聽東大夫科普胃炎與胃癌

程戈

6月28日下午，由BTV生活、北京時間發起的全國大型健康教育傳播項目《健康面對面-全民學院》迎來了第六節課，在北京大學腫瘤醫院的會議室，消化道腫瘤VIP病區主任、主任醫師張曉東講授《從胃炎到胃癌有多遠？》，本報東城讀者生活館的32位讀者，和健康專家面對面，上了一堂生動靠譜的健康課。

■網友接連拋出9個問題

“東大夫”一一接招

“東大夫”是張曉東主任的微博認證名，著名的東大夫是《養生堂》、《生活面對面》等健康節目的常客，在節目中她就曾講過胃炎和胃癌的知識。這次在自家醫院開講，東大夫通俗形象的講解一下子就吸引住了在座的叔叔阿姨們，紛紛拿出手機拍攝PPT上的要點，時不時點頭感嘆，聽得津津有味。

東大夫指出胃癌是老年病，“胃癌發病多數在60歲以上，70歲是發病高峰年齡。亞洲人胃癌發病率最高，幾大因素包括：暴飲暴食、喝酒、抽煙、壓力大、情緒暴躁、抑郁、焦慮。以上刺激因素把發生胃癌的進程縮短。早期胃癌沒有任何癥狀，晚期胃癌的癥狀包括：貧血、嘔血、體重快速下降。”

胃炎和胃癌到底有什么關系呢？“胃炎不一定會變成癌。慢性胃炎患者占胃鏡檢查者的80%-90%，門診當中每天都會有胃炎的病人，腹脹，飽脹感，泛酸，燒心，嗝逆，食欲差，隱痛，在生氣、著急、刺激性食物、藥物、天氣變化、煙酒等作用下還會刺激慢性胃炎。”東大夫表示：胃炎和胃癌的診斷一定要做胃鏡，普通查體查不出胃癌。“我自己就是慢性胃炎患者，每年都會查一次胃鏡。”

經常有人問東大夫：大蒜、蘑菇等食物能不能防癌？在課堂上，東大夫再次強調：“食物是沒有防癌作用的。”不僅是食物，目前為止也沒有藥物可以防癌，還沒發現某個基因對某種癌有決定性作用。東大夫給出的防癥建議為：“良好的生活習慣（不要熬夜）、良好的飲食習慣（吃新鮮時令蔬果）、遠離煙酒（煙酒是胃癌第一位的致癌因素）、定期查體、陽光心態。”

東大夫的精彩講述不僅吸引了現場的觀眾，更是讓在網易、北京時間的客戶端看直播的網友們大呼過癮，接連拋出了9個問題：有腫瘤家族史是否需要常做檢查，多久查一次？幽門螺桿菌感染和胃癌有沒有關系？小米粥養胃嗎？做胃鏡前要做哪些準備？……東大夫認真地進行了解答：“屬于胃癌高發人群的建議一年做一次胃鏡。胃鏡定義為無創檢查，對身體沒什么傷害。做胃鏡前要禁食，頭天晚上飲食清淡，當天早上不要吃東西。小米粥是很好的食物，但并不知道養不養胃，慢性胃炎急性發作的時候，喝點粥、吃點清淡食物有利于胃炎癥狀減輕。幽門螺桿菌是胃炎的直接因素，它的感染和胃癌有多大關系，目前存在爭議。”

■老兩口結伴來聽課

為患胃炎的妹妹收集資料

講課結束后，本報讀者還不舍得離開，紛紛找張曉東主任咨詢。家住和平里的樊阿姨和老伴一起來聽課，老伴年輕的時候有潰瘍有胃炎，張曉東主任建議這位72歲的老先生去做胃鏡檢查，并說隨著年齡的增長更應該做胃鏡。樊阿姨告訴記者，她剛剛和本報東城讀者生活館聯系上，就趕上了這次來“全民學院”聽課的活動，“我66歲了，我妹妹比我小四五歲，剛查出來胃炎，挺糾結的，我這次來聽課想給她收集一些資料。對于腸胃問題我們老年人還是挺關心的，聽了專家講課以后，自己多少明白了一些，對周圍的一些兄弟姐妹們也可以多宣傳宣傳，感謝北廣報為讀者著想，讓我們有機會能參加這么接地氣的活動。”

對于“全民學院”走進三甲醫院這種形式，張曉東主任非常認可：“講座+直播的形式我原來沒有嘗試過，和去電視臺錄制節目相比，這種講課形式不需要花很多時間去準備，拍攝過程也很簡單便捷，受眾廣，關注的人多，我覺得是一個很好的方式，是一種適用于現代的新的傳播模式。”作為醫務工作者，張曉東主任一直致力于健康理念的推廣，“記得2011年有記者來采訪我，問我蘑菇治癌、大蒜治癌的問題，我都懶得回答，記者說要是你們專家不說話，不是任憑這些網上流傳的東西去忽悠老百姓嗎？我覺得說得有道理。之后我逐漸開始跟媒體合作，有機會就做科普。這次參加BTV全民學院的講課，我覺得非常好，我們三甲醫院的醫生講的東西都很靠譜，這種講課的過程又簡單化，傳播更快，我很欣賞他們的做法。”

胃炎與胃癌知識分享

關于慢性胃炎您要知道的幾件事

1.慢性胃炎不能治愈，只能控制癥狀；2.隨著年齡的增長萎縮會加重，也是衰老的一種黏膜表現；3.胃炎不一定會變成癌，沒有必然因果關系，只是風險因素；4.沒有特效藥，藥吃得多癥狀越重；5.疾病進程需要很長時間；6.自己找尋規律比醫生強（季節變換注意保暖，有些人吃珍珠粉管用，有些人喝牛奶管用）。

關于胃癌您要知道的幾件事

胃癌在我國各種惡性腫瘤中居首位，有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區，胃癌發病率比南方地區明顯為高，好發年齡在50歲以上，病因不明，多因素反復損傷積累致癌。多因素致病：1.食品：亞硝酸鹽、真菌毒素、多環芳烴化合物等致癌物；2.幽門螺桿菌感染；3.吸煙者的胃癌發病危險較不吸煙者高50%；4.遺傳。

胃癌的高發人群包括以下幾類：年齡>45歲、有家族史、有胃手術史、慢性胃炎患者、HP（幽門螺桿菌）感染、胃癌高發區。endprint