梁俊鳳
(北海市第二人民醫院,廣西 北海 536000)
近些年,剖宮產,成為產科重要術式,雖然,可輔助產婦分娩,減輕痛苦,但是,該術式創傷大,易引發并發癥,如感染、尿潴留等,危害患者身心健康。因此,臨床醫師推薦自然分娩[1]。然而,恰當的助產,是影響產婦自然分娩的重要因素。在此,本文以58例產婦為對象,探討分析了氣囊仿生助產技術與分娩球在產婦助產中的應用價值。現總結如下:
選擇我院2016年7月至2017年7月期間收診的58例產婦,根據助產方式,分為研究組(n=29)與對照組(n=29)。對照組,23~36歲,平均(29.4±2.48)歲,孕周為(40.1±1.37)周。研究組,21~35歲,平均(30.1±2.01)歲,孕周為(40.2±1.21)周。比較2組產婦的臨床資料,包括年齡、孕周等,組間并無顯著性差異(P>0.05)。雖然,不具備統計學意義,但存在可比性。
(1)對照組:常規助產,待產婦進入產房后,助產士指導產婦取最佳體位,分娩時,產婦在生產的過程中,由于會產生恐懼、痛苦、焦慮等情緒,給予心理疏導,講解注意事項,穩定產婦情緒。
(2)研究組:配合氣囊仿生助產技術與分娩球助產,操作如下:第一產程時助產士輔助產婦坐在分娩球上,雙腳盡量向外伸展,撫觸、按摩腰背部,緩解其負面情緒,同時在宮縮期間有節奏的在球上做上下活動,利于胎頭下降及擴張宮頸口。檢查宮口開大》=5 CM,胎先露達到坐骨棘上1CM至平坐骨棘時,如胎膜未破,在宮縮間歇期行人工破膜后評估頭盆關系,胎兒大小及胎兒宮內情況,如無頭盆不稱、巨大兒、胎兒窘迫等情況則采用LK-730Y全自動氣囊仿生助產儀輔助分娩。取膀胱截石位,常規消毒及鋪巾,于陰道上段靠近宮頸下唇,置入氣囊并充氣,充氣值設置為180 KPa,設置氣囊擴張值為8 cm,8 cm/6 min為充氣速度,慢慢擴張氣囊直徑至8 cm,每次充氣狀態維持3~5 min,反復2~3次,隨后,于陰道下段放置氣囊,擴張氣囊直徑至6~6.5 cm,維持充氣狀態3~5 min。
統計2組產婦分娩結果,即自然分娩與剖宮產,同時,記錄2組產婦產程時間。
采取SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析處理,計量資料“±s”表示,采用t檢驗,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
研究組,29例,25例自然分娩,占86.2%(25/29),4例剖宮產,占13.8%(4/29),對照組,20例自然分娩,占68.9%(20/29),9例剖宮產,占31.1%(9/29),經數據分析,研究組自然分娩率高于對照組,差異有統計學意義(x2=8.595,P=0.003)。
關于產程時間,研究組第一產程時間與第二產程時間均短于對照組,經對比,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組產婦產程時間對比分析(x±s,h)
剖宮產,是產科重要手術,是解決難產及某些產科合并癥,挽救產婦與圍產兒生命的重要手段[2]。如今,剖宮產,在臨床上得到了廣泛應用,但是,剖宮產,創傷大,術后易誘發如切口愈合不良、切口感染、再次妊娠風險等并發癥,影響產婦恢復[3]。
氣囊仿生助產技術,參照“仿生學”原理,借助充氣氣囊,刺激產婦宮頸及陰道,合成、釋放體內前列腺素,促使宮頸口擴張。氣囊仿生助產技術,有助于合成與釋放體內縮宮素,減輕胎兒下降阻力[4]。分娩球,輔助分娩,有助于緩解產婦負面情緒,如緊張、不安、恐懼等,促使產婦順利娩出胎兒[5]。相關研究顯示,氣囊仿生助產技術,配合分娩球,通過提前循序漸進地擴張陰道,使軟產道及會陰組織彈性增加,降低胎兒頭部下降阻力,縮短宮內缺血時間,促使胎兒順利娩出,縮短產程時間,提高自然分娩率,減少剖宮產,且降低會陰側切率,減少產后盆底功能障礙,有助于產婦早日恢復[6]。本次研究,對照組,常規助產,研究組,配合囊仿生助產技術與分娩球助產。結果顯示,研究組自然分娩率高于對照組,剖宮產率低于對照組,且第一產程時間與第二產程時間短于對照組(P<0.05)。可見,囊仿生助產技術與分娩球,在產婦助產中,應用價值高,可推廣。
[1] 陸夢婕.淺論聯用氣囊仿生助產技術與分娩球為產婦助產的效果[J].當代醫藥論叢,2016,14(07):88-89.
[2] 陸春景.仿生氣囊助產配合無保護會陰接生減少初產婦會陰側切的效果觀察[J].中國社區醫師,2016,32(18):182-183.
[3] 朱 琳.產婦助產聯用氣囊仿生助產技術與分娩球的效果研究[J].白求恩醫學雜志,2017,15(01):71-72.
[4] 鄒穗怡,李桂聯,岑曉燕,譚玉冰,康嬌儀.全自動氣囊仿生助產儀助產分娩技術對產婦和新生兒的影響[J].中國醫藥科學,2017,7(06):55-57+73.
[5] 梁紅日.淺析氣囊仿生助產技術在初產婦自然分娩中的應用效果[J].當代醫藥論叢,2017,15(07):65-67.
[6] 李思茹.聯用氣囊仿生助產技術與分娩球為產婦助產的效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(24):111-112.