芪藶強心膠囊在射血分數保留的心衰中臨床應用意義

衡奇霞

【摘要】目的 探討芪藶強心膠囊在射血分數保留的心衰中效果以及意義。方法 選取2016年1月～2017年1月我方醫院心內科患者71例，采用隨機數字表法，均分為兩組，對照組用常規西藥治療，觀察組以疾病的常規治療輔以芪藶強心膠囊治療，然后兩組用NT-ProBNP等測量。結果 觀察組治療效果明顯優于對照組。結論 常規西醫治療結合芪藶強心膠囊可以有效治療在射血分數保留的心衰。

【關鍵詞】芪藶強心膠囊；射血分數；心衰

【中圖分類號】R541.6+1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.16..01

射血分數以NT-ProBNP作為心衰定量標志物，左室質量指數與血清NT-proBNP水平呈正相關。NT-proBNP對于診斷心力衰竭是極為準確的，年齡50～75歲時，NT-ProBNP>900 pg/ml（診斷心衰），心力衰竭是由于心臟的收縮功能由于原發性或繼發性病因發生障礙，心力衰竭年死亡率達19.68%，射血分數保留的心力衰竭可以影響到人的新陳代謝，發展到重度時可致人死亡，有輕度至中度的左心室衰竭時，體檢時可聽到第三心音及舒張期奔馬律等音[1]。患有冠心病以及高血壓等疾病的患者應定時體檢，心力衰竭在早期并無明顯體征，在中重程度時才有具體體征，表現為心慌氣短、夜不能臥以及下肢浮腫等癥狀，傳統西醫并不能有效根治，芪藶強心膠囊對治療心力衰竭有著預后不易復發的特點。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月我方醫院心內科患者71例，采用隨機數字表法，均分為兩組，對照組35例用常規西藥治療，觀察組36例以疾病的常規治療輔以芪藶強心膠囊，然后兩組按NT-ProBNP等心衰標志物來測量，根據測量結果對患者臨床檢測進行分級，其中CRP患者15例（21.13%），其中大部分患者血液學顯示異常。其中觀察組男19例，女17例，年齡29～71歲，平均年齡（55.7±8.6）歲；對照組男17例，女18例，年齡28～69歲，平均年齡（55.9±8.4）歲。兩組患者年齡、性別組成，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組用以常規的西醫藥物治療，患者剛入院時先用利尿藥2～3天，然后用常用的口服藥鹽酸貝那普利控制患者血壓，根據患者情況制定詳細的劑量，早期可一日一次，每次10 mg。

觀察組以疾病的常規治療輔以芪藶強心膠囊治療，溫水送服，3次/d，1次4粒，療程持續11～12周。一般的西藥強心藥物都有減慢心率，打破人體內的水電解質紊亂，引起患者利尿以及酸堿失衡，長期應用還有中毒等副作用。

1.3 觀察指標

比較兩組患者治療后左室舒張末期內徑與左室射血分數比值。

1.4 統計學方法

所有數據均采用SPSS 17.0軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，以“x±s”表示，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者在治療后左室舒張末期內徑與左室射血分數比值有明顯差異，觀察組治療效果明顯優于對照組，對比差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

研究調查顯示，在病發早期，用芪藶強心膠囊能夠有效降低患者病死率和病殘率，在治療輕中度患者中成效顯著，能夠延長患者的生存時間，改善患者生活質量。治療射線份數保留的心力衰竭要先找到患者的病因，檢查各種誘發因素，芪藶強心膠囊在針對由冠心病、高血壓所致的輕中度患者時療效良好，利用芪藶強心膠囊降低患者心臟負荷，在用芪藶強心膠囊治療時，要觀察患者體內水電解質平衡以及酸堿平衡等[2]。芪藶強心膠囊有著益氣溫陽、利水消腫以及活血通絡的功效，可以醫治患者尿少浮腫、心慌乏力以及左心室肺淤血等癥狀，一般的強心素都會有明顯的副作用，會打破人體內的水電解質紊亂，引起患者利尿以及酸堿失衡，芪藶強心膠囊在目前的臨床治療中，可以利尿但并不會引起人體內反彈，也不破壞電解質平衡，在對患 者進行藥物治療時，加強支持療法，對患者進行飲食護理，配以清淡、易消化以及低熱量的食物，給患者補充多種維生素，幫助患者進行適當的鍛煉，在患者鍛煉時觀察患者的心率，根據患者的具體情況控制鍛煉量[3]。芪藶強心膠囊是運用絡病學說對心力衰竭中醫病理機制研究出來的膠囊劑，在臨床運用中可以有效改善患者情況，對幫助左心室擴張血管和利尿都有著顯著地效果，在心力衰竭早期可以通過調節患者心室血管，打通瘀血水飲阻滯絡脈，疏解心絡絡息，消腫利水并重塑心室，從根本上治愈心力衰竭，改善患者長期的生活狀態。在射血分數保留的輕中度心衰，芪藶強心膠囊有著無副作用、療效顯著和價格優惠的特點，值得廣泛應用。

參考文獻

[1] 石曉強，高素芹.芪藶強心膠囊聯合康復治療對慢性心力衰竭患者生存質量的影響研究[J].現代中西醫結合雜志，2016，25（25）：2816-2818.

[2] 李謹俐，楊 波，徐 靜，等.芪藶強心膠囊治療慢性收縮性心力衰竭療效及安全性評價[J].中國衛生標準管理，2016，7（16）：128-129.

[3] 周 芳，辛慶鋒.芪藶強心膠囊對老年慢性心力衰竭患者相關評估指標的影響[J].社區醫學雜志，2015，13（15）：51-52.

本文編輯：吳宏艷endprint