呼吸內科病房院內肺部真菌感染的臨床分析

于洋

【摘 要】 目的：分析呼吸內科病房院內肺部真菌感染的臨床因素。方法：選取我院2017年2月-2018年2月27例呼吸內科病房院內真菌感染的患者進行回顧性分析，研究具體的肺部真菌感染原因及治療方法。結果：呼吸內科病房院內肺部真菌感染具有多種原因，其由機體、真菌、環境的綜合作用而形成，基礎疾病繼發感染是肺部真菌感染的最主要原因，同時，長期運用各種抗生素、激素、侵入性操作也會誘發真菌感染。結論：呼吸內科病房院內感染患者不具有較多的臨床特征，醫護人員在對這些患者實施治療的過程中，便應運用綜合性的治療方法，并運用有效的抗菌藥物，同時，患者在具有早發現、早診斷、早治療理念的情況下，便能及時對此種病癥實施預防，院內肺部真菌感染出現的現象會逐步降低。

【關鍵詞】 呼吸內科；肺部；真菌感染

【中圖分類號】 R446.1 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-045-01

引言：真菌感染由感染性的病菌而引起，免疫力低下的人群是真菌感染的高發體，同時，現今人口呈現老齡化的發展趨勢，老年人口感染此種病癥的人數逐年增多，醫院在運用糖皮質激素與廣譜抗生素的過程中，便會使真菌感染現象出現的概率逐漸升高，此種現象應獲得人們的高度重視現。現選取我院2017年2月-2018年2月27例呼吸內科病房院內肺部真菌感染的患者進行回顧性分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年2月-2018年2月27例呼吸內科病房院內肺部真菌感染的患者進行回顧性分析，男14例，女13例，年齡（25-86）歲，平均年齡（40.6±1.3）歲。

1.2 方法 在運用儀器測量方法的情況下，對呼吸內科病房院內肺部真菌感染的患者進行測量，如對患者的身體狀況、病菌產生的原因、真菌類型、治療效果實施全面的評價。

1.3 判斷標準 在參照《醫院感染診斷標準》的情況下，對肺部真菌感染的具體情況實施全面分析，并且將治療效果劃分成治愈、良好、無效，如果患者的肺部真菌感染情況獲得明顯改善，并且陰影已經完全吸收，則表明具有治愈的效果。如果患者的真菌感染情況獲得堅強，肺部中僅有少部分的陰影，則表明具有良好的治療效果。如果患者的各種臨床癥狀與陰影都未獲得消除，則表明具有無效的治療效果。

1.4 統計學方法 根據所獲得的數據，運用spss11.0軟件對數據進行統計與分析，并運用x2進行檢驗，p<0.05，代表差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 呼吸內科病房院內真菌感染的真菌種類 通過分析可知，呼吸內科病房院內真菌感染中的病菌以白色念珠菌所占據的比例最多，患者感染此種病菌最嚴重。

2.2 呼吸內科病房院內肺部真菌感染的治療效果 通過分析可知，在運用良好方法進行治療的過程中，便能使呼吸內科病房院內真菌感染患者的情況逐漸好轉，具有良好的治療效果。

3 討論

伴隨社會的飛速發展與科學技術的不斷進步，人們控制、預防感染疾病的手段已經獲得優化，并取得了較為顯著的治療效果，而在臨床實踐不斷發展的過程中，真菌感染情況依然普遍存在，感染患者呈現不斷上升的趨勢，此種現象應獲得人們的高度重視[1]。肺部真菌感染是最主要的感染情況，并且真菌與機體會具有相互影響的作用，造成真菌具有致病性，從而在機體與環境逐漸作用的情況下，便會使人體的免疫功能較差，具有較低的防護性，使肺部真菌感染現象出現的頻率逐步升高，在嚴重的情況下，將會產生不可挽回的后果。因此，護士在對每一名患者實施全面考量的過程中，便應對其進行有針對性的治療，促進患者早日出院，達到積極的治療效果，在對患者實施治療的時候，醫生會運用二性霉素B與5-綠胞嘧啶聯合的方法對患者進行治療，二者間具有良好的協同效應，而在單獨運用此種藥物的時候，便會具有較低的耐藥性，耐菌效果不佳[2]。

對于病情嚴重的患者而言，醫生在對其運用二性霉素B的時候，便應時刻關注患者的生命體征，如腎臟功能的具體情況、血液的具體情況，并應注意用藥的時間，不應使患者長期使用此種藥物，否則可能會使患者出現其他形式的感染病癥。合理的抗生素用量將會促進病癥的顯著好轉，在過量運用抗生素的過程中，將會使病人的病情逐步加重，并會出現氣道開放等多種形式的并發癥。抗生素與激素是真菌感染的主要病癥，因此，醫護人員應具有高度認真負責的態度，合理掌握各種藥物的用藥劑量，并注意藥物的用藥時間，才能產生較好的治療效果。同時，醫護人員應向患者講明相應的注意事項，使其運用靜臥休息的方式，并且使其具有規律性的飲食習慣，應使其服用一些具有高蛋白質含量的食物，從而將能使患者的各種臨床癥狀獲得改善，患者的病情將能得到良好的控制[3]。并且護士應減少侵入性操作，注重患者攝入營養的均衡性，從而會降低真菌感染發生的頻率，在患者積極配合治療的基礎上，將會達到良好的治療效果。此外，呼吸內科病房院內真菌感染是多種病菌共同作用的結果，在醫護人員對肺部真菌感染情況實施充分了解的基礎上，護士便會對其運用合理性的治療手段，同時，患者在具有各種健康性飲食習慣的過程中，會使自身的真菌感染情況獲得緩解，并且在侵入手法減少的基礎上，將會具有良好的真菌控制效果，使患者的病情顯著好轉。

綜上所述，呼吸內科病房院內感染患者不具有較多的臨床特征，醫護人員在對這些患者實施治療的過程中，便應運用綜合性的治療方法，并運用有效的抗菌藥物，同時，患者在具有早發現、早診斷、早治療理念的情況下，便能及時對此種病癥實施預防，院內肺部真菌感染出現的現象會逐步降低。

參考文獻

[1] 楊詠梅.呼吸內科病房院內肺部真菌感染的臨床分析[J].中國衛生產業，2016，03（23）：18-19.

[2] 黃富，梁永祥，羅胡月.呼吸內科病房院內肺部真菌感染的臨床分析[J].醫學綜述，2014，03（24）：4575-4577.

[3] 陳倩，姜浩.呼吸內科病房院內肺部真菌感染的臨床分析[J].中國醫藥指南，2017，03（36）：188-189.