牛結核病的研究進展

(南召縣動物衛生監督所，河南 南召 474650)

有研究表明，結核分枝桿菌可以引起25種禽類和50多種哺乳動物感染發病。牛結核病是由牛結核分枝桿菌和結核分枝桿菌引起的一種慢性消耗性疾病，世界衛生組織將牛結核病列為B類動物疫病，我國將其列為二類動物疫病[1]。

1 牛結核病的危害

在人類所感染的重大傳染病中，牛結核病是嚴重危害人類健康的重大傳染病之一。抗結核藥物的出現最大程度的緩解了結核病帶來的災難。20世紀80年代以后，隨著人們對自身的健康和飲食投入較多的精力和時間，即便如此，結核病的發病率仍呈現持續上升趨勢。抗生素的大量服用和濫用造成了大多數結核桿菌耐藥株的出現，有的分離株耐一種藥物，有的耐很多種抗生素。目前為止，新的抗結核藥物還沒有研發出來，這給結核病的治療帶來很大的困難。牛結核病是一種慢性消耗性疾病，感染結核菌的牛并不是立即發病，出現典型的結核病的臨床癥狀。因此，不做檢測，很難發現。帶菌牛會排出結核桿菌，引起其他健康牛發病，從而造成牛群產奶量嚴重下降，對外界病原微生物的抵抗力越來越差，給養牛場的經濟效益帶來重大損失。更為嚴重的是，牛結核桿菌還可以感染人，引起人類的感染和發病，很多養牛場的職工或者牧場的農戶因管理和養殖不規范而感染結核桿菌，進而失去勞動力。有一項研究表明，牛結核和人結核有著密切的關系，單從基因測序上看，牛結核和人結核的核酸同源性達到99.95%以上。牛結核病的存在嚴重影響著人類的健康[2]。

2 國外牛結核的流行情況

目前，世界上一些發達國家如美國、德國、加拿大等國家已經將結核病徹底消滅。但部分國家由于經濟條件限制或者生產管理上的不當，結核病的發病率仍處于持續上升狀態。1917年，美國已初步意識到結核病的危害和根除的重要性，同時也是最早提出根除結核病的國家。根除計劃出現后，5年的時間，也就是1922年，美國牛結核病的感染率下降到4%，在1940年下降到0.48%，在隨后的時間里，下降到零。在2003年，我國廣東檢驗檢疫總局對從美國進口的奶牛進行檢測，發現美國仍然有牛結核桿菌的出現，這也從側面證實了，結核桿菌的根除是非常困難的。歐洲一些國家已經消滅了結核病，法國和英國正處于控制狀態。在非洲的一些國家， 只有7個國家認為要申報牛結核病和檢疫撲殺措施，但是真正實施的國家只有2個，其余的國家采取的檢疫撲殺措施不到位或者沒有采取任何防控措施，任由結核病發展。這也是非洲人和非洲牛群結核病感染率居高不下的重要原因。

3 我國牛結核病感染情況

我國結核病，無論是人感染，還是畜禽感染，都非常嚴重。其中，人感染數量約有5億，每年因為結核病死亡的人約有20多萬。感染率較高的群體多在內蒙一帶，這跟內蒙牧民的生活習慣有很大的關系。調查表明，內蒙人習慣于飲用未經處理的生牛奶。相比國外，我國對結核病的研究仍然滯后。因此，牛結核的防控工作也落后于國外。牛結核的存在始終都是人和牛感染結核的潛在威脅，徹底消除結核病是才能真正解除人類內心的恐慌[3]。

4 牛結核菌的檢測方法

牛結核菌的檢測方法大致可以分為3種類別。第一類是細菌學檢測方法。傳統的用于結核桿菌的細菌學檢測方法主要為直接鏡檢和細菌分離。首先，無菌采集病變組織進行涂片，染色鏡檢觀察細菌的形態。涂片鏡檢法雖然簡便快速，但是靈敏性和特異性非常不好，檢測權限要大于10000CFU/ml。細菌分離培養是檢測和診斷結核桿菌的金標準。分離培養技術的檢測靈敏性非常高，即便是較少的牛分支桿菌，經過分離培養后，能夠準確無誤的檢測出來。但是此檢測方法也有自身的缺點，如容易被雜菌污染造成培養容易失敗，結核菌的生長周期較長等。第二類檢測技術是免疫學法。結核病屬于慢性消耗病，早期的臨床癥狀非常不明顯，不易觀察，因此也給臨床診斷帶來很大的困難。目前,常用于結核病臨床診斷的免疫學方法主要有皮內試驗，INF-γ試驗、ELISA試驗、膠體金技術等。其中皮內試驗和INF-γ試驗是國內外通用的和公認的檢測技術。皮內試驗是我國結核病檢疫中的標準方法，也是OIE指定的唯一診斷方法。皮內試驗雖然簡便快捷，但是其特異性差，易出現假陽性；敏感性一般，實驗重復性差，判定結果可能會因為操作、牛的個體差異、人員判定等因素受到影響。在美國和其他發達國家，INF-γ試驗被認可并且被廣泛應用，首先將皮內試驗檢測出的陽性牛再做一次INF-γ試驗，以確認陽性牛只。INF-γ試驗敏感性和特異性都非常高，而且進行活畜檢測時也簡便，操作的重復性好。但是該方法的試驗條件要求非常高，操作的技術性非常強，不易在基層養殖場大規模推廣應用。第三類是分子生物學方法。也即是我們平時所說的PCR方法、核酸探針方法等。這些檢測技術靈敏度高，特異性強，能夠大批量、較短時間內檢測養殖戶送來的樣品，并且可以利用分子生物學的便利進行基因分型等研究，篩查突變株或者耐藥株。

[1]拉措卓瑪.牛結核病診斷方法的研究進展[J].畜禽業,2017(07):112+114.

[2]王學明,姜云志.牛結核病診治和防控[J].湖南畜牧獸醫,2015(01):28-29.

[3]多爾坤·馬合木提江.牛結核病的防治[J].中國畜禽種業,2013(06):101.