常規尿液檢查與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用

王燕鳳 陳麗麗 周琳艷 肖小芬 練明建

[摘要] 目的 對常規尿液檢查與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用進行探析。方法 對2017年6月—2018年6月間來該院治療的糖尿病患者共90例，根據隨機分組的原則，分為對照組和觀察組，各45例，對兩組患者的檢驗效率分別進行對比。對照組用常規尿液檢測法進行診斷，觀察組用生化檢驗法進行診斷。同時另外選取45名體檢結果指標健康的患者作為參照組。根據不同診斷方法取得效果分別和參照組進行觀察。結果 觀察組的TG和2 hPBG，TC和葡萄糖耐量等指標均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），對照組患者的診斷有效率高于觀察組，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 對糖尿病患者采取生化檢驗進行診斷，準確率高于常規尿液檢查。在糖尿病進行臨床診斷具有更高的準確率和應用價值，為糖尿病的臨床治療提供更準確的數據支持。

[關鍵詞] 糖尿病；生化檢驗；常規尿液檢查；診斷結果

[中圖分類號] R446.12 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）11（b）-0072-02

糖尿病是臨床上常見的慢性多發疾病，病患主要表現為高血糖，臨床癥狀為多食，多飲多尿等。發病原因主要為患者胰島素分泌出現缺陷，威脅患者的生命安全。目前臨床上對于糖尿病的診斷方法較多，多數采取常規尿液檢查，但因此檢測方法準確率不高，因此被臨床診斷逐漸淘汰，該文以該院2017年6月—2018年6月間來該院治療的90例糖尿病患者為研究對象，對生化檢驗方法在臨床的應用效果進行探析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

來該院治療的糖尿病患者90例，其中男65例，年齡32～75歲，平均（40±10.3）歲，女25例，年齡44～67歲，平均（（50±9.7歲）根據隨機分組的原則，分為對照組和觀察組各45例，其中對照組男30例，年齡32～70歲，平均（47.6±2.3）歲，女15例，年齡45～65歲，平均（47.6±2.3）歲，觀察組其中男38例，年齡35～75歲，平均（40+7.5）歲，女10例，年齡45～67歲，平均（48.5±2.4）歲。對兩組患者分別采取常規尿液檢查和生化檢驗的診斷方式。

排除標準：①哺乳期或者妊娠期女性；②無嚴重精神障礙病癥者。

納入標準：①糖尿病癥者與我國診斷糖尿病的評定標準相符；②所有患者均簽署知情同意書[1]。

1.2 方法

對照組：采取常規尿液檢測法，在檢查前一晚，病患要根據醫囑禁食禁飲，第2天清晨，患者保持空腹狀態，采集患者中段尿液劑量10 mL。通過尿液分析儀進行干化學葡萄糖氧化酶檢測法對病患進行常規尿液檢測，對病患尿液中葡萄糖含量進行測量計算。

觀察組：采取生化檢驗法，在檢查前一晚，病患遵醫囑禁食禁飲，第2天早晨保持空腹狀態進行采集靜脈血，劑量5 mL。采用醫療專業設備全自動生化分析儀，對病患的TC（血清總膽固醇），TG（甘油三酯），2 hPBG（餐后2 h血糖）和葡萄糖耐量情況進行觀察。

1.3 判定標準

病患任意血糖指標高于11.1 mmol/L，證明病患患糖尿病癥。對觀察組和對照組的TC，2 hPBG，TG和葡萄糖耐量等指標進行對比分析。對兩組檢查結果的有效率進行判定（檢測結果與臨床診斷結果相同，判定為有效，反之則無效）。

1.4 統計方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析，計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，用（x±s）表示計量資料，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比患者的各項指標情況

對照組和觀察組病患的TG，2 hPBG，TC和葡萄糖耐量等指標都高于正常值，差異有統計學意義（P<0.05）對照組和觀察組病患的TG，2 hPBG，TC和葡萄糖耐量等指標相對比，其數據差異無統計學意義（P>0.05）。

2.2 對比研究組患者的檢驗有效率

對照組患者的診斷有效率低于觀察組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病屬于臨床上慢性代謝性疾病的一種，其形成的主要因素是病患自身的胰島素分泌缺陷。病患的臨床癥狀表現為血糖較高，病患易出現容易疲累，無力，多飲和多尿等。若病患的血糖指標長期處在較高狀態，可能對病患的腎，心血管等器官組織造成不可逆的損害[2-4]。在目前階段來講，糖尿病在臨床上屬于無法治愈的終身性疾病。所以在糖尿病患的臨床治療過程中，多數醫生以藥物和注射胰島素的方式進行治療，并建議患者控制飲食，控制糖的攝入量，并定期運動的輔助方式對病患的病情進行控制。但是糖尿病病患在患病的初期階段沒有明顯的癥狀，所以容易被忽視，導致病情的惡化。因此，相關醫護人員盡早的開展診斷工作顯得的尤為重要。據相關調查研究顯示，盡早的進行病患血糖等一系列的指標進行有效的檢查，可以在一定程度上減少病患的痛苦和減低糖尿病的并發癥發生概率。

該文采取了2017年6月—2018年6月間來該院治療的糖尿病患者共90例，依照檢測方法的不同，根據隨機分組的原則，分為對照組和觀察組，各45例，對兩組患者的檢驗效率進行對比。對照組用常規尿液檢測法進行診斷，觀察組用生化檢驗法進行診斷。同時另外選取45名體檢結果指標健康的患者作為參照組。根據不同診斷方法取得效果分別和參照組進行觀察。觀察組的TG和2 hPBG，TC和葡萄糖耐量等指標均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），對照組患者的診斷有效率高于觀察組，差異有統計學意義（P<0.05）。檢查結果說明在臨床進行生化檢驗方法進行糖尿病的診斷，可以真實的反映病患的具體指標情況[5]。與此同時，相關的醫護工作人員在進行糖尿病的診斷檢查時，要嚴格按照相關的操作要求和操作步驟執行，按照正確的程序對病患進行靜脈血采集，使血液標本的有效性得到保證，為后期醫生對病患的治療提供可靠的依據，在一定程度上改善患者的病情，具有良好的臨床應用價值。此外，對病患進行生化檢驗時采用全自動生化分析儀，可以降低相關工作人員的工作量，并防止人為操作的不穩定對檢測結果的干擾。

綜上所述，在臨床上對糖尿病患者進行生化檢驗方法進行診斷，其效果較好，并在一定程度上提升了臨床檢驗結果的有效率，為醫生后期對病患進行臨床治療提供有效準確的數據支持，值得在臨床上進行廣泛的應用和推廣。

[參考文獻]

[1] 劉文金，梁炎源，胡展鵬.生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用價值[J].泰山醫學院學報，2016，37（2）：200-201.

[2] 姜鍵.生化檢驗在糖尿病診斷中的應用及價值分析[J].中國社區醫師，2016，32（12）：139.

[3] 張莎莎，李向平，李勇軍.生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用及價值分析[J].糖尿病新世界，2017，20（11）：67-68.

[4] 張凡，牛震丙.常規尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用價值對比[J].中外女性健康研究，2016，1（14）：194-195.

[5] 霍美英.臨床糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值對比研究[J].糖尿病新世界，2016，19（3）：1-3.

（收稿日期：2018-08-14）