血常規測定在臨床檢測中的應用效果分析

何海燕

【摘 要】目的：研究C-反應蛋白與血常規聯合檢測法在臨床上的應用價值。方法：以2017年6月-2018年6月本院接診的急性感染期病患45例為實驗組，另選取本院同期接診的健康體檢者45名為對照組。采取C-反應蛋白與血常規聯合檢測法對兩組進行干預，并對其檢測結果作出分析比較。結果：實驗組的C-反應蛋白陽性率為100.0%，比對照組的4.44%高，P<0.05。實驗組的血常規檢測結果同對照組比較有顯著差異，P<0.05。結論：血常規與C反應蛋白聯合測定法在診斷急性感染期中具有非常高的應用價值，但C-反應蛋白的敏感度相對更高，且其檢測也更加快捷，建議在臨床上進行推廣和使用。

【關鍵詞】血常規；診斷作用；C反應蛋白；病毒感染

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--02

臨床上，感染性病變具有比較高的發病率，能夠對人們的身體健康造成比較大的損害。故，早期的正確診斷對于患者來說是尤為重要的。C-反應蛋白為急性期反應蛋白，對于健康人來說，其血液中的C反應蛋白水平非常低，當機體發生損傷、手術以及急性炎癥等情況之時，患者血液中的C反應蛋白水平將會顯著升高[1]，為此，臨床醫師通常會采取檢測C反應蛋白的方式來判斷感染性病變患者的病情。此研究，筆者將著重分析C反應蛋白與血常規聯合檢測法在臨床上的應用價值，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年6月-2018年6月本院接診的急性感染期病患45例為實驗組，包含男性25例，女性20例；年齡為15-72歲，平均（41.86±7.14）歲。選擇同期接診的健康體檢者45名為對照組，包含男性23名，女性22名；年齡為16-73歲，平均（42.03±6.92）歲。所有入選者都對此研究知情，依從性良好，能夠積極配合完成檢查。比較兩組的性別構成比等基線資料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 采集受檢者的清晨空腹靜脈血約3ml，并將血樣放在EDTA-K2抗凝瓶中，待充分混勻后，利用邁瑞BC-5800全自動血細胞分析儀對血樣施以血常規檢驗。在對C-反應蛋白水平進行檢測時，應利用S-400型的全自動生化檢查儀，并采取免疫比濁法進行檢測。其中，白細胞的臨床正常值為4-10*109/L，C-反應蛋白的臨床正常值為0.68-8.2mg/L。

1.3 評價指標 分析兩組的檢測結果，并對其作出比較。

1.4 統計學分析 用SPSS 20.0軟件分析數據，t檢驗計量資料（），χ2檢驗計數資料[n（%）]，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

實驗組的C-反應蛋白陽性率為100.0%，比對照組的4.44%高，P<0.05。實驗組白細胞總數和中性粒細胞的升高率為44.44%，白細胞總數正常但中性粒細胞升高的有21例，占總比例的46.67%，白細胞總數和中性粒細胞都處于正常水平的有4例，占總比例的8.89%，同對照組比較有顯著差異（P<0.05）。如表1。

3 討論

臨床上，C反應蛋白為環狀五聚體蛋白，其耐熱性以及抗蛋白酶降解的作用都非常強，該物質通常是由肝臟進行合成的，并受多種炎癥因子的調節，比如：腫瘤壞死因子以及白細胞介素等[2]。相關資料中提及[3]，C-反應蛋白為急性時相蛋白，若人體存在組

織損傷亦或者是細菌感染的情況之時，其血液中的C反應蛋白水平將會顯著升高，故，在現階段中，臨床醫師已經將C反應蛋白作為了急性感染性疾病的一個重要檢查指標。對于健康人來說，其血液中的C-反應蛋白水平非常低，但在術后創傷亦或者是急性炎癥中，患者血液中的C-反應蛋白水平將會在短時間之內迅速升高，并且，隨著并且的緩解，患者的C-反應蛋白水平將會逐漸降低。C-反應蛋白能夠為臨床醫師鑒別診斷病毒感染以及細菌感染提供重要指導，對于感染病毒的患者來說，其C-反應蛋白水平通常處于正常狀態，但若出現炎癥，患者的C-反應蛋白水平將會顯著升高。另外，癌變者的C-反應蛋白水平也會顯著升高。有報道稱，在急性胰腺炎患者病情嚴重程度的判斷當中，C-反應蛋白也具有非常高的應用價值，若患者的C-反應蛋白水平>250mg/L，提示廣泛壞死性胰腺炎[4]。而血常規則是我國臨床上應用較為廣泛的一種檢查方法，能夠對血小板、紅白細胞以及血紅蛋白水平等指標進行檢測，若機體出現嚴重燒傷、感染性病變以及炎癥的情況，將會使得白細胞數量明顯增高，但若機體存在脾功能亢進、傷寒以及瘧疾等病癥，將會引發白細胞數量明顯降低的情況。對于嚴重脫水、先天性心臟病、休克以及嚴重燒傷病患來說，其紅細胞水平明顯升高，但對于出血性疾病以及貧血患者來說，其紅細胞數量將顯著降低。炎癥、感染和惡性腫瘤者的血小板數量明顯升高，但出血性疾病以及貧血者的血小板數量則會明顯降低。此研究中，實驗組的C-反應蛋白陽性率比對照組高，P<0.05；實驗組血常規檢查的結果同對照組比較有顯著差異，P<0.05。提示C-反應蛋白和血常規聯合檢測法在急性感染性疾病的臨床診斷工作中具有非常高的應用價值，但C-反應蛋白的敏感度相對更高，檢測更加快捷，建議采納。

參考文獻

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陳富春.血常規聯合C反應蛋白聯合檢驗對兒童上呼吸道感染疾病的診斷意義分析[J].中外女性健康研究，2017，（9）：4-5.

楊靜.超敏C反應蛋白與血常規聯合檢測在診斷小兒細菌性感染性疾病中的價值體會[J].健康前沿，2017，26（7）：244-245.

吳俊.血常規聯合C反應蛋白檢測在兒科細菌感染性疾病診治中的應用[J].醫學信息，2015，（36）：202-203.