康復護理方案在腦卒中偏癱恢復期患者中的應用研究

鄭菲菲

（沈陽市中醫藥學校，遼寧 沈陽 110023）

偏癱又稱為半身不遂，有復雜病因，腦卒中后偏癱多見，患者一側肢體部分或者全部功能喪失，臥床不起，嚴重影響生存能力和生存質量[1]。本研究分析了康復護理方案在腦卒中偏癱恢復期患者中的應用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入我校2017年2月-2018年1月90例腦卒中偏癱恢復期患者，隨機將患者分組，綜合康復護理方案組男、女分別為21例和24例。年齡52歲-82歲，平均（65.21±2.78）歲。對照組男、女分別為20例和25例。年齡52歲-81歲，平均（65.26±2.71）歲。兩組一般資料有可比性。

1.2 方法 對照組予護理常規操作，綜合康復護理方案組予綜合康復護理方案。①護理方案。制定體位護理、患者關節被動活動、日常活動、并發癥預防等護理措施，根據患者實際針對性進行護理。②上肢康復。鼓勵患者每天堅持上肢訓練，可每次10 min捏皮球，每天兩次訓練上肢功能。③下肢康復：指導患者進行上下左右擺動身體和進行翻身訓練，協助患者進行坐起訓練和腰背肌、腹肌訓練，訓練抬起下肢和離開床面，堅持數秒，每天訓練兩次，每次抬起十次。對于上述的訓練方法每周進行一次調整[2]。

1.3 觀察指標 比較兩組可自行下地行走率；住院日；護理前后上下肢以及手部Brunnstrom分值、ADL分值；生存狀況。

1.4 統計學方法 采用SPSS 22.0軟件統計數據，計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組可自行下地行走率分析 綜合康復護理方案組可自行下地行走率［44（97.78%）］高于對照組可自行下地行走率［36（80.00%）］（P＜0.05）。

2.2 護理前后上下肢以及手部Brunnstrom分值、ADL分值分析 護理前兩組上下肢以及手部Brunnstrom分值、ADL分值相似，對照組是（1.32±0.21）分、（2.01±0.22）分、（1.31±0.24）分、（23.31±1.51）分，綜合康復護理方案組是（1.32±0.22）分、（2.02±0.21）分、（1.32±0.21）分、（23.35±1.44）分（P＞0.05）；護理后綜合康復護理方案組上下肢以及手部Brunnstrom分值、ADL分值（3.74±0.56）分、（4.71±0.52）分、（3.43±0.52）分、（65.72±6.11）分優于對照組（2.80±0.32）分、（3.34±0.32）分、（2.44±0.31）分、（47.31±2.21）分（P＜0.05）。

2.3 兩組住院日分析 綜合康復護理方案組住院日（13.67±1.42）d優于對照組（18.45±2.02）d（P＜0.05）。

2.4 兩組生存狀況分析 綜合康復護理方案組生存狀況（86.67±3.42）分高于對照組（78.45±2.02）分（P＜0.05）。

3 討論

偏癱是腦卒中后多見并發癥，患者無法自理，降低了生活質量。經早期綜合康復護理落實，可根據患者偏癱程度給予有效康復鍛煉，消除肢體功能康復的影響因素，加速肢體功能恢復和改善患者生活能力、生存質量[3,4]。本研究顯示，綜合康復護理方案組可自行下地行走率、上下肢以及手部Brunnstrom分值、ADL分值、住院日、生存狀況方面較對照組更好（P＜0.05）。

綜上所述，綜合康復護理方案在腦卒中偏癱恢復期護理中的效果確切，可改善上下肢以及手部Brunnstrom分值、ADL分值，提高生存狀況。