以崗位勝任力為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)體系構(gòu)建與實(shí)踐

嚴(yán)家來，陳雨京，孟德娣，房功思，閆 波，張發(fā)蘇，汪洪杰，曹元應(yīng)

（安徽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，安徽 合肥 230601）

《教育部關(guān)于加強(qiáng)高職高專教育人才培養(yǎng)工作的意見》（教高［2009］16號）明確提出高職高專教育人才培養(yǎng)模式的基本特征：以培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用型專門人才為根本任務(wù)，以適應(yīng)社會(huì)需要為目標(biāo)，以培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用能力為主線，設(shè)計(jì)學(xué)生的知識、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)方案，使畢業(yè)生基礎(chǔ)理論知識適度、技術(shù)應(yīng)用能力強(qiáng)、知識面較寬、素質(zhì)高等。

《教育部衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見》（教高［2009］4號）中明確指出，“積極進(jìn)行課程體系改革，構(gòu)建人文社會(huì)科學(xué)知識、自然科學(xué)知識與醫(yī)學(xué)知識相結(jié)合，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的新型課程體系”。

《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》（國發(fā)［2014］19號）要求創(chuàng)新發(fā)展現(xiàn)代高等職業(yè)教育，建立以職業(yè)需求為導(dǎo)向、以實(shí)踐能力培養(yǎng)為重點(diǎn)的教育制度。高職高專教育倡導(dǎo)的“能力本位”模式，注重培養(yǎng)學(xué)生基本技能和職業(yè)能力，旨在培養(yǎng)“基礎(chǔ)理論知識適度、技術(shù)應(yīng)用能力強(qiáng)、知識面較寬、素質(zhì)高”的專門人才。

對于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生來說，一方面要完成臨床檢驗(yàn)各項(xiàng)工作，滿足臨床診斷、治療、保健需要；另一方面他們將面臨職業(yè)資格考試，以獲得職業(yè)資格證，從而合法從業(yè)。職業(yè)資格考試是畢業(yè)生從業(yè)道路上的一道門檻，是職業(yè)的起點(diǎn)，是獲得職業(yè)發(fā)展（如職稱晉升）的必經(jīng)之路，同時(shí)是反映學(xué)校人才培養(yǎng)及教學(xué)質(zhì)量的試金石。簡而言之，崗位勝任力包括“會(huì)做事，能考證”兩大目標(biāo)任務(wù)。

1 開展行業(yè)調(diào)研，明確人才培養(yǎng)目標(biāo)

通過調(diào)研，掌握行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與企業(yè)對畢業(yè)生的要求。對醫(yī)院檢驗(yàn)科人員規(guī)模、學(xué)歷及職稱結(jié)構(gòu)，儀器設(shè)備配置，管理規(guī)范程度，質(zhì)量控制開展情況等進(jìn)行調(diào)研，使專業(yè)教師認(rèn)識臨床，認(rèn)識行業(yè)，了解畢業(yè)生現(xiàn)狀，明確醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)。

2 成立專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)，指導(dǎo)專業(yè)建設(shè)

遴選一批教學(xué)、行業(yè)經(jīng)驗(yàn)豐富，熱心檢驗(yàn)教學(xué)事業(yè)的教學(xué)與臨床一線專家，成立專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)建設(shè)。結(jié)合行業(yè)和專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢，明確高職高專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模、規(guī)格、目標(biāo)、數(shù)量、方向等。高等院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教育是培養(yǎng)高級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的主要途徑，其培養(yǎng)方案、課程體系、教學(xué)方法等必須由行業(yè)一線專家參與制定。

3 重構(gòu)課程體系，密切課程銜接

課程是人才培養(yǎng)的載體，課程教學(xué)體系應(yīng)與人才培養(yǎng)目標(biāo)一致，以課程體系改革和課程建設(shè)為重點(diǎn)[1]，以崗位任務(wù)為需求，優(yōu)化專業(yè)課程體系，開設(shè)分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、病理檢驗(yàn)技術(shù)、輸血檢驗(yàn)技術(shù)、衛(wèi)生檢驗(yàn)技術(shù)和檢驗(yàn)儀器學(xué)選修課程，刪除檢驗(yàn)專業(yè)英語課程。

做好基礎(chǔ)課與專業(yè)課的有效銜接工作，使專業(yè)課教學(xué)與基礎(chǔ)課教學(xué)及職業(yè)資格考試相結(jié)合。

4 制定課程標(biāo)準(zhǔn)，修訂教學(xué)計(jì)劃

以崗位能力需求和職業(yè)資格考試大綱為依據(jù)，構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程體系，制定課程標(biāo)準(zhǔn)，修訂相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃。更新教學(xué)內(nèi)容，增加教學(xué)時(shí)數(shù)，將專業(yè)核心課程的理論與實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)比例設(shè)為1∶1。

5 堅(jiān)持專兼結(jié)合，建設(shè)“雙師”團(tuán)隊(duì)

選擇既有一定教學(xué)能力又有豐富行業(yè)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的能手擔(dān)任兼職教師，與專業(yè)教師一起承擔(dān)專業(yè)教學(xué)任務(wù)。對專業(yè)教師進(jìn)行培訓(xùn)，提高其“雙師”素質(zhì)。

6 以問題為導(dǎo)向，開展案例教學(xué)

以“必需、夠用”原則，開展以問題（案例、病例、報(bào)告單[2]等）為導(dǎo)向的PBL教學(xué)。建設(shè)專業(yè)核心課程題庫，把職業(yè)資格考試要求貫穿于理論教學(xué)與課程評價(jià)中[3]。

7 加強(qiáng)硬件建設(shè)，改善教學(xué)條件

隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教育的發(fā)展，實(shí)驗(yàn)室在培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力、實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新教育方面的地位和作用愈來愈不可替代[4]。以中央、省和校級專項(xiàng)建設(shè)為契機(jī)，建成醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心和仿真實(shí)訓(xùn)室，縮短校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)與臨床之間的距離。

8 開展小班教學(xué)，開放實(shí)驗(yàn)場所

專業(yè)核心課程理論課按照自然班級授課，實(shí)踐課分成兩個(gè)小班，除任課教師外，再指派一名教師或?qū)嶒?yàn)指導(dǎo)教師參與實(shí)驗(yàn)教學(xué)[5]。可以使教師“面對面，手把手”進(jìn)行技能傳授，如此一來，學(xué)生有更充分的時(shí)間和條件進(jìn)行技能操作練習(xí)。此外，可根據(jù)預(yù)約服務(wù)要求，允許學(xué)生課外到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行技能操作練習(xí)。

9 改革考核模式，提高實(shí)驗(yàn)考核的權(quán)重

建立適應(yīng)職業(yè)資格考試要求的考核模式，提高實(shí)驗(yàn)考核的權(quán)重。變終結(jié)性考試為過程性考試，課程總成績由平時(shí)成績、期中成績、實(shí)驗(yàn)成績和期末成績4部分構(gòu)成，其比例分別為10%、20%、30%與40%。

10 舉辦技能大賽，提高學(xué)生專業(yè)技能

我校已連續(xù)6年舉辦校內(nèi)檢驗(yàn)技能大賽，并邀請艾康檢驗(yàn)公司冠名參與，提高了影響力，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)熱情；已成功獲得省醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技能大賽舉辦資格，并于2017年春進(jìn)行省級校際競賽；2015、2016年連續(xù)參加由教育部醫(yī)學(xué)技術(shù)類教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)舉辦的全國檢驗(yàn)技能大賽，并取得較好成績。此外，逐步構(gòu)建國家、省、校三級檢驗(yàn)技能競賽體系，“以賽促學(xué)、以賽促教、以賽促改”，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，提高學(xué)生專業(yè)技能。

11 結(jié)合職業(yè)資格考試，開展考前培訓(xùn)

建立模擬職業(yè)資格考試題庫，以模擬考試成績作為畢業(yè)考試成績。同時(shí)，加強(qiáng)考前培訓(xùn)，使學(xué)生順利通過職業(yè)資格考試。

12 加強(qiáng)校企合作，增加良性互動(dòng)

建立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)仿真綜合實(shí)訓(xùn)中心，使其作為校企合作平臺，實(shí)現(xiàn)以下5個(gè)對接，即課程內(nèi)容與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接、畢業(yè)證與職業(yè)資格證對接、教學(xué)過程與檢驗(yàn)工作流程對接、專業(yè)與產(chǎn)業(yè)對接、職業(yè)教育與終身學(xué)習(xí)對接，真正做到讓學(xué)生在“做中學(xué)，學(xué)中做”，實(shí)現(xiàn)“教學(xué)做一體化”。模擬真實(shí)工作場景，使學(xué)生在校內(nèi)便得到實(shí)習(xí)和工作時(shí)的學(xué)習(xí)與鍛煉，提高其知識應(yīng)用能力與專業(yè)技能，節(jié)約人力、物力成本。

綜上所述，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)可通過加強(qiáng)校企合作，邀請行業(yè)專家參與制定專業(yè)教學(xué)體系和課程標(biāo)準(zhǔn)、編寫實(shí)訓(xùn)教材、建設(shè)專兼結(jié)合的雙師型教學(xué)團(tuán)隊(duì)、舉辦專業(yè)講座等，創(chuàng)新課程考核體系和人才培養(yǎng)質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)體系等，不斷提高專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。

[1]唐陶富，桂重陽，楊曉斌.高職教育醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)建設(shè)改革與實(shí)踐[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012（36）：153-155.

[2]嚴(yán)家來.檢驗(yàn)報(bào)告單在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2012，9（12）：1519-1520.

[3]賈淑平.基于專業(yè)技術(shù)資格考試模式下的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)研究[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2014，27（12）：1675-1676.

[4]馬桂芳，崔玉寶.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)方案與實(shí)施效果[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2011，24（20）：2512-2514.

[5]嚴(yán)家來，張發(fā)蘇，汪洪杰，等.臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)管理[J].井岡山醫(yī)專學(xué)報(bào)，2009，16（5）：38-39.