王倩 崔玉艷
血管疾病,日趨“年輕化”
過去,血管疾病被人們認為是“老年病”。但如今,傳統觀念中的“老年病”卻越來越多的發生在年輕人身上。炸雞啤酒、燒烤擼串、通宵吃雞等不健康生活導致越來越多的年輕人也開始患高血脂、高血壓、糖尿病等疾病。“現在生活水平提高了,膳食結構也發生了變化,小胖墩兒也越來越多。出現血液黏稠、血管長斑塊的孩子也不在少數,甚至有些小患者才十歲就出現了腦梗的狀況。”鄧鋼指出。
由于血脂過高、血管硬化,導致很多血管病變發病年齡提前。比如現在一些年輕人會出現的血管病變,包括腦動脈病變、大動脈病變及內臟病變等,都會引起血管的損害。動脈病變主要表現為血管瘤出現異常擴張,或是動脈破裂、動脈瘤的形成。動脈瘤隨著時間的推移,承受著血液的壓力,往往會導致撐大、破裂,造成顱內出血。還有一些發育型的病變,動靜脈畸形、動靜脈瘺等都會引起顱內血液壓力的變化,造成腦神經的破壞。
久坐久臥,血栓導致猝死
現在很多中青年人都習慣于上班時間坐著,休息時間躺著,唯一空余的周末還要宅著。這種長期不運動的狀態,會導致人的下肢血壓循環受限。如果說人的血管是通往多個方向的河流,不健康飲食導致的血液濃稠就好比水流的流速減緩,長此以往,河中的“泥沙”就會慢慢沉淀,血栓也就形成了。
靜脈血栓最怕的就是長在腿上。長在腿部的靜脈血栓,之所以可怕是因為一旦血栓脫落,它就會跟著血流流動,經過心臟再到達肺動脈。堵住肺動脈是最為可怕的,肺動脈堵住了,右心內的血不能進入肺動脈,人體循環中斷,身體的氧氣供應一下就被切斷了,這就是肺動脈栓塞。這種情況下,猝死可能就在幾秒鐘內發生了。有的產婦產后猝死,有的患者術后都快出院了發生猝死,就是遭遇了這種可怕的血栓。
血管養護,運動至關重要
提到老年人,大家都會認為他們的血管情況當然不如年輕人。但是從臨床上看,即使是80多歲的老年人,如果注重生活規律的調節,血管情況反而不會特別差。相反,部分年輕人的血管狀況卻不及老年人。一般情況下,糖尿病、高血壓、腎功能不良患者往往血管狀況會比較差。
那么,我們應該如何進行血管養護呢?預防血栓發生,應控制飲食、多做運動。清淡、健康飲食,避免出現“三高”;適量鍛煉。運動讓人體血液流動的速度加快,也可以避免過多的有害物質沉積。長途旅行或因工作久坐者要多多活動下肢,還可使用醫用彈力襪、空氣壓力泵等進行物理預防。下肢出現紅腫、憋脹、疼痛者要及時到醫院進行檢查,做到早預防、早發現、早診治;已經發現血栓者要及時就醫、按時服藥。
介入醫學,讓血管病變無處藏身
上海曾經做過一個社區調查,在接受調查的50歲以上人群中,7%的人患有腦部血管瘤。然而很多人對自己的身體狀況并不知情。至于腦部血管瘤會不會破裂,還和瘤的位置、大小、年紀、家族病史以及日常飲食有關。如果瘤子出現尖銳的角,破裂的風險很大,則需要提前介入干預,以免出現腦出血風險。
人們常說“內科吃藥,外科開刀”。“介入學科則是內外結合,從頭到腳都管。介入就像是血管的運輸員,通過針尖大的創傷,手術器械就能通過血管到達身體的任何部位。從顱內到腳底,從靜脈到動脈,真正做到“有孔就入,無孔不入”,讓血管病變無處藏身。”鄧鋼解釋說。