過敏性紫癜的營養治療臨床療效觀察

王晉川

【摘要】目的 對過敏性紫癜的營養治療臨床效果進行探究。方法 選取本院在2015年1月～2017年1月間收治的80例過敏性紫癜患者作為對象進行研究，采用隨機分組的方式，分為觀察組與對照組，每組患者40例。對照組患者采用常規的藥物治療，包括中西醫等各種治療手段；觀察組患者在對照組患者的基礎上，在常規治療效果不佳反復發作的情況下，采取補充營養食品補充劑的方法治療，對比兩組患者的臨床效果。結果 兩組患者在經過治療之后，在臨床效果方面出現了明顯的差異。觀察組患者在經過營養治療之后，治愈6個月至一年，觀察一年未復發，治療效果要明顯優于對照組。結論 在對過敏性紫癜患者進行治療的過程中，如果常規治療方式沒有取得有效的效果，應該及時的進行營養食品補充劑治療的方式，實現患者治療效果的提升，在臨床方面有著較高的推廣價值。

【關鍵詞】過敏性紫癜；營養治療；臨床效果

【中圖分類號】R751 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.33..02

近年來，隨著人們生活水平的不斷提升，對于健康質量有了更高的要求，這就對醫療事業的發展帶來了新的挑戰。過敏性紫癜作為一種過敏性血管炎，多發于少兒，對患兒的皮膚、小動脈以及其他器官產生侵襲，造成患兒全身出現系統性癥狀的疾病，對患兒的生命安全產生了極大的威脅[1]。從臨床方面來看，過敏性紫癜主要表現為發熱、食欲不振、關節腫痛、皮膚有出血斑點，同時還會伴隨腹部陣發性絞痛、蛋白尿以及血尿等等[2]。對于過敏性紫癜來說，病因有很多，包括寄生蟲、食物、病毒、花粉或者藥物等過敏原，主要特點為發病急驟，病情復雜，嚴重威脅著患兒的生活質量[3]。因此，本研究主要選取本院在2015年1月～2017年1月間收治的80例過敏性紫癜患者作為對象進行研究，對營養治療在臨床治療當中的效果進行分析，從而實現患者治療效果的提升，改善患者的生活質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2015年1月～2017年1月間收治的80例過敏性紫癜患者作為對象進行研究，采用隨機分組的方式，分為觀察組與對照組，每組患者40例。樣本患者中男性患者43例，女性患者37例，年齡在5歲到13歲之間，平均年齡為（7.3±2.1）歲，病程在4個月到8年，平均病程為（3.2±1.5）年。所有患者均符合過敏性紫癜的診斷標準，在知情同意原則的基礎上參與此次研究。兩組患者在一般資料以及病程方面沒有顯著差異，不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規的藥物治療，包括中西醫等各種治療手段；觀察組患者在對照組患者的基礎上，在常規治療效果不佳反復發作的情況下，采取補充營養食品補充劑的方法治療，對比兩組患者的臨床效果。在觀察組患者進行營養食品補充劑治療的過程中，主要采用植物蛋白粉、B族維生素、小麥胚芽油、類胡蘿卜素等、鈣鎂片、含有針葉櫻桃濃縮素的VC以及鐵質葉酸片等等，實現患者治療效果的提升。觀察組患者在進行營養治療的過程中，需要針對患者的實際情況，選擇恰當的營養配方，起到抗氧化、抗過敏、調節免疫功能，從而實現最佳的治療效果，為患者生命安全提供可靠的保障。

1.3 觀察標準

在兩組患者進行治療之后，需要對患者的治療效果進行觀察，對患者的蛋白尿以及血尿情況進行記錄。主要指標為蛋白尿，血尿由陽性轉為陰性，大部分患者在治療20天左右之后，由[++++]轉為[+]或[-]，獲得了良好的治療效果。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計軟件對本次數據進行分析處理，計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗。以P<0.05差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者在經過治療之后，在臨床效果方面出現了明顯的差異。觀察組患者在經過營養治療之后，治愈6個月至一年，觀察一年未復發，治療效果要明顯優于對照組。觀察組患者在經過治療之后，20天左右蛋白尿以及血尿由陽性轉化為陰性，由[++++]轉為[+]或[-]，患者的治理效果得到了顯著的提升。

3 討 論

近年來，隨著人們生活水平的不斷提升，對于健康質量有了更高的要求，這就對醫療事業的發展帶來了新的挑戰。過敏性紫癜作為一種過敏性血管炎，多發于少兒，對患兒的皮膚、小動脈以及其他器官產生侵襲，造成患兒全身出現系統性癥狀的疾病，對患兒的生命安全產生了極大的威脅。從臨床方面來看，過敏性紫癜主要表現為發熱、食欲不振、關節腫痛、皮膚有出血斑點，同時還會伴隨腹部陣發性絞痛、蛋白尿以及血尿等等。對于過敏性紫癜來說，病因有很多，包括寄生蟲、食物、病毒、花粉或者藥物等過敏原，主要特點為發病急驟，病情復雜，嚴重威脅著患兒的生活質量。而在當前的臨床治療當中，并沒有有效的措施能起到根治的效果，主要采用的是對癥、支持以及調節免疫等手段進行治療。而在治療過程中，由于用藥品種較多，同時存在著比較嚴重的副作用，很容易出現皮疹反復的情況。特別是對于兒童患者來說，自身服藥存在一定的困難，但是又存在害怕打針的問題，這就使得患兒的依從性較差，對治療效果的提升造成了不利的影響。

過敏性紫癜又可以稱為出血性毛細血管中毒癥，在兒科方面屬于一種比較常見的毛細血管變態反應性疾病，主要是因為受到藥物以及病毒的作用，這些致敏原刺激漿細胞產生IgG（也可產生IgA和IgM），后者與相應抗原在血流中結合成小分子可溶性抗原-抗體復合物，能在血流中長期存在，促使血小板和嗜堿性粒細胞釋放組織胺和5-羥色胺，復合物沉積在血管壁和腎小球基底膜上并激活補體，其C3a、C5a、C567可吸引中性粒細胞，對復合物進行吞噬，并釋放溶酶體酶類物質，引起血管炎癥及組織損傷。抗原-抗體復合物也可刺激肥大細胞和嗜堿性粒細胞，促其釋放血管活性物質，使血管通透性增加，引起局部水腫和出血。[6]這些復合物在毛細血管當中出現堆積，造成了血管炎的發病。病變主要累及皮膚、黏膜、胃腸、關節及腎臟等部位的毛細血管壁，使其滲透性和脆性增加，以致造成出血癥狀。在以往的治療當中，醫務人員往往會對患者的飲食進行控制，傳統的醫學治療觀念是，患有過敏性紫癜時，醫生護士的飲食指導是避免吃動物蛋白特別是海鮮類食物，怕引起過敏。而對于一些含蛋白質高的植物蛋白，又因為蛋白尿的原因，不敢多吃，怕增加腎臟負擔，所以導致病人長期處于營養不良狀態，特別是蛋白質，礦物質，維生素嚴重缺乏，使病患久治不愈反反復復。而應用紐崔萊的蛋白粉，原材料是大豆經過水提取處理的蛋白，同時搭配有小麥蛋白，豌豆蛋白，含有人體所需要的9種必需氨基酸，起到蛋白質的互補作用。PDCAAS=1。消化吸收利用率高，不會加重腎臟的負擔而引起蛋白尿和血尿，同時能起到修復治療的作用，方便經濟安全，效果神奇，不容易復發。在臨床極具有推廣價值。同時補充各種維生素和礦物質，如維生素C，小麥胚芽油，類胡蘿卜素，鈣鎂片等可降低毛細血管通透性，能減輕出血傾向。可起到抗氧化、抗過敏、調節免疫力的協同作用。

綜上所述，在對過敏性紫癜患者進行治療的過程中，如果常規治療方式沒有取得有效的效果，應該及時的進行營養食品補充劑治療的方式，實現患者治療效果的提升，在臨床方面有著較高的推廣價值。

參考文獻

[1] 羅佩誼，陳謹萍，林雪儀.西替利嗪滴劑聯合復方甘草酸苷治療兒童過敏性紫癜的臨床效果觀察[J].中國當代醫藥，2016，23（30）：85-87.

[2] 朱曉玲.復方甘草酸苷聯合西咪替丁治療小兒過敏性紫癜的臨床療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（16）：96-97.

[3] 方炳武，林俊芳，黃升金.孟魯斯特鈉聯合山莨菪堿治療小兒反復發作性過敏性紫癜的臨床療效觀察[J].臨床醫學工程，2016，23（3）：323-324.

本文編輯：李 豆endprint