衛生職業院校開展現代學徒制存在的問題及優化策略

栗 娜 ，桑運吉，柴玉艷

（1．青島第二衛生學校，山東 膠州 266300；2．青島康明眼科醫院，山東 膠州 266300）

衛生職業院校作為我國衛生教育體系的重要組成，是為社會培養和輸送醫療衛生人才的主要陣地之一，在推動我國醫療衛生事業發展方面，做出了很大的貢獻。但是就當前衛生職業院校實際教學情況來看，畢業生就業困難問題突出，而實用性衛生專業人才又存在較大缺口。造成這一矛盾的主要原因是現階段衛生職業院校學生的實踐能力和應用能力與工作崗位實際要求存在一定差距，職業教育與產業發展脫節嚴重。對此，需要在衛生職業院校推廣并應用現代學徒制，加快教育改革和教學創新。

1 現代學徒制的概念及實施原則

現代學徒制是在2014年首次被提出、2015年開始試行的一項國家人力資源開發戰略，同時也是深化職業教育改革的重要舉措[1]。現代學徒制以校企深度合作為前提，以學校教師和用人單位師傅聯合教學為方式，培養并提升學生的實踐應用能力，進而增強其就業競爭力和崗位工作能力。相較于普通大專班和以往的訂單班、冠名班等教學模式，現代學徒制強調技能傳承的重要性，教學計劃由校企雙方共同參與制訂，并且課程體系及考核機制都按照用人單位標準制訂，充分體現了校企合作的深度融合[2]。職業院校在實施現代學徒制人才培養模式時，需要遵循以下4項基本原則：（1）堅持政府統籌，協調推進：地方政府應充分發揮自身職能作用，結合地區職業教育及人才需求實際情況，做好工作的統籌規劃，協調各個部門之間的關系，形成強大的工作合力；（2）堅持合作共贏，職責共擔：校企雙方應建立深度合作關系，由學校教師和用人單位師傅共同授課，學徒既是學生也員工，通過校企聯合招生和育人，解決就業難和招人難問題；（3）堅持因地制宜，分類指導：結合地區行業、用人單位特點，以滿足技能技術型人才要求為最終目標，探索符合當地實際情況的工作模式，突顯地方特色；（4）堅持系統設計，突破重點：明確工作目標，找準工作重點，設計科學的人才培養方案，包括教學管理、用人單位管理、招生招工、考試評價等，并合理配置師資力量及設備設施。

2 衛生職業院校開展現代學徒制的重要意義

對于衛生職業院校來講，利用現代學徒制培養專業人才具有重要的現實意義。首先，能夠實現校企協同育人，既能夠在學校給學生傳授理論知識，又可以讓學生通過在用人單位實訓鍛煉，增強自身實踐應用能力，解決工作中遇到的醫療衛生問題，幫助學生將所學知識轉化為自身能力。現代學徒制改變了衛生職業院校傳統的低層次人才培養模式，可以根據行業及用人單位實際需求開展教學，確保所培養的人才能夠滿足崗位工作要求，增強了人才培養的針對性和有效性。其次，能夠解決頂崗實習和管理困難問題。大多數職業院校在學生畢業之前會安排學生進行定崗實習，衛生職業院校也不例外，無論是學校統一組織安排，還是學生自行尋找實習單位，學生實習期間所得到的培訓指導都是十分有限的，并且后一種方式還不利于學生管理。而衛生職業院校開展現代學徒制后，學校和用人單位都是教育的主體，能夠實現兩者之間的良好對接，學徒既是學生也是員工，學生可以在用人單位得到更多的培訓指導，彌補了頂崗實習實訓教學的不足。另外，能夠順應社會發展形勢[3]。當前我國醫療衛生事業正處于改革的重要階段，需要大量綜合素質較高的優秀人才。在傳統教育模式下，衛生職業院校所培養的人才已經無法滿足實際崗位需求，就業競爭力和崗位工作能力較弱。通過開展現代學徒制可以提升學生的綜合素質和專業能力，進而為社會輸送更多的優秀人才，為深化醫療衛生事業改革提供人才保障。這些都是現代學徒制在衛生職業院校教學中應用所體現出的優勢。

3 衛生職業院校開展現代學徒制存在的問題

現代學徒制雖然已經在衛生職業院校推行實施，但并未取得預期成果，實際工作中仍存在較多問題。

3.1 教學改革不徹底

現代學徒制的有效開展需要徹底改變傳統教學模式，包括教學理念、教學方法、教學實踐、教學評估等，但很多衛生職業院校存在教學改革不徹底的問題，影響了現代學徒制的順利推行。一方面，教材并未做出較大改變，教學內容陳舊、落后，與醫療衛生行業存在嚴重脫節現象，學生專業素養及實踐能力無法滿足崗位工作要求；另一方面，衛生職業院校缺乏對現代學徒制的深刻認識，沒有明確其與傳統教育模式的本質區別，甚至僅僅將其作為一項用人單位的實踐活動，對理論和實踐融合教學不夠重視，導致現代學徒制教學方式過于單一，難以充分發揮其教學優勢。

3.2 法律政策不健全

我國現代學徒制教育模式提出較晚，當前仍處于探索階段，相較于一些西方國家處于落后地位。西方國家在法律法規層面對現代學徒制做出了明確規定，并且也頒布了相關政策加以引導和支持，但我國關于現代學徒制尚未建立完善的法律法規體系，對現代學徒制的規定不明確，學徒的身份較為模糊，也沒有制訂相應的獎懲機制，造成衛生職業院校在開展現代學徒制教學模式時缺乏動力[4]。用人單位在參與現代學徒制的過程中，其自身生產計劃會受到影響，而政府也沒有出臺有效鼓勵政策和優惠政策，支持力度較小，進而打擊了用人單位的參與積極性，不利于校企合作的全面深化。

3.3 校企配合不充分

在現代學徒制人才培養模式中，衛生職業院校和用人單位的目的不同，學校是為讓學生得到更多的實踐學習機會，而用人單位則是希望學徒可以為自身帶來一定效益，目的不統一導致兩者之間配合不充分。一方面，醫學知識繁雜、知識體系龐大，學生在有限的實訓時間內很難做到全面掌握，崗位工作能力提升不明顯。再加上部分用人單位存在無法留住實訓人員的顧慮，實訓過程中存在“藏私”行為，學徒所能學到的實訓技能多以基礎技能為主。另一方面，學徒正式上崗所需培訓時間較長，會耗費企業大量資金，在用人方面，企業更傾向于招聘一些工作經驗豐富的人員，對衛生職業院校學生的培訓不夠上心，在校企合作過程中積極性和主動性不強。

3.4 考核體系不完善

部分衛生職業院校的考評機制不完善，仍然以課堂表現、課后作業以及期末考試為主，考評內容更加側重于理論知識，很少涉及專業技能的運用及實際問題的解決等，對學生實踐應用能力的考評不夠重視。在引入現代學徒制后，并未對考核體系做出改進和調整，不符合職業院校教學特點，同時也與現代學徒制教學模式存在矛盾，難以對學生的專業綜合素質做出全面、客觀的評價[5]。同時，對于學校教師和用人單位師傅的考評也沒有區別對待，難以充分挖掘兩者的教學價值和潛力，影響了現代學徒制在衛生職業院校的實施效果。

4 衛生職業院校開展現代學徒制存在問題的優化策略

要想加快衛生職業學院教學改革，充分發揮現代學徒制的教學價值和優勢，需要采取針對性策略，解決開展過程中存在的問題，保證現代學徒制順利、有效實施。

4.1 促進教學全面改革

現代學徒制是一種基于用人單位的教學模式，與傳統教學模式存在顯著差異，要求衛生職業院校與用人單位展開深度合作，而學生身份也發生了變化，在這種背景下，就需要強調教學改革的全面性和徹底性。一方面，原有課程體系已經變得不適用，需要構建新的配套課程體系。衛生職業院校在與用人單位合作過程中，應了解一線工作崗位對衛生專業人才的具體要求，以此作為標準，通過與用人單位協商調整教學任務和教學大綱，同時做好市場調查，及時了解醫療衛生行業實際發展情況，更新教學內容，使學生掌握最新的專業知識及技術。另一方面，衛生職業院校在構建全新課程體系時，應重視理論與實踐的融合，改變傳統單一的教學模式，讓學生的崗位工作能力在動手操作過程中得到鍛煉和提升。以護理專業為例，校企雙方應共建實訓基地，包括基礎護理實訓室，內、外、婦、兒科實訓室和急診室以及重癥監護室等，模擬真實的工作環境，通過現場演示教學，并讓學生親自動手實踐，增強學生的護理能力。

4.2 建立健全法律政策

政府在現代學徒制推行過程中起著重要的主導作用，政府應制定相應的法律法規，并加大政策傾斜力度，以確保衛生職業院校順利開展現代學徒制。在法律法規方面，應學習西方國家成功經驗，將現代學徒制各個方面做出明確的法律規定，合理劃分學校和用人單位承擔的職責以及應當履行的義務，尊重并保護學生的各項合法權益，使衛生職業院校在開展現代學徒制時有法可依、有章可循。同時，還需要嚴格貫徹落實相關就業準入制度和職業資格制度，并對學徒身份做出明確界定，針對用人單位師傅制訂獎懲機制，形成激勵和約束作用，使其在培訓學生時更加盡職盡責[6]。在政策方面，政府應加大財政支持力度，提供一定的經費供衛生職業院校開展現代學徒制。對實施現代學徒制的用人單位給予稅收優惠政策，對人才培訓效果較為理想的用人單位給予相應補貼和獎勵，鼓勵企業積極參與其中，保證現代學徒制教學模式在衛生職業院校順利推行。

4.3 加強校企協調配合

學校和用人單位是現代學徒制人才培養模式的主體，只有深化兩者之間的合作，加強協調配合，才能確保該教學模式在衛生職業院校良好推行。首先，衛生職業院校應改變傳統教育理念，做好與用人單位的溝通與交流，明確崗位工作要求，以此培養對口人才，為用人單位的技術創新提供強有力的人才資源支撐。其次，用人單位應對自身在現代學徒制中的角色進行準確定位，切實維護學生利益，認可、尊重學生的學徒身份，調整新員工培訓模式，給予學生最實際有效的崗位和技術指導，使其可以在短時間學習更多的職業技能，并對人才進行預先培養，為用人單位未來的發展積累豐富的人力資源。

4.4 完善考核體系

為推進現代學徒制在衛生職業院校的有效實施，需要構建完善的考核體系。一方面，應將提升學生專業綜合素質及能力作為最終目標，由學校和用人單位共同參與，并引入第三方評價機構，建立多元化、發展性的評價體系。同時參照職業崗位要求，引入職業資格標準、企業聘用人才標準、行業技術標準、職業能力測評標準等，既注重對學生理論知識掌握情況的考核，也嚴格評價學生的實踐應用能力，確保考核評價的全面性、客觀性。另一方面，應區別對待學校教師和用人單位師傅，根據兩者所擅長領域的不同，制訂配套的考評機制，管理和評價學校教師，并與其職稱評定、績效考核等直接掛鉤。

5 結語

衛生職業院校開展現代學徒制既是加快教學改革的重要舉措，也是響應國家號召的必然要求，更是培養應用型衛生專業人才的有效途徑。對此，必須充分認識到現代學徒制的價值所在，遵循基本的實施原則，通過加強教學改革、建立健全法律政策、促進校企協調配合、構建完善考核體系等策略，解決衛生職業院校現代學徒制開展過程中存在的問題，進而提高教學效果，為社會培養并輸送專業素養和操作技能更高的優秀衛生專業人才。

參考文獻：

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