新形勢下陜甘寧蒙四省（區）中藥產業發展戰略

溫艷

陜西、甘肅、寧夏和內蒙古四省（區）近年來依據自身情況，根據國家整體發展規劃，緊緊圍繞“一帶一路”倡議，貫徹“五大”發展理念，促進供給側結構性改革，不斷調整產業結構，大力發展經濟。在“十二五”和“十三五”規劃中各省（區）均將“醫藥產業”，重點是“中藥產業”作為新興戰略和支柱產業來培育和發展，并與“防暴除霾”環境治理及農業精準扶貧工作協調配合、融合發展，改變經濟增長模式。由“資源”輸出、粗放型加工向“資源”利用，精準化生產轉變，努力改變“大資源，小產業”格局，提高經濟效益，延深產業鏈，培育知名企業和產業集團，做大做強中藥產業，使“秦藥”、“隴藥”、“寧藥”、“蒙藥”和“藏藥”為人類健康事業發揮更大的應有的作用。

一、基本情況

經調查，現將陜甘寧蒙四省（區）醫藥產業基本情況匯總統計列下表。

1.2017年度醫藥產值過百億元的省份。僅有陜西769.01億元、甘肅105億元，陜西是唯一產值過700億的省份，其他省（區）均低于百億元，說明醫藥產業還不是其主導或支柱產業。

2.醫藥企業數量。陜甘最多，但中藥廠陜西多，飲片廠甘肅多，兩者均接近2/3。

3.藥材數量。陜西擁有3291個植物藥，311個動物礦物藥，32個道地藥材，最多的省為陜西。

4.藥材規范化種植面積和認證情況。種植面積甘肅最大，達100萬畝，其他省（區）幾十萬畝不等，GAP認證基地陜西最多，為7個。

5.中藥材交易市場。目前四省（區）只有國家批準的正式中藥材專業批發市場2個（陜甘），其他部門（農業部等）批準的中藥材交易中心2個，寧夏的“國際枸杞交易中心”和甘肅岷縣“當歸貿易中心”，其他省（區）的中藥材交易以農副產品形式進行。

6.其他相關產業。保健食品、食品、化妝品企業數量均以陜西擁有最多。另陜西還有保健用品生產企業77家。

1.認識不高，理念落后。中醫藥是我國的國粹和優秀文化遺產，具有原創性和不可再生性以及醫藥、經濟、文化、安全、生態文明，社會、科技創新戰略價值。是我國人民幾千年來同自然和疾病斗爭總結的精華和經驗，對中華民族的繁衍昌盛和健康事業做出了不可磨滅的貢獻；在當今人類回歸自然，崇尚綠色的熱潮中，中醫藥強調天人合一，整體觀念、辨證施治和綜合施治，運用自然的防治手段和全生命周期健康觀念，正好切合人們面對未來的潮流，必將為全人類健康事業做出更大貢獻，現國家已將中醫藥發展作為長期的戰略任務來抓，對此我們必須有清醒的認識。其次，中藥材作為中成藥生產的原料，屬特殊商品，而非農副產品，對其質量有較高的要求，近年來中藥材質量問題層出不窮，農殘、重金屬超標、硫磺熏蒸、染色增重等，已引起全社會的高度關注，甚至有仁人志士發出“中醫要毀于中藥，中藥要毀于藥材”的吶喊，這絕不是聳人聽聞，而是目前一些中藥材質量的真實寫照。再次生產方式落后，工業現代化程度低。只管種植，不管生產；生產方式簡單粗放，機械化現代化水平低，精細化加工企業少，從飲片到藥片，絕不是一個簡單轉變過程。

2.政出多門，管理不力。調研中還發現有些省份對中藥產業的管理存在多頭管理、政出多門等問題。一件事情由多個部門在管理，如工信、發改委、科技、農業、食藥監、衛計委等，是真正的九龍治藥情況。這樣難免出現責任不清、相互扯皮推諉、工作效率不高等問題，體制不暢，政出多門，嚴重影響和制約產業的發展。

3.創新力不足，科研水平低。在科研方面，除對枸杞和甘草投入大量經費開展較為系統研究外，對其他藥材的研究開展較少，且僅停留在種植養護方面。現有省份雖建立了“當歸”等種植炮制等規范標準，但大多數藥材目前還沒有開展此類工作；除陜西外，其他省份的《中藥材標準》和《中藥飲片標準》還停留在上世紀70-80年代水平，《中藥飲片炮制規范》至今普遍缺乏。成藥研發工作幾乎未開展，其他相關產品的研發工作也乏力，具有獨特的民族藥（蒙藥、藏藥）的研究工作更是舉步不前。

4.人才問題比較突出。醫藥產業是高新產業，需要高素質的專業、管理、銷售等方面人才；中藥材種植涉及的專業較多，有農學、生物學、植物學、藥學、土壤學等，西部地區條件較差，再加上中藥材種植大都處在荒涼偏僻之地，條件艱苦難以吸引人才。調研發現，各省（區）在這方面問題較為突出，是制約整個產業發展的主要因素和瓶頸問題之一。

5.企業規模小，產業鏈短。在2017年公布的中國百強醫藥工業中，四省（區）僅有陜西兩家化藥企業榜上有名，兩家中藥企業（陜西步長、西安太極）為百強企業的子公司，其余均未達到年產值25億的入圍標準，現還沒有一家中藥企業真正入圍中國醫藥工業百強。

三、意見建議

1.充分利用好政策優勢，把“中藥產業”納入“大健康”范疇，作為戰略性新興產業持續抓好。2017年國家頒布了我國首部《中醫藥法》，它的實施是國家的大事，是民族的大事，更是中醫藥發展的大事；對促進和發展中醫藥具有重要的里程碑意義。2016年國務院發布了《關于印發中醫藥發展戰略規劃綱要（2016-2030）》，提出到2020年，實現人人享受基本中醫藥服務，中醫藥產業成為國民經濟重要支柱之一；到2030年，中醫藥服務領域實現全覆蓋，中醫藥健康服務能力顯著增強，對經濟社會做出更大貢獻。中醫藥發展從此已上升為國家戰略。2016年發布《國家第十三個五年規劃綱要》中也提出“鼓勵研究和創新新藥”、“提升中藥產業水平”。2016年10月25日，中共中央、國務院發布了《“健康中國2030”規劃綱要》，這是今后15年推進健康中國建設的行動綱領。2016年12月6日，我國首次發布了《中國的中醫藥》白皮書。中醫藥作為健康產業的重要成分，是其五個重點的發展的戰略任務之一。其他部委也相繼發布了《中藥材保護與發展規劃》等系列配套政策。結合一系列政策法規出臺，各省再結合自己的實際，以國際的視野，從戰略高度科學規劃，制定好長遠發展計劃，并持之以恒的抓緊抓好。

2.加強領導，創新思維，貫徹好“十三五”規劃。在國家省級層面盡快組建符合國情、利于產業發展的統一組織機構，主管中醫藥產業的管理，堅決扭住或改變目前這種中醫藥管理局不管中藥，中藥多頭管理，中醫不姓“中”、中藥不姓“藥”，用西方理念模式管理中醫藥的格局。創新思維，構建完善中醫藥管理機構和評價體系建設工作，探索一條真正能使“中醫藥引領世界潮流”發展之路。科學論證，結合實際，貫徹好“十三五”發展規劃，制定的規劃即符合國家產業政策，行業規范；又切合本省（區）實際。

3.把科研和人才培育工作當作一項長期的工作任務。產品是企業的生命線，是企業生存和發展的基礎。一個好的產品可以救活一個企業，成長一個企業，帶動一方經濟發展。實踐證明，一個企業的成長，它的長期價值取決于研發實力（或研發投入），取決于研發線上的產品數量和質量。所以，國內外大型醫藥集團都非常重視研發工作，每年均投入大量的資金（平均約占年銷售額15%以上）進行此項工作。運用現代科學技術，明確其藥效物質基礎，開展技術改造，質量標準提升，作用機理和臨床再評價，發現現代中藥大品種，并做大做強。同時獲得國際認可，促進中醫藥國際化進程。在世界上叫響“中國制藥”，讓中藥真正引領全球藥物潮流。人才問題是企業長期發展的戰略問題，應高度重視。要打破傳統思維和模式，不拘一格選拔人才，愛惜人才，并為人才的成長創造良好的環境和條件。采取走出去，請進來等靈活多樣的方式招攬人才。有國際視野、超前意識，創造條件，吸收引進高端人才；并把人才培養作為企業發展的長期任務。

4.構建產業聯盟，共同提升發展。西部各省（區）應抓住國家“一帶一路”倡議，充分發揮各自的優勢，盡快搭建組成西部中藥產業聯盟，并以此為平臺，優化內外部環境，優勢互補，抱團發展，做大做強。不定期舉辦各種交流會、學術會、貿易會，也可東西聯動，不斷改善軟環境條件，吸收東部經驗和資金聯合發展。使西部中藥產業，由資源大省逐步成為產業大省，成為中國真正的植物藥王國和中藥藥都。

5.名牌效應，大集團道路。要做大做強我們的中藥產業，除充分發揮的資源優勢、政府重視、重視研發工作、加強新技術推廣利用、做好銷售工作等，還應重視信息技術的推廣利用，重視知識產權的保護工作，把培育名牌“企業”和“產品”當作一項長期戰略任務來抓，而且要不斷擴大其影響力，促進產業不斷升級進步。更重要的還要聯合、組成集團，抱團發展，才能做大做強，才能立于不敗之地，也才能使我們的“秦藥”、“隴藥”、“寧藥”、“蒙藥”和“藏藥”真正享譽全國，走出國外，參與國際競爭，為人類健康事業做出更大的貢獻。

（執筆人：溫 艷 李 軍 陳書伏 宋愿智 高 翔）

（作者單位：陜西省食品藥品檢驗所）