雞大腸桿菌病的科學用藥

李景雷

（山西省聞喜縣東鎮畜牧獸醫中心站，山西聞喜043800）

雞大腸桿菌病在臨床生產中十分常見，就目前統計來看，本病在禽類所有細菌病中排名首位，危害巨大。除了疫苗預防外，如何能通過科學用藥來控制本病的發生是廣大養雞人經常熱聊的話題，下面筆者從以下幾個方面和大家作一下交流。

1　大腸桿菌

大腸桿菌是常見細菌，廣泛分布于自然界，我們所生活的周圍環境中都有存在，如空氣、塵埃、土壤、河水等，如果將手指在瓊脂培養基表面按壓，經過24h培養可見指紋處有大腸桿菌菌落的生長，這表明我們人體表面也分布著這種菌。雖然大腸桿菌廣泛存在，但不是所有種類都能感染發病，對于養雞業來講，常發類型有O1、O2、O56、O78等，其他類型感染雞一般有較強抵抗力而表現耐過。

2　本病識別

大腸桿菌幾乎可以感染所有品種和日齡的雞，無明顯季節性，臨床識別本病主要通過心包炎、肝周炎和氣囊炎的“三炎”病變來判斷，而這也成為行業公認的確診本病的視病病變。心包炎主要表現心包增厚、心包液渾濁、表面覆蓋一層薄膜，肝周炎則在肝臟表面覆蓋一層纖維蛋白膜，疾病初期很薄，呈白色，后期增厚發黃，易揭起；氣囊炎主要表現氣囊渾濁。由于三個器官共同有纖維素膜覆蓋表面，臨床又叫 “三包”綜合癥。

3　臨床表現

感染雞前期表現體溫上升，采食量下降，雞冠發紅，眼結膜腫大，有時會不斷流淚，部分雞整個頭部表現腫大。有研究表明臨床上感染大腸桿菌的病例中有70%以上混感支原體，混感后以呼吸道癥狀為主，表現呼吸不暢，呼吸道分泌物增多，部分雞表現腹瀉，糞便惡臭，帶有粘液。

4　疾病種類

感染大腸桿菌的雞一般有兩種，一種是體內感染，即所謂的大腸桿菌菌血癥，病原菌通過血源途徑進入機體的內環境，在免疫系統作用下，機體發熱，體溫升高，而體溫上升是為了抑制感染的大腸桿菌代謝，使其繁殖速度減慢，但同時升高的體溫也會對消化酶活性造成影響，從而導致雞采食量下降，生產性能出現暫時降低。另外一種是體外感染，主要指腸道感染，正常情況下腸道中存在一定數量和種類的大腸桿菌，但在微生態菌群的抑制作用下，本身并不會大量繁殖發病，如果出現誘發因素，如采食腐敗飼料、飲水污染、應激、抗生素濫用等，微生態平衡會被打破，大腸桿菌伺機大量繁殖，從而引發細菌性腸炎。

5　耐藥性

大腸桿菌病無論是預防還是治療，都首選抗生素，尤其是偏向于抗革蘭氏陰性菌的抗生素，氨基糖苷類、氟喹諾酮類、頭孢類、氯霉素類和大環內酯類對大多數大腸桿菌都比較敏感。我國幅員遼闊，不同地區用藥習慣不同，耐藥菌株的產生方式差異較大，導致不同地區分離的菌株耐藥種類也不盡相同，且每年都在變化，很多敏感度較高的藥物可能在數年后療效變差，這是由于細菌變異的不定向性和藥物選擇的定向性結合導致的結果。

6　藥敏試驗

藥敏試驗是檢測本場菌株是否對某種藥物耐藥的最佳方法，臨床常用的藥敏試驗方法有紙片法和試管法，前者主要通過測定抑菌圈的大小來判斷藥物的敏感性，后者是通過測定MIC值（最小抑菌濃度）來判斷藥物的敏感性。這兩種方法雖然都有一定的科學依據，但使用時必須注意一些問題，如有些藥物不溶于水，做成藥敏片后藥物難以在瓊脂表面擴散，使得抑菌圈偏小，但并不代表藥物不敏感；有些藥物溶解性很好，但在水中易降解，測定的MIC值偏高，但并不代表藥物不敏感，因此，藥敏試驗結果只是一個參考，必須同時認清藥物的理化性質才能真正做到科學用藥。

7　科學用藥

所謂的科學用藥，是在遵守藥物規定的指導方法基礎上，合理科學的使用藥物，使藥效得以最大程度發揮。常見的科學用藥方法有聯合用藥、穿梭用藥、輪換用藥等，聯合用藥是用兩種或兩種以上的抗生素配合使用以期達到1+1＞2的效果。穿梭用藥是在確保療效的基礎上為了避免耐藥菌株的產生，疾病期間使用間斷給藥的一種方法，一般間隔時間視疾病狀況為2～7d。輪換用藥是通過藥敏試驗篩選部分敏感藥品作為儲備，當疫病流行時可先使用其中的一種藥物進行治療，當下次再出現同類疾病時，換另外一種藥物，這樣可大大延長菌株的耐藥周期，降低耐藥率。

在遵守聯合用藥、穿梭用藥、輪換用藥等的同時，還應該根據藥敏結果合理安排給藥方法，如基層很多雞場在做藥敏試驗后認定慶大霉素對大腸桿菌敏感，但部分雞場卻使用慶大霉素可溶性粉或溶液劑型，殊不知慶大霉素在口服給藥后只有不到5%的藥物能吸收入血，對菌血癥型的大腸桿菌病治療效果很差，只有通過注射給藥才能起到理想效果，因此，雞大腸桿菌病用藥過程中一定要提前了解藥物的性質和用藥途徑特點，否則很容易耽誤病情。