分泌性中耳炎臨床治療研究

王文平

【摘要】目的 探索分析分泌性中耳炎的治療方法，并且觀察其臨床治療效果。方法 隨機(jī)選取我院2015年12月～2016年12月之間接受治療的60例分泌性中耳炎患者，全部都采取鼓膜穿刺后高負(fù)壓吸引加藥物灌洗的治療方法。對(duì)60例分泌性中耳炎患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并且觀察分析其臨床治療效果。

結(jié)果 60例分泌性中耳炎患者之中，顯效的例數(shù)有21例，有效的例數(shù)有33例，無(wú)效的例數(shù)有6例，總有效的例數(shù)有54例，總有效率為90.00%。結(jié)論 鼓膜穿刺后高負(fù)壓吸引加藥物灌洗的方法，在治療分泌性中耳炎方面，具有十分良好的臨床治療效果。這一治療方法，值得大力的推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】分泌性中耳炎；治療方法；臨床治療效果

【中圖分類號(hào)】R764.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.32..01

目前中耳炎的發(fā)病率呈現(xiàn)出越來(lái)越高的趨勢(shì)，中耳炎患者的數(shù)量有所增加。中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的炎癥。分泌性中耳炎，又稱為滲出性中耳炎、非化膿性中耳炎、黏液性中耳炎，它指的是以中耳積液及聽力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病[1]。分泌性中耳炎多發(fā)于兒童群體。兒童的體質(zhì)比較弱，并且處于身體及心理成長(zhǎng)的十分重要的階段。分泌性中耳炎可能會(huì)造成兒童的聽力損失，影響言語(yǔ)發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)該高度警惕，及時(shí)觀察治療。治療分泌性中耳炎的方法有很多種。選擇科學(xué)有效的治療方法，是對(duì)分泌性中耳炎患者進(jìn)行治療的關(guān)鍵。本文主要針對(duì)我院2015年12月～2016年12月之間接受治療的60例分泌性中耳炎患者的臨床治療效果進(jìn)行回顧性分析?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文中的研究對(duì)象選取于2015年12月～2016年12月之間在我院接受治療的分泌性中耳炎患者，一共選取了60例分泌性中耳炎患者，男性病例30例，女性病例30例，年齡為（6～14）歲，平均年齡為（10.23±4.28）歲，病程為（14～25）h，平均病程時(shí)間為（19.17±6.24）h。

1.2 方法

60例分泌性中耳炎患者，全部都采取鼓膜穿刺后高負(fù)壓吸引加藥物灌洗的治療方法。首先進(jìn)行抗生素藥物治療，再對(duì)患者進(jìn)行噴鼻（布地奈德噴鼻劑）和滴鼻（1%的麻黃素）處理。然后對(duì)患者的外耳道等相關(guān)部位進(jìn)行清潔處理，麻醉之后，再采用5號(hào)針頭進(jìn)行穿刺，穿刺點(diǎn)為鼓膜前下方，抽出其中的積液，再使用最高負(fù)壓為35 KPa的吸引器抽取鼓室內(nèi)積液。最后，使用5號(hào)長(zhǎng)針向患者的中耳腔內(nèi)注入3500 U的糜蛋白酶和0.9 mL的地塞米松藥物。每?jī)商熘委?次，1周期為12天[2]。對(duì)60例分泌性中耳炎患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并且觀察分析其臨床治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

分泌性中耳炎患者的中耳積液、聽力下降等臨床癥狀完全痊愈，則為顯效；分泌性中耳炎患者的中耳積液、聽力下降等臨床癥狀得到緩解，則為有效；分泌性中耳炎患者的中耳積液、聽力下降等臨床癥狀沒(méi)有得到緩解，甚至出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，患者的病情出現(xiàn)加重的趨勢(shì)，則為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，60例分泌性中耳炎患者之中，顯效的例數(shù)有21例，有效的例數(shù)有33例，無(wú)效的例數(shù)有6例，總有效的例數(shù)有54例，總有效率為90.00%。

3 討 論

當(dāng)今社會(huì)，如何有效的治療中耳炎，與保護(hù)兒童的健康成長(zhǎng)密切相關(guān)，這已經(jīng)成為全社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。分泌性中耳炎具有病程長(zhǎng)，病情恢復(fù)緩慢，病情復(fù)雜等臨床特征。分泌性中耳炎可能引發(fā)面癱、迷路炎、腦膜炎等并發(fā)癥。分泌性中耳炎是中耳炎中比較常見的類型。分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)主要為聽力下降，可隨體位的變化而產(chǎn)生變化，有輕微的耳痛、耳鳴、耳悶脹和閉塞感[3]。分泌性中耳炎的治療方法主要有藥物治療與手術(shù)治療兩種。將這兩種治療方法有機(jī)的融合起來(lái)，治療效果將變得更加突出，對(duì)于分泌性中耳炎患者的負(fù)面影響與不良反應(yīng)，都會(huì)相應(yīng)的都會(huì)減少。

60例分泌性中耳炎患者，全部采取鼓膜穿刺后高負(fù)壓吸引加藥物灌洗的治療方法。這一治療方法，將藥物治療與高負(fù)壓吸引治療相互聯(lián)合，能夠避免藥物治療與高負(fù)壓吸引治療單獨(dú)使用時(shí)出現(xiàn)的弊端，進(jìn)而有效的提高分泌性中耳炎的治療的有效率，能夠更好的緩解分泌性中耳炎患者的病情，減少患者的病痛，有助于分泌性中耳炎患者的聽力功能的更好的恢復(fù)。在治療過(guò)程之中，60例分泌性中耳炎患者基本上沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥和不良反應(yīng)，預(yù)后狀況良好，臨床治療效果極佳。鼓膜穿刺后高負(fù)壓吸引加藥物灌洗的治療方法，是治療分泌性中耳炎的科學(xué)有效的方法。

綜上所述，鼓膜穿刺后高負(fù)壓吸引加藥物灌洗的方法，在治療分泌性中耳炎方面，具有十分良好的臨床治療效果。這一治療方法，值得大力的推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉 勇，王志高，宋小秋，等.鼓膜穿刺聯(lián)合地塞米松鼓室注射治療分泌性中耳炎的臨床分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥雜志，2014，11（26）： 357-359.

[2] 劉 毅.分泌性中耳炎的臨床治療研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（24）：1139-1141.

[3] 劉 飛，史保軒.腺樣體切除聯(lián)合鼓膜置管術(shù)治療兒童分泌性中耳炎臨床研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2012，31（10）：2463-2464.

本文編輯：李 豆endprint