淺析奶牛化膿性乳房炎的發病特點及防治對策

張奇波 ，齊亞銀

（1.克拉瑪依綠成農業開發有限責任公司，新疆克拉瑪依834000；2.石河子大學動物科技學院，新疆石河子832003）

奶牛乳房炎在養牛生產過程中非常常見，呈世界分布，國內90%以上的養牛場都曾發生過或正在受本病的困擾，化膿性乳房炎是乳房炎的一種，主要為化膿菌感染所引起。為了能更好的讓大家認識本病。下面筆者就此為話題和大家作一下交流。

1　本病簡介

化膿性乳房炎主要為乳房感染化膿性致病菌所致，病因屬于生物性病原感染。造成乳房感染的途徑有兩種，一種是外源性途徑，常見的外因外傷、擠壓等因素導致感染，外傷一般指有皮膚破損的可形成出血性或有明顯滲出性傷口的傷，外界化膿性致病菌通過傷口感染深部組織而引發。擠壓原因造成的化膿性感染多是因擠奶操作不規范，用力過猛或擠奶時間過長，導致乳腺組織受到破壞，對外界的防御機能變差，如果此時致病菌順著乳頭口沿導管上行進入乳腺組織，則很容易發生化膿性乳房炎。另一種是內源性途徑，主要為奶牛因其他途徑發生感染后，病原菌進入血液并隨著血液循環到達乳房部位，此時如果乳腺剛好有內傷或屏障作用受到破壞，則病原菌可乘機入侵，并在乳腺部位定植，最終發展成化膿性乳房炎。

2　發病機理

病原菌感染乳腺后，一開始會先定植在乳腺的某一個部位，利用血清、組織液中的營養成分進行增殖，在數量達到一定程度后，局部免疫系統會對其進行識別，尤其是中性粒白細胞，具有快速游走的趨化性特點，當其識別病原微生物后，會以胞吞的形式將其吞噬。進入胞內的致病菌會刺激并啟動白細胞的胞內酶體系，溶酶體被激活，其中的分解酶快速釋放入胞質中，將吞入的致病菌分解殺滅，同時溶酶體釋放的酶對自身也會造成傷害，最后白細胞死亡。

整個發病過程猶如乳腺組織“保衛戰”，機體通過自身白細胞的犧牲將病原菌吞噬殺滅，并在體內被分解，不對機體造成致病性影響，但白細胞死亡后其“尸體”逐漸演化為膿細胞，大量的膿細胞富集后便形成化膿性病灶（膿包）。一般情況下，單一傷口形成的膿包數量較少，通常為單個，因擠壓或通過內源性感染的膿包，通常為多個分布，觸摸可感受到乳房內有多個腫塊。

3　發病特點

化膿性乳房炎發病特點主要表現在乳房局部腫大，嚴重者可感觸到有一個或多個膿包組織，如果膿包組織在淺表部位，手捏后可感覺到捏粉樣變化，病牛表現疼痛反應。大部分病牛不表現全身癥狀，但如果感染部位病原微生物出現擴散，或是內源性感染導致的化膿性乳房炎，則病牛會表現全身癥狀。值得注意的是觸診本病時需要和乳房普通腫塊相區別，兩者相比，化膿性乳房炎具有以下特點。

（1）病牛疼痛表現不同。雖然膿包組織和普通乳腺腫塊在觸感方面相似，但腫包是化膿性炎癥的反應，用力觸碰時病牛會表現劇烈疼痛。普通腫塊在用同樣力度觸碰時，病牛疼痛反應不明顯。

（2）病灶性狀有別。膿包病灶用力擠壓后易變形，擠壓部位可留下凹陷，呈捏粉樣變化，而腫塊里面是組織實體，用力擠壓不變形。

（3）用注射器對病灶進行穿刺，如果穿刺到病灶部位后有突然的落空感，且能抽出來白色膿液，則可確診是膿包組織，而如果穿刺后沒有感覺到落空感，且反而扎到病灶部位時感覺組織更為密實，進針阻力更大，則代表是實體組織，臨床應加以區分。

（4）如果病灶部位有明顯傷口，則膿包組織的可能性更大。

值得一提的是，有些化膿性乳房炎化膿部位膿包并不明顯，而是散在的化膿區域，對于這種情況就需要對病灶組織取樣，或直接采集乳汁化驗，對采集的樣品進行微生物培養，如果能培養出鏈球菌、葡萄球菌或大腸桿菌等化膿性微生物，則可確診本病。

4　防治對策

乳房炎的治療一直是業內的難題，雖然經過廣大獸醫工作者的臨床摸索，已經找到了一些療效較好的治療方案，但治療時間長，費時費力，徒增用藥成本，因此，本病一定要以預防為主，平時做好乳房局部消毒和保健工作。

對于淺表部位的化膿病灶的治療，可通過擠壓或注射器抽取的方式將膿液排出，之后用0.1%的高錳酸鉀溶液反復沖洗，直至將膿液沖洗干凈，再用無菌生理鹽水沖洗，最后用抗生素消炎粉對傷口局部消炎。對于深部化膿病灶的處理，則需要采用抗生素局部注射方法進行治療。目前對病原菌較敏感的抗生素有硫酸頭孢喹肟、鹽酸頭孢噻呋等頭孢類藥物，也有阿莫西林、氨芐西林等青霉素類藥物，臨床使用時最好將藥物在乳房局部多點注射，同時配合全身肌注給藥。化學性藥物治療特點是見效快，病原菌可快速被抑殺，療程短，但會導致藥物在乳汁中的殘留，不但對犢牛產生影響，還會引發食品安全問題，用藥期間以及休藥期內的奶都必須丟棄。中藥對本病也有一定治療作用，但療效不如化藥，且治療周期長，中藥的治療優勢是用藥相對安全，乳汁無藥殘，對犢牛健康基本不產生影響，無食品安全問題。臨床可結合病牛的具體發病情況進行藥物選擇。