肺結核伴發大咯血的急救護理措施分析

謝建平

【摘要】目的 觀察并分析肺結核伴發大咯血采用急求護理措施的應用成效。方法 選取2016年3月～2017年3月期間我院收治的44例肺結核伴發大咯血患者為探究對象，將其進行隨機分組，分別是觀察組與對照組，予以對照組一般的護理干預措施，予以觀察組急救護理干預措施，觀察并對比兩組患者的臨床治療成效。結果 觀察組的止血率（86.36%）比對照組（50.00%）高很多，而再出血率（4.55%）明顯比對照組（31.32%）低，存在明顯差異，使其統計學具有意義（P<0.05）。結論 對肺結核伴發大咯血患者應用急救護理措施，能有效對患者實施搶救措施，使其臨床護理滿意度得到提升，充分體現其價值意義。

【關鍵詞】肺結核伴發大咯血；搶救；急救護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.16..01

此病癥的臨床癥狀表現為胸痛、咳嗽、咳痰及咯血等現象，其中最容易出現的并發癥就是大咯血[1]。患者一旦出現肺結核伴發大咯血病癥，如不及時進行治療，就會導致患者出現失血性休克以及窒息等狀況，給患者的生命安全帶來嚴重威脅，所以，及時、有效的搶救與護理尤為重要。因此，選取44例肺結核伴發大咯血患者，對其采用不同的護理方式，觀察其臨床護理成效。具體研究報告如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年3月～2017年3月期間我院收治的44例肺結核伴發大咯血患者為探究對象，對其進行隨機分組，分別是觀察組與對照組。其中觀察組有22例患者，有女性患者8例，有男性患者14例，年齡分布在24～65歲之間，平均年齡為（46.17±4.25）歲，病程時間分布在1～15年之間，平均病程為（9.32±3.41）；對照組同樣有22例患者，有女性患者10例，有男性患者12例，年齡分布在23～67歲之間，平均年齡為（47.45±4.57）歲，病程時間分布在1～15年之間，平均病程為（9.32±3.41）。全部患者當中，有27例初次咯血患者，有17例反復咯血患者。咯血量在536.01～1827.65 mL氛圍內，平均咯血量為（1100.25±28.32）mL。觀察組和對照組患者在性別、年齡、病程、咯血量等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

予以對照組一般的護理干預措施，主要為生命體征監測、用藥護理等；予以觀察組急救護理干預措施，首先，詳細對患者的具體病情狀況進行觀察與評估，詳細對患者的咯血狀況進行了解，并對其并發癥狀況進行判斷，正確對患者的咯血顏色、性質以及血量等狀況進行了解。其次急救過程中，予以患者吸氧措施，根據患者的具體病情狀況，選擇適當的吸氧面罩和吸氧鼻導管。并對呼吸困難的患者進行分泌物的清理，予以患者適當體位。讓患者保持坐位或者半臥位，使患者的痰液排出體外，并讓呼吸困難的患者得到緩解。對于不能自己進行呼吸的患者，及時對患者實施呼吸機輔助治療，確保患者呼吸通暢。并對患者的緊張、畏懼等不良心理情緒進行疏導，讓患者積極配合治療，從而提升搶救率。

1.3 觀察指標

觀察并分析觀察組與對照組患者的止血率和再止血率狀況，將其具體狀況進行詳細記錄。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗。計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

分析觀察組與對照組患者的止血率和再止血率狀況，觀察組的止血率（86.36%）比對照組（50.00%）高很多，而再出血率（4.55%）明顯比對照組（31.32%）低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

目前，臨床上肺結核伴發大咯血病癥的發病率比較高，而且患者的病程時間也十分長久，這就會使患者的心理出現變化，影響其治療成效，對其預后成效帶來嚴重影響[2]。所以，急救護理對肺結核伴發大咯血患者十分有效。一般的護理不能滿足患者的需求，導致其止血率不是很理想，與此同時提升再出血率。現階段大力實施急救護理措施在臨床治療肺結核伴發大咯血病癥有著至關重要的意義[3]。急救護理是一種全新的護理模式，此方式能不斷對患者的病情進行評估，從而對患者的具體病情進行正確判斷，并實施針對性的護理方案，以提升患者的綜合治療成效。經過研究發現，觀察組的止血率（86.36%）比對照組（50.00%）高很多，而再出血率（4.55%）明顯比對照組（31.32%）低，存在明顯差異，使其統計學具有意義（P<0.05）。

總而言之，對肺結核伴發大咯血患者應用急救護理措施，能有效對患者實施搶救措施，使其臨床護理滿意度得到提升，充分體現其價值意義。

參考文獻

[1] 劉玉潔.肺結核大咯血的急救護理分析[J].臨床心身疾病雜志，2015，21（s2）：00231-00231.

[2] 柳 瑋.急救護理程序在肺結核大咯血患者中的應用效果分析[J].國際護理學雜志，2016，35（19）：101-102.

[3] 苑愛榮.76例肺結核大咯血患者臨床急救護理體會[J].疾病監測與控制， 2016，10（7）：596-597.

本文編輯：李 豆endprint