思想政治理論課課程體系現狀與思考
——以臨床醫學專業為例

王建國，崔明辰，郭小慧，王春赟，陳 杰，崔東濤

（漯河醫學高等專科學校高等教育研究所，河南 漯河 462002）

如何有效地加強醫學生思想政治教育，以期將新一代的醫學生培養成為以德載醫、博學創新的優秀醫務工作者，既是醫學院校應該認真研究的課題，也是培育和踐行社會主義核心價值觀的客觀要求。

1 思想政治理論課是醫學高職課程體系的重要組成部分

思想政治理論課是高校人才培養方案中公共基礎課的重要組成部分。2005年，中宣部、教育部頒布了《關于進一步加強和改進高等學校思想政治理論課的意見》，對思政課課程設置做出了明確的規定，高等職業教育思想政治理論課課程包括毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想概論、思想道德修養與法律基礎和形勢與政策，已經形成結構優化、內容全面的思想政治理論課課程體系。

2 三年制臨床醫學專業思想政治理論課課程體系現狀

對國內部分醫學院校三年制臨床醫學專業思政課課程體系展開調查，有本科院校14所、醫學專科學校19所、衛生職業技術學院6所，共39所院校。以調查研究、個案研究方法為主，并走訪部分院校。人才培養方案或教學計劃直接向有關院校索取。主要研究內容為思政課課程設置、課程模式、考試評價等，均為正在使用的人才培養方案或教學計劃。

2.1 思政課設置情況

分析各院校三年制臨床醫學專業人才培養方案顯示，開設毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論的學校24所（占61.54%），開設毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想概論的學校9所（占23.08%），開設馬克思主義基本原理概論的學校3所（占7.69%），開設毛澤東思想概論的學校2所（占5.13%），開設中國特色社會主義理論體系概論的學校1所（占2.56%）；開設思想道德修養與法律基礎的學校38所（占97.44%），開設法律基礎的學校1所（占2.56%）；開設形勢與政策的學校34所（占87.18%）。

2.2 思政課課程模式

各院校三年制臨床醫學專業思政課課程分為必修課和選修課兩大部分，以必修課為主。同一課程不同院校劃分為不同類型的課程，如形勢與政策，有31所院校規定為選修課，3所院校規定為必修課。各院校基本都是以學科為中心的模式組織課程教學，“灌輸式”的授課方式仍然較為普遍。理論課程多為大班授課，實踐教學活動大多數以社會實踐、專題討論、觀看錄像等驗證書本理論為主。

2.3 思政課課程數量、教學時數

各院校開設思政課程最多4門，最少1門，平均每校2.74門，共計107門次，占總課程數的比例為7.53%；開設思政課程數占總課程數比例最高的院校為12.0%，最低2.7%。39所院校思政課程總學時數為5 446學時，占課程總學時數77 066學時的比例為7.07%；各院校思政課總學時數占該校課程總學時數比例最高為12.12%，最低為3.09%。

2.4 思政課理論課時數與實踐課時數

思政課總學時數，最高院校為192學時，最低64學時，平均139.64學時；理論課學時數，最高院校達177學時，最低40學時，平均118.72學時；實踐課學時數，最高院校64學時，最低0學時，平均20.92學時；理論課與實踐課學時數之比為1∶0.18，實踐課總學時數為816學時，占思政課總學時數的比例為14.98%，而39所院校總實踐學時數占課程總學時數的26.92%。

2.5 思政課課程考試評價

各院校對學生思政課學習的考核基本為總結性評定，過程性考核未受到足夠重視，考核內容主要為理論知識、基本能力，課程結束考試多采用閉卷考試，部分院校采用開卷考試、答辯、論文、口試等。

3 加強醫學高職思想政治理論課建設的思考

本調查表明，重專業、輕思政教育的現象至今仍然不同程度存在。部分院校沒有嚴格按照規定開設思政課和選用規定教材，思政課設置不夠嚴謹，思政課教育與專業教育教學缺乏有效對接，課程模式不統一，課程安排不合理，教學時數不均衡，實踐教學環節薄弱，學生成績評定方式單一，影響了思政教育的整體效果。有關院校應嚴格按照規定開設思政課和選用規定教材，合理安排課程和分配學時，重視實踐環節，加強完善學生成績評定，提高教師隊伍的思想政治道德素質，發揮校園文化育人的功能，把思政教育貫穿于醫學教育的全過程，不斷提高醫學高職人才培養質量。

3.1 加強實踐教學

思政課實踐教學時數普遍不足，甚至有院校未安排實踐教學。思政課實踐教學難以保證，很難做到與課堂教學的有機結合，同樣也很難使思政課實踐教學活動達到應有的效果。實踐活動可以使所學知識內化為學生的個人品質并轉化為能力，使學生的綜合素質得以全面提高。思政課社會實踐教學需進一步加強，以充分發揮社會實踐的育人功能。

3.2 完善學生成績評定

按理論知識、基本技能和職業素養協調發展的要求，改革學生思想政治教育評估內容和手段，把理想信念、品德修養、民族精神、社會責任和現代公民教育作為基本內容，將學生在參加文化社團、文體活動、知識競賽等所取得的成績和表現作為大學生綜合素質的主要評價依據。要加強形成性評定與總結性評定相結合評定體系的構建[1]，更加注重考核學生綜合運用所學知識解決實際問題的能力。

3.3 加強教師的社會主義核心價值觀教育

教師價值觀的正確與否，直接關系到學生培育和踐行社會主義核心價值觀的效果。近年來，高校教師逐步年輕化，“海歸”教師也不斷增加，青年教師已占高校專任教師的60%以上[2]。受各種社會思潮的不良影響，個別教師甚至在課堂講臺、學術論壇、網絡平臺上發表與主流意識形態不一致的觀點。教師的職責首先是傳道，其次才是授業、解惑。要加強對廣大教師特別是思政課教師和輔導員的社會主義核心價值觀教育，并始終貫穿于教師職前培養和準入、職后培訓和管理的全過程[3]，切實提高教師隊伍的思想政治道德素質。

3.4 營造良好的校園文化氛圍

大學的學習生活將在很大程度上影響學生的一生。以校園文化活動為核心的隱性課程在人的情感等非智力因素的發展中有著潛移默化的作用，特別是對于某些素質的形成，如思想、道德、觀念、價值、態度、情感等，往往比課程教學起著更為重要的作用，促使學生在不知不覺中形成正確的價值觀[4]。因此，要營造良好的校園文化氛圍，充分發揮文化育人的功能。

3.5 把思政教育貫穿于醫學教育的全過程

打破思政理論課教學“孤島化”困境，不斷探索思政課與專業課程教學的有機結合。思政理論課要走出小課堂，進入社會實踐的大課堂，形成全員育人、合力育人的有利局面。要重視發揮專業課教師在專業教學中的育人功能。專業課教師要以良好的師德醫風影響學生、教育學生、感染學生，以高尚的人格塑造學生，促使學生從醫學、社會科學、個人認知等不同的角度去發現問題、思考問題和解決問題。注重教育學生如何做人、做事，如何去關懷人，注重學生的內在品德，包括職業態度、職業倫理、職業規矩、職業情感、職業習慣和團隊意識等的養成。

思政教育重在久久為功，難在不斷創新。有關院校應高度重視思政課課程體系建設，不斷探索思政教育路徑，培養兼備醫德素養與科學素養的學生。