胰腺解剖位置較深,常規檢查方法難以窺見其全貌,加之胰腺癌早期癥狀缺乏特異性,多數患者確診時已到中晚期,預后極差。
2017年3月,李茂全教授領銜研究項目《晚期胰腺癌介入綜合治療的相關策略、機制及應用產品研發》,獲得2016年度上海市科技進步一等獎。
胰腺癌預后很差,被稱為“癌中之王”。依據分期不同,治療方案也各不相同。對于早期胰腺癌,應爭取手術切除,胰腺十二指腸切除術是主要手術方式;中晚期胰腺癌的傳統治療方法是靜脈化療和放療。近年來,中晚期胰腺癌介入治療應用范圍日趨廣泛。
從理論上來說,所有胰腺癌患者都可以進行介入治療。介入治療可以消融早期胰腺癌病灶,讓它自己慢慢吸收;也可以用于手術切除困難者,不宜、不愿意接受手術或術后復發者,以及出現梗阻性黃疸、肝轉移、劇烈腰背部疼痛還能耐受全身化療者。
介入治療胰腺癌主要解決兩方面問題:一方面緩解胰腺癌患者的癥狀,另一方面摧毀胰腺癌病灶。
局部治療:減輕癥狀
減輕疼痛 不少患者形容胰腺癌所引起的疼痛簡直“生不如死”,劇烈的疼痛讓他們生活無法自理,身邊的親人也陪著一起受苦。介入治療中的腹腔神經節阻滯術可以將神經節阻斷,從而使患者感受不到疼痛,改善患者的情緒狀態,能夠更有尊嚴地活下去。
解除梗阻 胰頭部腫瘤、肝門部淋巴結轉移會引起梗阻性黃疸,通過在膽道內放置支架、引流管,可以解除梗阻問題,讓膽汁流出。……