總懷疑自己患了絕癥的背后

劉姿含

半年前，38歲的張女士在單位體檢時發現甲狀腺有一結節，心里非常緊張。體檢醫生建議她做進一步檢查，她隨即就到當地最好的醫院去做了甲狀腺彩超和全套的癌癥指標檢查。醫生告知一切都沒問題，她仍不放心，又去北京某醫院進一步檢查。結果檢查中發現有一項指標———癌胚抗原略高于正常值，其他各項檢查均未見異常。張女士就更加緊張和焦慮，認為自己得了癌癥。她買醫學書籍，上網查相關內容，反復到北京、上海等大醫院檢查，均被告知軀體檢查無問題，但張女士就是不相信。她自己認為淋巴結腫大了，癌癥擴散了，又要求做活體組織檢查，以確定是否是癌癥轉移，醫生多次告之陰性結果，張女士就是不相信。后來，張女士干脆不上班了，向親屬借錢檢查，債臺高筑，嚴重影響了日常家庭生活。她還動不動就在家中發脾氣，打孩子，摔東西，鬧得家里一團糟。于是張女士被家屬強行送往優撫醫院檢查，經醫生診斷，張女士得的是“疑病障礙”，俗稱“疑病癥”。

疑病癥又稱疑病性神經癥，是指對自身的感覺和征象做出不切合實際的病態解釋，由此而產生焦慮、疑慮和恐懼。其特征是對自身的健康狀況特別關心，深信自己患上了某種不治之癥，如癌癥、艾滋病、血液病等。患者往往四處求醫，醫生的解釋和客觀檢查不能消除患者對自身健康狀況的懷疑，甚至認為是醫生不負責，沒有認真為自己看病。患者往往感覺過敏，性格敏感多疑，對體腔內臟的正常活動也能“清晰”感知并過分關注，如感到體內膨脹、跳動、堵塞、纏繞、流竄、熱氣上沖等，這些內感性不適便成為疑病者的始因和基礎。這恰恰是一句古語“疑心生暗鬼”的生動寫照。在焦慮情緒的影響下，患者把自己身體發生的任何一種改變或異樣體驗都會解釋為病態，這些體內不適逐漸強化了自己的焦慮情緒和相應的體驗強度，而發展成為疑病癥。疑病癥心理治療應堅持以下原則。

減少關注疑病癥心理治療中，患者要記住只要不是器質性疾病，對自己身體上一切功能性癥狀和不適要抱著“聽之任之”的態度。

少查醫學資料疑病癥心理治療過程初期，需提前告訴患者，盡量不要查閱有關醫學方面的資料。

切勿亂求醫疑病癥患者應盡量克制自己的強迫觀念和行為，只有當確實有某種疾病時，才接受必要的醫學診治。

切忌過分敏感疑病癥心理治療應杜絕經常自我注意、自我檢查、自我暗示的不良生活習慣。

接受專業心理干預治療如果自己經過上述的幾個方法加以克制還是效果不好，就要盡快接受專業心理干預治療。

有的人說，受教育程度高的人，特別是懂得醫學知識的人，就愛疑神疑鬼，而那些沒受過教育的人就不容易患這個病了。其實，疑病癥患者似乎懂得一些醫學知識，但并不真懂，即使知道一點，也僅算一些皮毛。事實上，很多疑病癥患者在給自己扣上重病的帽子后，往往遍訪名醫，并且各種昂貴的化驗檢查做一個遍，只要醫生說他沒有病，他都覺得是醫生水平不高、儀器結果不準。

俗話說“有什么別有病”，可為什么有人哭著喊著非把自己跟絕癥重癥掛上鉤呢？疑病癥是心病，就需要從心理學上尋求解釋。當今社會發展迅速，生活工作節奏快、壓力大，社會對于一個健康人的要求是很高的，而對生病的人就會網開一面了，因此疑病癥患者在潛意識里往往希望通過患病來逃避現實、緩解壓力。需要強調的是，疑病癥患者跟裝病不上學的小孩子是不同的，因為疑病癥患者不是故意為之，他們不知道自己焦慮或抑郁的根源，更不知道“患病”能給自己帶來哪些潛在“益處”。因此，不能認為疑病癥患者是在“裝病”而予以歧視。要積極動員或鼓勵患者求助于心理醫生。endprint