口腔正畸知多少

吳建勇

隨著人們對美觀和功能的更高追求，越來越多的人對口腔正畸治療（俗稱“箍牙”或 “戴牙套”）產(chǎn)生了濃厚興趣，但對它的認知尚有欠缺。口腔正畸治療的最主要目的是讓患者擁有更健康的牙列、更美觀的顏面，它在本質(zhì)上是一個整合了顱、頜、面部生長發(fā)育的綜合學科，涉及牙頜面生長發(fā)育的長期追蹤、錯牙合畸形的病因和診斷、治療方案的設計和實施、遠期效果的穩(wěn)定和隨訪等。同時，作為一項醫(yī)患合作的長期治療項目，患者對正畸治療每一個環(huán)節(jié)的充分認識和理解，以及治療過程中的積極配合，是治療成功的關鍵。

錯牙合 畸形的發(fā)生與兩大因素有關

牙頜面生長發(fā)育受遺傳基因和后天環(huán)境因素的影響。遺傳因素對錯牙合 畸形的形成起決定性作用。例如，反牙合 （即“地包天”）具有顯著的遺傳性，直系和旁系親屬有類似“地包天”畸形的患者，即便去除不良口腔習慣后，其“地包天”面型仍有隨著生長發(fā)育而進一步惡化的趨勢。這類患者需要從乳牙列開始進行干預（如進行功能訓練，必要時進行功能矯治），以最大限度抑制恒牙列反牙合 的形成。

不良的后天環(huán)境因素和口腔習慣也容易導致錯牙合畸形的產(chǎn)生。例如，姿勢不當?shù)哪唐课桂B(yǎng)容易引起下頜功能性位置異常，導致“地包天”；不均衡的飲食習慣使牙槽骨的生長發(fā)育得不到良好刺激，導致牙量和骨量不協(xié)調(diào)；不完善的口腔護理使乳牙列齲壞嚴重，引起恒牙胚發(fā)育異常，導致錯牙合畸形（如恒牙萌出間隙喪失或恒牙阻生）。……