湘潭著力“三個一批”推進健康扶貧

■ 吳啟軍 顏 明

8月30日，湘潭市召開健康扶貧工作會議，正式啟動健康扶貧工程“三個一批”行動計劃

“沒有全民健康，就沒有全面小康”如今已成為一句流行語。這是2014年12月，總書記在考察江蘇鎮江市世業鎮衛生院時提出的觀點。他談到，醫療衛生服務直接關系人民身體健康。要推動醫療衛生工作重心下移、醫療衛生資源下沉，推動城鄉基本公共服務均等化，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛生和基本醫療服務，真正解決好基層群眾看病難、看病貴問題。為破解這一難題，湖南省湘潭縣先后出臺一系列文件規定，整合多種保障政策，全面實施的綜合保障措施，推進健康扶貧工作深入開展。

大病集中救治一批

按照“三定兩加強”原則，開展農村貧困人口大病專項救治，真正使大病患者得到及時有效治療，盡可能恢復其勞動能力。按照“保證質量、方便患者、管理規范”原則，確定湘潭縣人民醫院、湘潭縣中醫醫院為大病集中救治定點醫院，下發了《湘潭縣農村貧困人口大病專項救治工作實施細則》，嚴格按實施細則開展大病專項救治工作。

慢病簽約服務管理一批

開展慢病患者健康管理，對患有慢性疾病的農村貧困人口實行簽約健康管理。2017年7月28日六部門聯合下發《關于印發湘潭縣推進家庭醫生簽約服務意見的通知》（潭縣衛計聯發〔2017〕6號）文件，明確縣人民醫院、縣中醫醫院、縣婦幼計生服務中心、湘潭縣精神衛生服務中心和19家鄉鎮（中心）衛生院共同組建以縣級醫院醫生為指導，衛生院醫生為隊長、村醫為成員的健康扶貧家庭醫師簽約服務醫療服務團隊130個。已免費為近5.6萬多全縣貧困人口簽訂家庭醫生無償服務協議，由鄉鎮衛生院免費提供醫療保健健康咨詢和體檢服務，目前完成各類人群家庭醫生簽約265732份。

重病兜底保障一批

實行先診療后付費“一站式”服務。出臺下發了《湘潭縣農村貧困住院患者縣域內先診療后付費工作實施細則》，推進醫療資源下沉，努力做到貧困群眾“小病不出村”，在縣級醫院建立健康脫貧服務對象就醫綠色通道，縣內三家縣直醫院及19家鄉鎮衛生院已全部設立“先診療后付費”一站式服務窗口，對參加城鄉居民基本醫療保險的農村貧困患者，憑相關身份證明在縣域內定點醫療機構住院享受“先診療、后付費”服務，無需交納住院押金，直接住院治療。定點醫療機構設立綜合服務窗口，通過系統對接實現基本醫保政策、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、健康扶貧專項補助政策的“一站式”信息交換和即時結算服務。定點醫院落實“一減免”政策。