優質護理用于老年糖尿病護理管理中的效果

張丹丹

[摘要] 目的 對優質護理在老年糖尿病護理管理中的效果進行探析。方法 選取2016年12月—2017年12月來該院治療的100例糖尿病患者進行實驗研究，根據隨機分組的原則，分為對照組和觀察組，各50例。對照組患者進行常規臨床護理。觀察組患者進行優質護理。比對兩組患者的生活質量，護理滿意度，知識掌握度及血糖指標。 結果 不同護理干預后，觀察組患者護理滿度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），觀察組患者知識掌握度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者軀體功能，心理功能，社會功能，物質生活評分顯著高于對照組（P<0.05）。觀察組患者血糖指標顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 優質護理用于老年糖尿病患者的臨床護理管理中效果良好，具有一定價值，值得在臨床上推廣應用。

[關鍵詞] 優質護理;老年糖尿病;護理管理

[中圖分類號] R473 ? ? ? ? ?[文獻標識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1672-4062（2018）12（b）-0001-03

[Abstract] Objective To analyze the effect of quality nursing in elderly diabetes care management. Methods 100 cases of diabetic patients who came to our hospital from December 2016 to December 2017 were selected for experimental study. According to the principle of randomization， 50 cases were divided into control group and observation group. Patients in the control group underwent routine clinical care. The patients in the observation group were given quality care. Compare the quality of life， nursing satisfaction， knowledge mastery and blood glucose indicators of the two groups of patients. Results After different nursing interventions， the nursing fullness of the observation group was significantly higher than that of the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. The knowledge of patients in the observation group was significantly higher than that of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The physical function， psychological function， social function and material life score of the observation group were significantly higher than those of the control group（P<0.05）. The blood glucose index of the observation group was significantly lower than that of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Quality nursing is effective in the clinical nursing management of elderly patients with diabetes. It has certain value and is worthy of clinical application.

[Key words] Quality care; Senile diabetes; Nursing management

糖尿病是臨床上常見的一種慢性非傳染性終身疾病，其特點是發病率高，患病人群易發生不同程度的并發癥等。現階段，隨著我國經濟的快速發展，人民物質生活水平的進一步提高，糖尿病的發病率也隨之升高。糖尿病患者出現殘疾死亡的主要原因是糖尿病的慢性并發癥所致，所以，老年糖尿病患者要在日常生活中嚴格的控制飲食，同時進行適量的運動。除此之外，對老年糖尿病患者進行優質護理可以有效地控制患者的血糖指標，并進一步提高患者的護理滿意度和預后生活質量[1]。該實驗為了進一步研究優質護理對老年糖尿病患者的臨床效果，選取了2016年12月—2017年12月來該院治療的100例糖尿病患者進行實驗研究，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

采取來該院進行治療的老年糖尿病患者共100例進行試驗研究，根據隨機分組的原則，分為對照組和觀察組，各50例，其中觀察組男20例，女30例，年齡50～75歲，平均年齡（55.8±10.3）歲。病程1～9年，平均病程（3.16±0.52）年。對照組男28例，女22例，年齡55～76歲，平均年齡（60.8±11.3）歲。病程2～10年，平均病程（5.16±1.50）年。比較兩組患者一般資料無，差異無統計學意義（P>0.05）。納入標準：①所有患者均符合糖尿病相關臨床診斷標準;②所有患者均簽署知情同意書;③精神意識均正常。

排出標準：①有肝腎功能障礙患者;②有嚴重心血管損傷患者;③伴隨糖尿病急性并發癥患者;④出現認知障礙患者。

1.2 ?方法

對照組：進行常規護理干預。主要包含：①主治醫生對患者進行常規降糖藥物治療;②指導患者注意日常飲食及進行適當運動;③隨時監測患者病情;④對病房環境衛生進行清潔等基礎護理[2]。

觀察組：在常規護理的基礎上對患者進行優質護理。主要包含：①心理護理：良好的情緒和積極的心理狀態可以促進患者的康復進程。相關醫護人員要隨時觀察患者的心理狀態，并結合患者的實際情況和患者進行溝通。如患者出現一定的負面情緒，要采取有針對性的措施對患者進行心理疏導，幫助患者轉變心態，消除患者的負面情緒。讓患者以積極的心態配合相關醫護人員的治療。②對患者日常飲食和運動進行指導：糖尿病患者定期進行適當合理的運動不僅可以有效的控制血糖指標，還可以提高患者的身體素質。與此同時，相關醫護人員還要指導患者的日常飲食，鼓勵其多食用低脂，低鹽，纖維素含量較高的食物，同時采取木糖醇代替糖類，日常食用油用含不飽和脂肪酸的植物油代替大豆油。同時減少動物油的攝入。不斷地改善患者的身體機能，最終達到提升患者自身免疫力的目的[3]。③血糖監測：相關醫護人員要指導患者及其家屬如何測量血糖血壓，使其掌握正確的檢測方式，定期監測患者血糖，幫助患者將血糖指標控制在正常范圍內。（FBG：3.9～6.1 mmol/L，2 hPBG<10 mmol/L）。④健康教育：相關醫護人員要對糖尿病病癥的相關知識予以全面的了解和掌握，并結合患者病情和生活習慣的差異性，有針對性地對患者進行健康知識的講解，讓患者對自身的病情和發病原因等問題有著一定的了解，提高患者對自身疾病的重視程度，最終達到改變其生活習慣，提高其治療積極性的目的。⑤加強護理細節：成立專門的護理小組，挑選3～6名臨床護理經驗豐富的護理人員對優質護理的內容進行學習。根據每個患者病情，心態的差異性對患者進行一對一的優質臨床護理。例如，在醫院走廊和病房內放置糖尿病相關的雜志及書籍，方便患者隨時取閱，加強患者對相關知識的認知。定期詢問患者的身體反應，如患者出現異常情況及時通知主治醫生進行處理。

1.3 ?觀察指標和評定標準

護理滿意度：采取該院自制的調查表調查兩組患者的臨床護理滿意度。護理滿意度=（滿意+基本滿意）/總人數×100%。

生活質量：對兩組患者的軀體功能，心理功能，社會功能以及物質生活等4個方面進行評定，總分為 100分，評分高低和生活質量成正比，評分越高表明患者生活質量越好。

血糖指標：監測兩組患者預前預后血糖指標，并進行比對（FBG：3.9～6.1 mmol/L， 2 hPBG<10 mmol/L）。

1.4 ?統計方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料數據用[n（%）]表示，同時采用 χ2檢測，計量資料用±標準差（x±s）表示，其次采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?兩組患者血糖指標比較

不同護理干預后，觀察組患者血糖指標顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組老年糖尿患者者護理滿意度，知識掌握程度比較

不同護理干預后，觀察組患者護理滿意度以及知識掌握程度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 ?兩組患者生活質量比較

不同護理干預后，觀察組患者的軀體功能，心理功能，社會功能以及物質生活評分顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 ?討論

糖尿病患者的主要病因是周邊的環境因素或遺傳基因的相互作用導致的代謝異常綜合征，在當前階段尚無根治手段，患者需要長期服用藥物對自身的血糖指標進行控制，使其保持在正常標準之內[4]。老年糖尿病患者由于身體機能的逐漸衰竭，如不嚴格控制自身的血糖等指標，會對身體其他臟器造成一定程度的危害，嚴重還會危及生命，但很多老年糖尿病患者對糖尿病相關知識缺乏了解，在臨床上采取常規護理方法對老年糖尿病患者進行治療，由于不具備主動性導致患者不能堅持治療，導致患者預后生活質量相對較差。而在臨床上對老年糖尿病患者進行優質護理是結合每個患者的實際病情，一對一的對患者進行全程護理服務，堅持以人為本的護理觀念，可以進一步的提升患者預后的生活質量，并讓患者對自身的病情有更全面的認知。與此同時，相關醫護人員還可以最大程度上給患者以精神上的鼓勵，讓其以一個積極的心態配合醫生的治療，促進其病情的快速康復[5]。

該研究選取2016年12月—2017年12月來該院治療的100例糖尿病患者進行實驗研究，根據隨機分組的原則，分為對照組和觀察組，各50例。對照組患者進行常規臨床護理。觀察組患者進行優質護理。比對兩組患者的生活質量，護理滿意度，知識掌握度及血糖指標。試驗結果表明，不同護理干預后，觀察組護理滿度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），觀察組知識掌握度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組軀體功能，心理功能，社會功能，物質生活評分顯著高于對照組（P<0.05）。觀察組血糖指標顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。說明優質護理用于老年糖尿病患者的臨床護理管理中可有效的改善患者的病情，提升其預后生活質量。

綜上所述，優質護理應用于老年糖尿病患者的臨床治療中具有一定價值，值得在臨床上推廣應用[6]。

[參考文獻]

[1] ?劉春玲，姜瑤.優質護理在老年糖尿病疾病護理管理中的應用[J].糖尿病新世界，2017，20（1）：162-163.

[2] ?曹蕓韻.優質護理在老年糖尿病疾病護理管理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（24）：10，14.

[3] ?張美丹，林金華.優質護理干預在老年糖尿病患者中的應用[J].醫療裝備，2016，29（5）：181-182.

[4] ?張文華 .分析優質護理對老年糖尿病患者的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（10）：199，201.

[5] ?矯春峰，胡美香，胡前前.探討優質護理干預在老年糖尿病患者中的應用效果[J].中國實用醫藥，2017，12（24）：159-160.

[6] ?文響移，仝紅妮.優質護理干預對老年糖尿病患者血糖控制效果及生活質量的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2017， 2（35）：150-151.

（收稿日期：2018-09-26）