預防

護理本病需注意：①. 保持肛周皮膚清潔干燥，勤換尿布，每次大便后，用溫水清洗臀部，撲松花粉或涂護臀膏。②. 控制飲食，建議少食多餐，以溫軟的流質或半流質為主（米湯、米粥、面條等），不吃易引起過敏的食物（蛋、奶、海鮮、堅果等），不吃生冷（瓜果、酸奶等）、油膩食物（肥肉、葷湯等）。

預防本病需注意：1.避免接觸患病兒童2.飯前便后要洗手，不吃生食，瓜果洗凈3.注意氣候變化，添減衣服，以免著涼4.喂養合理，飲食節制，避免過饑過飽，保持脾胃健運。

（文章圖片來自網絡）

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李華

上海市兒童醫院中醫科 主任

擅長：中西醫結合診治小兒反復呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘、鼻炎等呼吸道疾病，小兒厭食、腹瀉等消化道疾病，對化療或術后脾胃調治，以及抽動癥、性早熟、遺尿、汗癥、血尿等疑難雜癥有獨到的診療經驗。

專家門診：

周一上午、周四上午（瀘定路院區）

周二、三、五全天（北京西路院區）

特需門診：

周六全天（北京西路院區）

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郭愛華

上海市兒童醫院中醫科 主治醫生

擅長：治療厭食、腸系膜淋巴結炎、泄瀉等消化系統疾病；抽動癥、多動癥等情志疾病；慢性咳嗽、反復呼吸道感染、腺樣體肥大等呼吸系統疾病。

門診時間：

周二、周三、周日全天（瀘定路院區）

周四、周五全天（北京西路院區）endprint