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中醫(yī)中藥治療糖尿病的臨床效果分析

2018-03-12 00:15:22廖秋鳳
糖尿病新世界 2017年19期
關(guān)鍵詞:糖尿病

廖秋鳳

[摘要] 目的 探討中醫(yī)中藥治療糖尿病的臨床效果。方法 入選的100例研究對象均為在2016年1月—2017年6月時間段內(nèi)在該院治療的糖尿病患者,以隨機抓鬮方式進(jìn)行分組,分別為觀察組(n=50)和對照組(n=50)。100例患者均口服二甲雙胍進(jìn)行血糖控制,觀察組聯(lián)合應(yīng)用益氣養(yǎng)陰活血中和湯進(jìn)行治療。結(jié)果 觀察組患者以92.0%的治療總有效率,明顯高于對照組的74.0%,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者的血糖控制效果比較,治療前的空腹血糖、三餐后2 h血糖及凌晨3:00血糖值,均在同一水平,組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后的以上各項血糖值,均較治療前顯著降低,組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),但組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。兩組患者的血脂水平改善情況比較,治療前的TC、TG、HDL和LDL值,均在同一水平,組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);觀察組患者治療后的以上各項血脂值,均明顯優(yōu)于對照組,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 采取傳統(tǒng)中醫(yī)中藥對糖尿病患者實施治療,能夠取得與西藥治療相當(dāng)?shù)难强刂菩Ч瑫r在改善患者血脂、提高患者療效方面具有明顯優(yōu)勢,實踐價值極高。

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)中藥;糖尿病;臨床效果

[中圖分類號] R59 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062(2017)10(a)-0079-02

目前,我國已經(jīng)成為了糖尿病發(fā)病大國,糖尿病患者的數(shù)量較多,且目前這一趨勢仍然呈現(xiàn)上升態(tài)勢,給我國居民的健康帶來了極大的危害[1]。究其原因主要是由于我國社會的深化發(fā)展,使得居民生活水平得到了顯著提升,導(dǎo)致居民的飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大的變化,加之受到環(huán)境等因素的影響,多種因素共同作用導(dǎo)致糖尿病患者越來越多。臨床對于糖尿病的治療雖然給予了足夠的重視,但是截至目前仍未研究出有效的根治性療法,治療主要以控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥為主。近年來,隨著傳統(tǒng)中醫(yī)中藥在臨床應(yīng)用的增多,中醫(yī)中藥在糖尿病治療中的優(yōu)勢也逐漸凸顯,越來越多的臨床研究報道均指出中醫(yī)中藥在糖尿病的治療中具有非常顯著的優(yōu)勢作用。該次研究于2016年1月—2017年6月對中醫(yī)中藥治療糖尿病的臨床效果進(jìn)行了研究,旨在探尋有效提高糖尿病治療效果的新方法,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選的100例研究對象均為在該院治療的糖尿病患者,以隨機抓鬮方式進(jìn)行分組,分別為觀察組(n=50)和對照組(n=50)。該次入選排除了由于多種因素影響而出現(xiàn)一過性血糖升高的患者;存在嚴(yán)重臟器功能病變的患者;存在溝通障礙、無法正常交流的患者;不能夠配合研究實施的患者[2]。觀察組包含27例男性和23例女性,年齡38~68歲,平均年齡(55.4±7.3)歲;病程1~8年,平均病程(4.5±1.8)年。對照組包含26例男性和24例女性,年齡39~70歲,平均年齡(56.4±6.8)歲;病程1~9年,平均病程(4.8±2.1)年。二者之間的可比性分析結(jié)果顯示,組間資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),符合對照研究要求。

1.2 治療方法

100例患者均口服二甲雙胍進(jìn)行血糖控制,二甲雙胍0.5 g/次,2次/d。觀察組患者在此基礎(chǔ)采取傳統(tǒng)中醫(yī)中藥益氣養(yǎng)陰活血中和湯進(jìn)行治療,組方:黨參9 g、黃芪15 g、丹參10 g、當(dāng)歸10 g、麥冬12 g、五味子6 g、生地9 g、赤芍9 g、白術(shù)12 g、炙甘草9 g、焦三仙各10 g、白茅根30 g、生姜3片、大棗5枚為引。1劑/d水煎,取汁200 mL,分早晚2次溫服。

1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

①患者的臨床效果,包括顯效:患者的癥狀、體征都有明顯改善,且各時間點血糖值均能夠保持在正常范圍內(nèi);有效:患者的癥狀、體征部分有所改善,且各時間點血糖值基本保持在正常范圍內(nèi);無效:患者治療后沒有達(dá)到以上任何一項標(biāo)準(zhǔn)[3]。②患者的血糖水平控制效果,包括空腹血糖值、早餐餐后2 h血糖值、中餐餐后2 h血糖值、晚餐餐后2 h血糖值、凌晨3:00血糖值。③患者的血脂水平改善情況,包括膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),在數(shù)據(jù)分析過程中,首先以(x±s)和(%)的形式分別錄入計量資料和計數(shù)資料,兩種數(shù)據(jù)資料的比較分別采取t檢驗和χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床治療總有效率比較

觀察組患者以92.0%的治療總有效率,明顯高于對照組的74.0%,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

2.2 兩組患者的血糖控制效果比較

兩組患者的血糖控制效果比較,治療前的空腹血糖、三餐后2 h血糖及凌晨3:00血糖值,均在同一水平,組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后的以上各項血糖值,均較治療前顯著降低,組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),但組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見表2。

2.3 兩組患者的血脂水平改善情況比較

兩組患者的血脂水平改善情況比較,治療前的TC、TG、HDL和LDL值,均在同一水平,組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);觀察組患者治療后的以上各項血脂值,均明顯優(yōu)于對照組,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

3 討論

中醫(yī)對于糖尿病的治療有著較為悠久的歷史,并且積累了豐富的經(jīng)驗,且這些經(jīng)驗在現(xiàn)代臨床仍然表現(xiàn)出了明顯的優(yōu)勢。糖尿病在中醫(yī)臨床上是屬于“消渴癥”范疇的,中醫(yī)研究認(rèn)為糖尿病的病機以陰虛為本、燥熱為表,陰虛燥熱可致氣陰兩虛,常見與飲食失節(jié)、外感毒邪、房勞太過或先天不足,加之情志失疏而發(fā)病。鑒于此,中醫(yī)主張對于糖尿病的治療宜以益氣養(yǎng)陰、活血化瘀為主[4]。益氣養(yǎng)陰活血中和湯作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)中藥,將其應(yīng)用到糖尿病的治療中,凸顯出了明顯的優(yōu)勢[5]。益氣養(yǎng)陰活血中和湯中的黨參、黃芪、白術(shù)都有補氣健脾的作用;而當(dāng)歸和丹參都具有活血化瘀的作用;麥冬則有養(yǎng)胃生津止渴的作用;其中的五味子中醫(yī)藥典籍記載有滋腎生津收汗的功效,同時現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明它還具有促進(jìn)肝糖原合成,加強糖代謝的作用[6]。而其中的生地具有養(yǎng)陰生津的作用;赤芍具有清熱涼血、活血散瘀的作用;白茅根具有清熱利尿的作用。方中的焦三仙,為焦山楂、焦神曲和焦麥芽三味藥,焦三仙中的三味中藥都有消食導(dǎo)滯、解油膩、改善血脂的作用,且三藥合力能夠使功效增強[7]。方中的炙甘草為調(diào)和諸藥所用,使得益氣養(yǎng)陰活血中和湯中諸藥合力發(fā)揮出益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的功效[8]。

綜上所述,采取傳統(tǒng)中醫(yī)中藥對糖尿病患者實施治療,能夠取得與西藥治療相當(dāng)?shù)难强刂菩Ч瑫r在改善患者血脂、提高患者療效方面具有明顯優(yōu)勢,實踐價值極高。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會.中國 2型糖尿病防治指南(2013 年版)[J].中華糖尿病雜志,2014,6(7):447-498.

[2] 裘瑞娥.康復(fù)新液外洗治療糖尿病外陰瘙癢 160 例臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2014,13(4):2495, 2498.

[3] 進(jìn)喜,王世東,李靖,等.糖尿病中醫(yī)辨證與療效評價標(biāo)準(zhǔn)及其研究[J].世界中醫(yī)藥,2013,8(5):504-506.

[4] 高惠娟.養(yǎng)陰活血祛風(fēng)法治療糖尿病皮膚瘙癢癥的臨床療效觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2014,11(10):139-150.

[5] 張富英,石華序,吳仕民.益氣養(yǎng)陰消風(fēng)散治療糖尿病皮膚瘙癢癥82 例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,14(5):10-11.

[6] 王華玉.臨床中醫(yī)辨證治療糖尿病的效果分析[J].糖尿病新世界,2014(10x):35.

[7] 顧勤,滕士超,程巖,等.中西醫(yī)結(jié)合綜合干預(yù)社區(qū)老年糖

尿病患者44例[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2015,31(2):187-189.

[8] 黃帥立,林志鑫,劉政.中醫(yī)治療糖尿病皮膚瘙癢癥用藥規(guī)律[J].吉林中醫(yī)藥,2014,7(8):732-734.

(收稿日期:2017-07-05)endprint

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