淺談?shì)斞菩畔⑾到y(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

劉珂

【摘要】目的 探討如何建立醫(yī)院輸血科信息系統(tǒng)的應(yīng)急預(yù)案，以維護(hù)醫(yī)院輸血科信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行，確保臨床用血的正常發(fā)放和采集血液的準(zhǔn)確入庫。方法 全面分析輸血科應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施方略，分別從應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)條件，應(yīng)急預(yù)案實(shí)施步驟進(jìn)行詳盡的闡述。結(jié)果 最大限度地降低信息系統(tǒng)故障給供血科工作所造成的影響，確保了信息系統(tǒng)突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，輸血科工作能夠順利進(jìn)行。結(jié)論 醫(yī)院輸血科必須建立和施針對(duì)管理信息系統(tǒng)癱瘓等意外的應(yīng)急預(yù)案和恢復(fù)程序，以保證臨床血液發(fā)放和血液正常入庫等工作的順利開展。

【關(guān)鍵詞】輸血科；信息系統(tǒng)；突發(fā)事件；應(yīng)急預(yù)案

【中圖分類號(hào)】R55 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.32..01

當(dāng)下21世紀(jì)是信息化的時(shí)代，信息化與醫(yī)院管理、臨床工作日益緊密，網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)在醫(yī)院業(yè)務(wù)中的重要性日益體現(xiàn)。網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)作為醫(yī)院全年24 h不間斷運(yùn)行的業(yè)務(wù)工具，其重要性不言而喻，安全性也成為醫(yī)院管理者關(guān)注的重要科題。要求必須建立一套應(yīng)急預(yù)案來應(yīng)對(duì)潛在的安全威脅，保障醫(yī)院工作的正常開展。醫(yī)院輸血科網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)建立和健全響應(yīng)工作機(jī)制，科學(xué)應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)事件，有效預(yù)防、及時(shí) 控制、最大限度地消除各類網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事件對(duì)醫(yī)院輸血科工作的危害和影響，確保臨床用血的正常發(fā)放和采集血液的庫存安全。

1 供血科信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)條件

（1）機(jī)房主服務(wù)器發(fā)生不可抗拒因素，不可預(yù)知的突發(fā)故障，導(dǎo)致供血科信息系統(tǒng)停止運(yùn)行10分鐘以上時(shí)。

（2）突發(fā)供電系統(tǒng)大范圍停電，供電系統(tǒng)不能及時(shí)修復(fù)，并且備用電源亦不能提供電源，造成供血科電腦不能運(yùn)行。

（3）遇機(jī)房搬遷、設(shè)備維修等，需要信息系統(tǒng)停止運(yùn)行時(shí)，于停機(jī)前3天將停機(jī)計(jì)劃和方案分別上報(bào)醫(yī)院辦公室和醫(yī)務(wù)科進(jìn)行備案，停機(jī)時(shí)間視當(dāng)時(shí)情況盡可能安排在凌晨0點(diǎn)到早晨6之間或周日下午，將影響降至最小。

2 供血科信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案具體措施如下：

（1）信息系統(tǒng)使用過程中發(fā)生故障，應(yīng)立即通知計(jì)算機(jī)管理員進(jìn)行處理，如計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)出現(xiàn)問題且短時(shí)間內(nèi)無法修復(fù)時(shí)，應(yīng)執(zhí)行人工交接，入庫，打印標(biāo)簽，放行。

（2）接臨床采集的血液，按照工作流程情況統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)表核對(duì)血液血型，數(shù)量并進(jìn)行外觀檢查，確認(rèn)無誤后填寫待檢庫血液臨時(shí)出庫單進(jìn)行交接。

（3）成分科制各完成后，接收人員核對(duì)制備后血液與待檢庫血液臨時(shí)出庫單血型、數(shù)量、制備后血液符合情況、外觀檢查等無誤后放入待檢庫隔離區(qū)。

（4）根據(jù)檢驗(yàn)科復(fù)檢報(bào)告單和填寫的成分不合格血液報(bào)告單，挑出不合格血液，當(dāng)一袋血液同時(shí)存在時(shí)，手工填寫不合格血液報(bào)告單，按檢驗(yàn)科復(fù)檢報(bào)告單不合格內(nèi)容填寫，進(jìn)行血液報(bào)廢處理并與質(zhì)控科交接。

（5）合格血液如確要入成品庫，需手工填寫合格血液標(biāo)簽標(biāo)簽內(nèi)容有：血袋條形碼、血型、品種、規(guī)格、采血日期并填寫血液手工放行記錄中各項(xiàng)內(nèi)容，由雙人復(fù)核血袋條形碼、血型、品種、規(guī)格、采血日期，確認(rèn)無誤后雙方簽字可放行入合格品庫。

（6）醫(yī)院輸血科對(duì)申請(qǐng)單部門訂血票據(jù)進(jìn)行評(píng)審、確認(rèn)及血液發(fā)放。血液發(fā)放同時(shí)由出庫人員在血液手工發(fā)放記錄填寫用血單位、出庫日期、保證發(fā)放的血液其品種、規(guī)格、數(shù)量活性、血型無差錯(cuò)等，并有兩人再次復(fù)核血袋標(biāo)簽內(nèi)容及血液手工發(fā)放記錄中內(nèi)容一致后才可發(fā)放，并有雙人簽字。

（6）待計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)恢復(fù)正常后，按工作流程補(bǔ)錄信息，確保信息錄入準(zhǔn)確無誤。

3 供血科信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案小結(jié)

計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)工程在我院的大力開展，使信息數(shù)據(jù)高度集中，所以容易因?yàn)橄到y(tǒng)故障導(dǎo)致整體性信息流的癱瘓、丟失等嚴(yán)重現(xiàn)象發(fā)生。因此，供血科建立完善、可行網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案是非常必要的，也是系統(tǒng)管理所必須要求做到的。具體實(shí)施方法可以隨突發(fā)情況應(yīng)地制宜，根據(jù)發(fā)生故障的級(jí)別，建立相應(yīng)合理的應(yīng)急策略，及時(shí)處理解決網(wǎng)絡(luò)故障。結(jié)果在實(shí)施本院制定的應(yīng)急預(yù)案后，在很大程度上保證了醫(yī)院信息化系統(tǒng)運(yùn)行的效率。能極大提高故障處理效率，確保醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。就醫(yī)院輸血科的工作性質(zhì)而言，必須建立和施針對(duì)管理信息系統(tǒng)癱瘓等意外的應(yīng)急預(yù)案和恢復(fù)程序，以保證臨床血液發(fā)放和血液正常入庫等工作的順利開展，最大限度地降低信息系統(tǒng)故障給供血科工作所造成的影響，盡可能確保了信息系統(tǒng)突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，輸血科工作依然能夠順利進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)

[1] 葉炯賢，賴金明，莊銳敏，等.數(shù)字化醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的規(guī)劃與設(shè)計(jì)[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)，2010，5（2）：65-66.

[2] 楊 洋，胡 冰，李巧蘭.淺析醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)工作[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)，2010，5（12）：97-98.

[3] 葉 斌.兩種適用醫(yī)院信息系統(tǒng)容災(zāi)與數(shù)據(jù)備份的方案[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2011，（05）.

[4] 孔燦紅，朱小衛(wèi)，卜慶祝.醫(yī)療行業(yè)無線網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)，2010，5（11）：106-107.

[5] 張 明.現(xiàn)代數(shù)字醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全隱患解決方案[J].中外醫(yī)療，2011，（30）8：192.

[6] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.血站質(zhì)量管理規(guī)范[s]，2006.

本文編輯：李 豆endprint