研究厄貝沙坦氫氯噻嗪片聯合氨氯地平治療原發性高血壓病的療效及安全性

陳弋千

（蘇州市吳中區尹山湖醫院，江蘇 蘇州 215124）

0 引言

近些年，我國社會得到快速發展，人們生活水平相較于以前有了很大的提高，人們的飲食結構發生變化，導致高血壓的發病率升高。高血壓疾病有可能會發展成多種心腦血管疾病，容易誘導急性冠狀動脈與急性腦卒中的發生，對病人的生命安全造成嚴重威脅[1-2]。因此，需要選擇科學的降壓藥物來對病人的血壓進行控制。

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與本次研究的對象為2016年1月至2017年1月在我院進行醫治的高血壓病人30例，所涉及到的男性病人有16例，女性病人14例，病人年齡分布范圍為41～81歲，平均（58.5±8.6）歲，本組患者在入院后均知曉本次研究的意義。

1.2 方法

患者在住院期間采取控制血壓措施，減少體力和腦力勞動，注意休息，飲食上以低鹽為主。運用厄貝沙坦氫氯噻嗪片（南京正大天晴制藥有限公司生產，國藥準字H20057227，150mg，一盒12.5mg×7片）展開醫治，口服1次/d，1片/次。苯磺酸氨氯地平膠囊（麗珠集團麗珠制藥廠生產，國藥準字H20030289，5mg，每盒7粒）展開醫治，口服1次/d，1片/次。病人均要接受4個星期的治療時間，在醫治期間對病人的血壓進行嚴密監測。

1.3 觀察指標

本次研究的觀察指標[3-4]為對比兩組病人的高心病、腎炎、腦中風、眼底出血等并發癥的發生率，以及兩組病人的治療效果總有效率，治療效果分為顯效（血壓穩定在正常水平）、有效（血壓基本穩定在正常水平，但存在有一定波動）、無效（血壓未得到改善）三種，總有效率為顯效率與有效率之和[5-6]。

1.4 統計學方法

將實驗所得數據采用統計學軟件SPSS 16.0進行分析處理，計數資料采用χ2檢驗，以（%）表示，計量數據通過t檢驗，以均數±標準差表示，P＜0.05表示有統計學意義。

2 結果

在本次治療中，本組患者共計出現高心病1例、腎炎1例、腦中風1例、眼底出血1例。在整體治療有效率上，囊括顯效20例，有效10例，整體有效率為100.00%。

3 討論

近些年社會的快速發展促進了人們生活水平的提高，人們飲食結構發生變化，患上高血壓疾病和糖尿病的病人越來越多，對人們的身體健康造成危害，尤其是高血壓疾病，其容易演變為動脈粥樣硬化而嚴重威脅到病人生命安全。所以如何對病人的血壓進行控制，為病人動脈的安全提供保障，預防出現腦溢血、高心病等并發癥已經成為了現在亟待解決的首要問題[7-8]。

目前在臨床上選擇運用具有較好的治療效果、較少副作用、保護血管和心腦腎作用的藥物有重要意義，聯合治療是現在降壓治療的重要方法。有醫學者通過大量的研究表明，為了使得降低血壓的有效性得到保障，嘗試采取固定的復方制劑實施降低血壓處理，此法不僅能夠幫助病人將血壓保持在正常水平，還能夠預防病人在長期使用藥物的過程中會出現藥物的依賴性，避免病人在服藥期間出現服藥遺漏等問題。厄貝沙坦氫氯噻嗪片是一種具有利尿劑與長效血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的藥物，其可以使外周小血管的阻力降低，從而實現血壓的降低，其具有較平穩持久的藥效，藥效能夠保持較長時間等優點。苯磺酸氨氯地平片則是運用選擇性抑制鈣離子通過跨膜運輸進入心肌細胞與平滑肌細胞的原理，使得外周血管的阻力得到有效降低，從而將血壓降低，并且其能夠使得患者對藥物的依賴性得到有效的降低[9-10]。在原發性高血壓疾病的治療中，運用厄貝沙坦和氨氯地平共同醫治，能夠在血壓調節的兩條主要通路上起作用，兩種藥物聯合治療能夠使得兩種不同的藥物作用機制得到互補，由于藥效動力學發生變化而延長了作用時間，與單種藥物治療進行比較，患者的血壓能夠更快達到標準，并且能夠有效減少臨床與代謝的不良反應。

在本次研究中，我院將該用藥方案運用于30例患者的治療過程中，結果數據表明，本組患者均得到有效恢復，且僅4例患者存在輕度不良反應，有較高的安全性。綜上所述，在原發性高血壓疾病的治療中，運用厄貝沙坦氫氯噻嗪片聯合氨氯地平片進行醫治能夠取得可觀的效果，并減少并發癥的發生，值得在臨床上推薦廣泛應用。