關于進一步加強動物診療機構監管工作的思考

（新疆生產建設兵團第八師石河子市動物衛生監督所，新疆 石河子 832000）

近年來，隨著國民經濟的快速發展，人民的生活水平得到了很大的提高，人們對飼養寵物產生了濃厚的興趣，一方面也漸漸成為了人們日常生活當中的一種喜好和愛好，另一方面體現了一種時尚，伴侶動物在家庭生活中的地位也日漸顯現。與之相適應，動物（寵物）醫院如雨后春筍般興起，在服務寵物診療需求的同時，但也存在著防疫措施不到位、從業人員資質不匹配、安全管理制度不健全、獸藥使用不規范等問題，造成一些隱患。為實現我市動物診療行業“機構合法、從業持證、診療規范、制度健全”的總體目標，提高診療水平，確保公共衛生安全，使動物診療行業步入良性循環發展，我市動物衛生監督管理機構需要在宣傳引導、制度規范、機制創新、上下聯動等方面，進一步加大工作力度。

1 我市動物診療機構基本情況

我市共有動物診療機構14家，其中寵物醫院4家，寵物診所10家。診療從業人員58人，畜牧獸醫專科以上學歷58人，注冊執業獸醫25名，備案執業助理獸醫師28名。我市動物診療機構在布點設置上，其進出入口均按照規定與居民區、住宅區分開，診療場所面積均達到開業要求（動物診所面積60㎡以上，動物醫院面積120㎡以上），機構設置和人員資質基本達到法定要求。部分醫院投資幾十萬甚至上百萬配備了包括血常規化驗儀、生化儀、血氣電解質儀、尿常規檢查儀、X光機、CR、麻醉機等較為先進儀器設備，開展全科診療服務[1]。

2 動物（寵物）診療場所監督管理中的現狀及存在的問題

2.1 機構布局私自改動

我市診療機構出入口設置和場地面積雖然符合要求，但有為提高經濟收入私自改動場所布局，違規設立寄養區、用品區且未設置隔離門，獸藥在用品區經營等現象。其日常經營中容易造成交叉污染。

2.2 各項制度落實不到位

對于動物（寵物）診療場所來說，各項規章制度尤其是防疫體系要更加嚴格。《動物診療機構管理辦法》規定動物診療機構應建立完善的診療服務、疫情報告、衛生消毒、獸藥處方簽、藥物和無害化處理等管理制度。但實際上我市大多數動物診療場所的制度并沒有完全落實到位。對于衛生、消毒工作動物（寵物）診療場所人員也沒有很好的遵守，從業人員未按要求公示，不能做到定期消毒，疫情報告制度未有效落實等。

2.3 病歷和處方簽的使用不規范

我市雖然不同的動物（寵物）診療場都有統一制式的病歷和處方簽，但是一大部分執業獸醫師在填寫病歷的時候記錄不完整、不規范，甚至有些處方簽上沒有看到主治醫生的簽字，以及個別獸醫因給動物判定為“小病”而不填寫處方箋、病歷，從而很容易導致誤診、疫病傳播等情況，同時我市個別動物（寵物）診療場所保存病歷和處方箋不完整，常有丟失、涂改、填寫不完善等違法行為發生，從而可能導致疫病溯源無從查起。

2.4 部分從業人員管理不規范

個別執業獸醫在不同動物診療機構間流動時，未按《執業獸醫管理辦法》規定重新辦理注冊手續；有的寵物醫院執業獸醫僅是掛名注冊，其人并未在受聘的寵物醫院工作，造成在冊不在崗的現象；在崗執業獸醫未按要求于每年3月底前將上年度獸醫執業活動情況向注冊機關報告等。

2.5 對于醫療廢棄物和病死動物處理較不當沒有統一管理辦法

有些動物（寵物）診療機構缺乏醫療廢棄物管理意識。按照《新疆維吾爾自治區動物診療機構管理規范》規定，動物（寵物）診療機構應當及時收集本單位產生的醫療廢物，并經過有效消毒后自行無害化處理或委托有資質的機構統一集中處理，并建立無害化處理記錄；委托處理的，應索取相應的單據存檔備查。但是根據調查，部分動物診療機構沒有跟專業的機構簽訂醫療廢棄物處置協議、病死動物無害化處理協議，處理醫療廢棄物較為隨意，將其與生活垃圾一并處理；部分動物診療機構病死動物處理不當，將病死動物尸體交給畜主自行處理，由于大多畜主缺乏病死動物無害化處理意識，隨意丟棄病死動物，沒有進行無害化的處理，故經常有市民在生活垃圾桶里發現狗、貓等寵物尸體，既影響市容市貌和居民生活，又給公共衛生帶來安全隱患[2]。

2.6 對執業獸醫培訓力度不完善

我國雖然對執業獸醫考試力度及范圍在不斷加大，但我市對已經取得執業獸醫資格證及助理獸醫師資格證人員培訓力度還不夠完善，執業獸醫師及助理獸醫師人員對相關法律、法規意識淡薄，造成我市執業獸醫師流動性較大、違規行醫現象較多。

3 提高動物診療監督管理的措施和建議

動物（寵物）診療場所是一個進行診療和免疫工作的地方，所以動物診療機構的監督工作要全面具體，防止人畜共患病的傳播。同時全面提高從業人員素質，及進一步改善診療手段．保證畜牧業的健康發展。

3.1 動物衛生監督機構應從嚴審批動物診療機構、強化動物診療機構日常監管，進一步加強動物診療機構管理以及各項制度落實情況

定期進行日常監督檢查工作，要與專項監督檢查相結合的方式，查處違法行為，建立健全動物診療機構監管制度，實行網格化管理。嚴肅查處未取得《動物診療許可證》擅自營業、超出動物診療許可核定的范圍從事診療活動、不規范使用獸藥等違法行為；要嚴格落實動物診療機構定期報告診療活動制度，切實規范動物診療行為；定期對取締無證行醫的黑診所、查處的非法行醫典型案件、吊銷的醫療機構和獸醫人員證書等情況，通過網絡、報紙、廣播電視等媒體進行公開曝光。動物（寵物）診療場所應該制定嚴格的消毒制度，并每天都要進行消毒工作，保證公共衛生安全，同時動物（寵物）診療場所主要負責人應做好監督檢查工作，要詳細的記載每天消毒記錄，嚴格按照消毒制度進行消毒工作，防止疫病的傳播，避免傳染性疾病的發生[3]。

3.2 動物（寵物）診療機構要嚴格按照國家規定進行動物診療工作

嚴禁國家規定的一級、二級傳染病以及新發現的傳染病進行治療，如若發現以上情況的動物診療機構第一時間向動物衛生監督機構報告，并對動物（寵物）尸體進行無害化處理，防止疫病的傳播，避免傳染性疾病的發生。所以，建議我市石總場動物無害化處理廠投產后，我市動物（寵物）診療場所應及時與其建立起協作機制，對診療場所接觸到病死動物和其他來源的動物（寵物）尸體的及時進行無害化處理防止疫病的傳播。動物衛生監督機構應協同環境衛生、社區、小區物業等單位通過張貼海報，發放宣傳單的形式，宣傳私自隨意處置、丟棄動物（寵物）尸體的行為可能造成的危害，并向廣大市民公布發現此行為的監督舉報電話，堅持行政監督與輿論監督相結合，提高廣大市民及動物診療場所經營者的思想意識，使其虛心接受社會的監督與建議。對于動物（寵物）診療場所的醫療廢棄物望獸醫主管部門進行協調，使之與人用醫療廢棄物同步處理。

3.3 應每年定期對動物（寵物）診療場從業人員培訓2～3次

提高從業人員法律意識、服務意識，讓動物診療機構從業人員了解相關法律法規。動物診療機構在診療的過程當中一定要嚴格按照各項規章制度進行診療工作，不能隨意用藥、隨意開處方簽，在診療的過程中一定要跟畜主進行交流，了解動物（寵物）的情況后在進行治療，對于各項收費標準也要合理明確，張貼在墻上讓畜主一目了然，只有高質量的服務，才能贏得顧客的滿意，這樣才能減少醫患的糾紛問題。

4 結語

隨著百姓飼養寵物的熱情不斷攀升，動物診療場所越來越多，因此一定要嚴格按照相關的法律法規進行管理，嚴格落實各項制度，努力建立和完善動物診療體系，為今后動物診療行業的發展奠定基礎，保證畜牧業的健康發展。

[1]高君,楊薇,鄧玲麗,等.加強動物診療機構日常監管的思考[J].畜禽業,2017(08):84+86.

[2]于鯤,李全錄.北京動物診療機構行政管理的現狀及思考[J].中國動物檢疫,2010(10):10-13.

[3]張杰,閆俊平,魏偉,等.加強上海市動物診療機構監管的思考[J].上海畜牧獸醫通訊，2011(05):73-74.