腫瘤患者警惕生死劫

○丁點

對于腫瘤患者而言，最怕的除了腫瘤轉移復發，還有一道“生死劫”容易被人們忽視，這就是感染。感染已成為造成惡性腫瘤患者惡病質和死亡的主要原因之一，每年都有大量的癌癥患者因嚴重的感染而住院甚至死亡。

?腫瘤患者易發生感染

惡性腫瘤作為一種慢性、消耗性疾病，一方面，患者機體免疫力低下，易受病原菌微生物的侵襲，甚至有些存在于正常人體內不致病的微生物，如大腸埃希菌等，也會趁“虛”而入，引起腫瘤患者的機會性感染；另一方面，在治療過程中應用了多種抗生素，使得患者體內正常菌群失調，耐藥菌株增加，致使病程延長，住院時間延長，感染機會增多。

此外，治療的不良反應、腫瘤壞死以及消退過程中毒性產物等，也會導致機體代謝紊亂等情況發生，這些都直接影響腫瘤患者感染的發生率。

接受放療、化療的癌癥患者發生感染的可能性會更高。放療、化療會使人體內抗感染的白細胞數量減少，抑制巨噬細胞功能，在一定程度上破壞了免疫系統。白細胞計數達到最低時，就是受感染風險最高的時候。這種情況通常會出現在每次化療用藥后的7～12天內，而且可能會持續長達一周。

?避免感染需做好這幾點

1.預防上呼吸道感染 癌癥患者無論是住院治療還是在家休養，都應盡可能減少探視的人數、固定陪護人員，不要互相串病房、盡量避開人群，減少空氣傳播疾病的機會。同時，要保持室內空氣流通，必要時可對環境消毒；家庭成員有患上呼吸道感染者，尤其是流感，應采取相對隔離措施，避免交叉感染。

2.勤洗手，保持手部清潔 這是患者預防感染最經濟、最有效的預防措施。用肥皂泡沫盡可能長時間的揉搓雙手，至少要達到90秒，尤其要仔細清洗指縫、甲縫與手指間，而后用流動的凈水沖洗干凈。洗手時間對洗手效果十分重要，洗手時間越長，越多臟物和病原體會被去除掉。

3.保持口腔清潔衛生 腫瘤患者由于化療和放療的原因，抵抗力下降，口腔內容易出現破損，形成口腔潰瘍。而當應用臨床廣譜抗生素或高效抗生素時，患者極易引起霉菌感染等，而口腔黏膜又是最易發生感染的部位。

因此，腫瘤患者要合理選擇漱口液預防和治療真菌的感染；外出須戴口罩，避免到人群密集的公共場所。每次餐后和睡前用生理鹽水或1%碳酸氫鈉液漱口，防止食物殘渣滯留，保持口腔清潔衛生。

4.臥床病人要定時翻身 對于重病臥床的患者，需要勤換衣勤擦身，保持皮膚清潔，同時需要定時幫助患者翻身，按摩患者受壓的部位，防止褥瘡、墜積性肺炎等產生。

5.加強營養支持老年惡性腫瘤患者進食少，消化慢，營養差，更應注意飲食的合理搭配，多攝入高熱、高蛋白的飲食，保障身體的營養需要。必要時輔以藥物，以增進食欲，促進消化；在放、化療中出現厭食、惡心、嘔吐等情況時,宜少量多餐，以高維生素、高熱量、低脂肪食物為好，避免粗硬、過熱、刺激性食物，可多吃富含纖維素的食物，防止便秘。

?發熱，需要及時應對治療

發熱是感染最直接的表現，也是惡性腫瘤中晚期階段常見的癥狀。長期發熱會造成能量和體力消耗，患者機體衰竭很快，應給予積極控制。

超過39℃時，必須及時就醫。患者需牢記這種情況下在家治不了，嚴重時會危及生命。尤其是在化療期間發燒，人體的免疫功能會遭到破壞，極易發生感染，而腫瘤患者一般情況往往較差，感染一旦發生會迅速發展，有時很難控制。