別讓鼻敏感壞了你的佳節(jié)

每年的春節(jié)，伴隨而來(lái)的還有過(guò)敏性鼻炎和氣喘患者激增。很多人早上起床都逃不過(guò)噴嚏、鼻水、眼淚齊發(fā)的窘境，連帶著一整天精神不濟(jì)、黑眼圈難消，大大影響過(guò)節(jié)的好心情！然而，孫博士提醒各位，當(dāng)你一直打噴嚏，以為自己傷風(fēng)感冒時(shí)，其實(shí)可能是患有鼻敏感。不少人經(jīng)常將兩者混淆。

過(guò)敏性鼻炎易當(dāng)成傷風(fēng)

如果“哈啾！哈啾！”是你每天起床后必經(jīng)儀式，大多因過(guò)敏性鼻炎，而不是感冒。感冒是因感染細(xì)菌或病毒。但過(guò)敏性鼻炎，是鼻腔上緣的鼻黏膜，對(duì)環(huán)境中特定物質(zhì)過(guò)敏引發(fā)的發(fā)炎反應(yīng)。鼻敏感是常見(jiàn)的都市病，香港浸會(huì)大學(xué)一項(xiàng)調(diào)查顯示，逾六成受訪(fǎng)者出現(xiàn)鼻敏感征狀。鼻敏感會(huì)引起流鼻水及連續(xù)打噴嚏等征狀，嚴(yán)重時(shí)更會(huì)困擾日常生活。專(zhuān)科醫(yī)生指出，不少年輕人忽視鼻敏感，缺乏適當(dāng)處理，但征狀會(huì)隨年齡而惡化及越來(lái)越明顯，故有鼻敏感征狀者應(yīng)盡早求醫(yī)。

越來(lái)越年輕化的過(guò)敏性鼻炎

香港浸會(huì)大學(xué)耳鼻喉科中心，去年底訪(fǎng)問(wèn)875名市民。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，當(dāng)中63.3%受訪(fǎng)者有一種或以上鼻敏感征狀，以持續(xù)流鼻水、鼻塞及喉嚨干最為常見(jiàn)。香港耳鼻喉科中心黃漢威醫(yī)生稱(chēng)，鼻敏感是一種十分普遍的耳鼻喉科問(wèn)題。“鼻敏感病發(fā)時(shí)所引起的常見(jiàn)征狀，包括流鼻水、鼻塞、鼻癢、連續(xù)打噴嚏、鼻水倒流、干咳、喉嚨干、眼痕及流眼水等。”

超半數(shù)患者塵螨引致

不少年輕人常常忽視鼻敏感帶來(lái)的影響，黃漢威醫(yī)生提醒，鼻敏感可能隨著年齡而惡化。

由于病情得不到適當(dāng)處理，隨時(shí)間加劇。此外，因?yàn)槟挲g漸長(zhǎng)，身體抵抗力下降，征狀的影響會(huì)越來(lái)越明顯。例如患者最初鼻塞時(shí)，只是一邊的鼻孔塞著，最后會(huì)演變成兩個(gè)鼻孔塞著，阻塞程度達(dá)九成。

鼻敏感得不到適當(dāng)?shù)闹委煟颊叩陌Y狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。例如患者會(huì)長(zhǎng)期鼻塞，影響睡眠質(zhì)素甚至出現(xiàn)阻塞性睡眠窒息，集中力亦較差，對(duì)工作和生活也構(gòu)成困擾。

此外，患者還會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，包括鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎、中耳積水、哮喘、咽喉炎及聲沙等。

鼻敏感是免疫系統(tǒng)引起的毛病，不論什么年齡或性別人士，均有可能在任何時(shí)間，突然對(duì)某種物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，事前亦沒(méi)有任何先兆。

鼻敏感是十分普遍的都市病，任何年齡人士均可能患有此病，但致敏原卻因人而異，包括常見(jiàn)的花粉，患者應(yīng)避免在花叢接觸花粉而引起病發(fā)。孫博士表示，鼻敏感發(fā)病時(shí)常見(jiàn)的征狀，包括持續(xù)流鼻水、鼻塞、鼻癢及喉嚨干等。

另外，鼻敏感與遺傳基因有關(guān)，家族近親有鼻敏感者，其患病率會(huì)十分高。

至于鼻敏感的成因，醫(yī)學(xué)界至今仍未破解，只知道其發(fā)病基理。當(dāng)致敏原進(jìn)入身體后，與抗體免疫球蛋白E（IgE）結(jié)合，并釋放出大量訊息刺激免疫系統(tǒng)。繼而產(chǎn)生連串的過(guò)敏反應(yīng)，包括鼻膜腫脹、分泌物增多和瘙癢等，于是令患者出現(xiàn)鼻塞、流鼻水及打噴嚏等不適征狀。鼻敏感患者的致敏原因人而異，常見(jiàn)有塵螨、灰塵、貓狗毛發(fā)、花粉及蟑螂等。

在都市中，塵螨是最常見(jiàn)的鼻敏感致敏原，超過(guò)半數(shù)患者病發(fā)是由塵螨所引起。鼻敏感可分為季節(jié)性和全年性。季節(jié)性鼻敏感，每年4月、5月天氣轉(zhuǎn)熱，以及11月、12月天氣轉(zhuǎn)冷，皆是病發(fā)高峰期。

三類(lèi)藥物緩和病癥

醫(yī)生指出，季節(jié)性鼻敏感的兩段發(fā)病高峰期，患者求診人數(shù)明顯增加，較平時(shí)增加約三成。目前無(wú)法可根治鼻敏感，但可透過(guò)藥物及手術(shù)治療，控制鼻敏感征狀，以及處理鼻敏感引起的并發(fā)癥，例如鼻膜腫脹引致的長(zhǎng)期鼻塞。

現(xiàn)時(shí)治療鼻敏感以藥物為主，第一類(lèi)為最常見(jiàn)是抗敏藥物，可緩和患者流鼻水、瘙癢及打噴嚏等征狀。第二類(lèi)是通鼻塞藥物，分為口服劑及噴鼻式兩種，主要是令鼻膜血管收縮，達(dá)到通鼻塞的作用。后者藥效快，可于用藥后數(shù)分鐘內(nèi)起效，但須按醫(yī)生指示下使用。第三類(lèi)藥物則為類(lèi)固醇，主要是為減輕鼻敏感病癥。另外，若患者因?yàn)殚L(zhǎng)期鼻敏感而導(dǎo)致鼻膜增厚，則可透過(guò)手術(shù)切除阻塞的組織，令呼吸道恢復(fù)暢通。

貓、狗和毛公仔是常見(jiàn)的鼻敏感致敏原之一，患者家中應(yīng)盡量避免飼養(yǎng)有毛寵物，以及接觸毛絨玩具。

地毯是塵螨主要棲息的地方之一，鼻敏感患者家中不要鋪設(shè)地毯，可改為較易打理的木質(zhì)地板或塑膠地板。

減少家居塵螨滋生

在都市中最常見(jiàn)的鼻敏感致敏原中，家居是塵螨主要棲息的地方，尤其床上用品、地毯、有毛寵物及毛絨玩具等。

在家中如何減輕塵螨對(duì)鼻敏感患者的影響，孫博士有以下建議：

1. 用60度或以上熱水，經(jīng)常清潔中枕頭及被鋪等床上用品，并且避免使用棉質(zhì)枕頭；

2. 避免接觸毛絨玩具；

3. 棄用厚重的窗簾布，可改用易清洗的百葉簾或塑膠遮板；

4. 家居不鋪地毯，可改用瓷磚、木質(zhì)地板或塑膠地板；

5. 書(shū)本最好收藏于有門(mén)的書(shū)柜內(nèi)，以防止積聚灰塵，并應(yīng)丟掉舊報(bào)紙及雜志；

6. 避免養(yǎng)貓、狗等有毛的動(dòng)物；

7. 盡可能減少在室內(nèi)擺放植物；倘擺設(shè)膠質(zhì)的植物，需經(jīng)常清洗干凈；

8. 使用除塵螨空氣濾凈機(jī)，可減少空氣中的塵埃及致敏原；

9. 外出回家后，應(yīng)換洗清潔衣服，特別在空氣污濁地方逛街或工作的人士。

塵螨是最常見(jiàn)的鼻敏感致敏原，本港超過(guò)一半患者病發(fā)是由塵螨引起，醫(yī)生建議，患者應(yīng)經(jīng)常清洗床上用品。