“宮寒”的困惑

錢贇

“醫生，我總覺得手腳冰涼，是不是‘宮寒？”

“醫生，我每次來例假小腹脹痛，是不是‘宮寒？”

“醫生，我備孕很久沒懷上，廣告說是因為‘宮寒，要怎么治療？”

“醫生，我好像是‘宮寒，韓劇里說的癥狀我都有，吃點什么能改善一下？”

門診上諸如此類五花八門的問題，令人啼笑皆非。每到此時，我都覺得醫生多在媒體“亮相”，為群眾辟謠掃盲非常必要。近年來，“宮寒”頻頻出現于患者口中，儼然成了婦科疾病的“罪魁禍首”，然而，果真如此嗎？

防“宮寒”不如防“濕熱”

寒乃六邪（風、寒、暑、濕、燥、火）之一，與許多疾病密切相關，可以阻礙氣血運行，導致血行不暢，表現在婦科疾病中可見月經色暗、量少、遲至，甚至閉經。另一方面，寒凝血瘀可阻礙陽氣的運行，如陽氣不能通達于手足肢體末節，無法溫養這些部位，則表現出手腳冰涼、怕冷的現象。如陽氣不能溫養胞宮、血脈，則可致胞宮寒冷，排卵延遲，甚至不排卵，從而影響精卵結合，導致不孕。諸如此類，因寒致病的婦科疾病，雖可列舉一二，但臨床所見，更需慎防的卻是“濕熱”。

女子每逢經期、妊娠期、生產期、產后期、哺乳期等特殊時期，產道開放、防御力較差之時，更易感染邪毒，以“濕熱”居多。用西醫的講法解釋，就是容易感染細菌、病毒等。另外，婦產科手術損傷也是感染的重要途徑，術前準備充分與否、消毒是否嚴格、患者體質強弱、術后護理是否合理、預防感染和抗感染治療是否規范等，都十分重要。隨著婦產科手術的增多，女子感染濕熱邪毒的概率也大大增加，反觀“宮寒”的致病率，與之相比則低很多。……