信息化在手術室儀器設備管理中的應用

朱麗婭

（東南大學附屬中大醫院手術室 江蘇 南京 210009）

1 引言

隨著現代外科手術技術的迅速發展，手術技術不斷提升和成熟，使手術所依賴的設備逐漸增加，各種大型儀器的不斷引進，對手術室儀器設備管理工作提出了新的挑戰。手術的成功與否與儀器設備的正常運轉密切相關，能否保證儀器設備安全、可靠、有效工作，是手術室護理質量管理的一項重要任務。儀器設備的使用、維護、保養、報廢信息記錄有著不可低估的作用，儀器設備檔案管理是現代化醫院臨床、教學、科研的重要信息來源，做好儀器設備檔案管理工作，可以為設備采購提供數據支持，同時減少設備故障率，保證患者安全，提升手術醫生滿意度，提高醫療設備的經濟效益[1]。

我科從2013年開始，在設備檔案信息化管理不斷完善的過程中形成了一個切實可行的管理辦法。現簡單介紹如下。

2 建立儀器設備檔案的部門

醫院設備科和手術室分別負責建立從儀器設備申請到報廢整個流程的信息進行跟蹤。定期清點儀器設備數量，掌握現有設備使用狀態。

3 建立儀器設備電子檔案

我科設備包括基礎設備、手術設備和辦公設備。其中手術設備數量有160個，包括電外科工作站、超聲刀、腔鏡、無影燈、電動手術床等。儀器設備電子檔案有以下四套系統。

3.1 設備固定資產檔案，由設備科負責建立，對設備的申購、計劃制定、競價談判、合同簽訂、入庫調撥進行檔案管理記錄，規定固定資產在5000元以上的設備物品必須登記、建冊。收集設備原始資料、安檢報告、使用說明書、維修手冊等。設定每臺儀器設備獨立的固定資產號，打印條形碼，分發給科室，統一粘貼在每臺儀器設備相應位置上。

3.2 設備信息維護保養電子檔案，由科室設備專門管理人員負責建立。該檔案能清晰的反應出設備具體信息，及時準確的錄入設備維護、保養、報廢等情況，為設備質量持續改進提供參考依據。

3.2.1 設備基本信息包括：設備名稱、啟用日期、生產廠家、型號、固定資產碼、設備SN號、使用追溯碼、存放位置、廠家維修聯系方式。配備設備圖片，包括主機、附件及使用耗材，圖文并茂，便于區分與識別。

3.2.2 設備維護保養信息包括：維修保養日期、原因、費用、維修保養結果及人員，既能總結經驗又能觀察設備常出現問題的頻率。

3.2.3 設備報廢信息包括：報廢日期、規定使用年限、報廢原因、審批人員，對設備報廢進行說明，經設備科工程師檢驗后，送交書面報廢確認單，報廢設備送交設備科進行報廢。

3.3 設備使用追溯電子檔案，由科室設備管理專員負責建立，將每一臺設備信息錄入大型儀器使用追溯系統軟件中，每臺設備都會產生一個獨立的使用追溯碼，打印粘貼在儀器設備固定資產碼下方，使用時掃碼即可。摒棄了過去使用的設備登記本，真正做到無紙化管理，簡化了操作者登記工作，便于數據長久留存，方便回顧查詢、統計，節省了大量時間。

3.4 設備質量控制管理電子檔案，由科室質量控制小組負責在醫院HIS系統中建立模板，內容包括設備操作是否正確，有無使用追溯記錄，是否定點放置，環境是否清潔等。質量控制管理員按時檢查，及時錄入HIS系統中，每月系統自動匯總存在的問題，全科分析討論，采取改進措施，便于醫院上層管理者第一時間接受到反饋的信息。

4 定期檢查更新檔案

設備科工程師每日巡檢設備運行狀態。設備管理人員每月負責設備檔案的更新，對貴重儀器實時更新。對于故障不能維修，影響使用的設備進行報廢。年度進行數量清查，注明數量及位置變更信息，報廢信息等。

5 討論

如何管好醫療儀器設備，提高設備有效使用率，減少甚至杜絕醫療設備在使用過程中的突發故障和設備使用率低的狀況，則必須建立較為科學全面的醫療設備檔案。運用現代化辦公手段，使用計算機進行檔案管理，節省了人力物力，可以提供相關設備的詳盡資料，避免了存檔資料的保管難的問題，這將是未來手術室儀器設備檔案管理的發展趨勢[2]。手術室必須切實做好設備檔案管理工作，不斷優化設備檔案管理方法，為醫院設備管理提供支持，為手術順利進行提供支持。

[1]仲民.手術室配置專職技工的管理體會[J].臨床護理雜志，2004，3（3）：49.

[2]王國棟，手術部設備檔案管理實踐.全科護理，2014，6(7):6.146.