季節性鼻炎該如何預防與治療

鴻君

寒冷的冬天里，許多人都會出現鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流清鼻涕等癥狀。出現這些癥狀，并不一定都是感冒。因為冬季氣候寒冷，大家都喜歡待在空氣干燥的空調房內，再加上外出時冷熱交替過快，鼻子對溫度變化適應能力較差，就容易誘發季節性鼻炎。

冷熱交替易誘發季節性鼻炎

小李患有過敏性鼻炎，由于沒有及時接受規范治療，只用些噴藥抑制癥狀，以致病情反復發作，引發了慢性鼻竇炎。“我現在除了嚴重鼻塞，流膿鼻涕外，還出現了嗅覺減退、頭昏、乏力等癥狀，唉，早知道當初就去醫院檢查了！”提起這段經歷，小李后悔不已。“傷風感冒、鼻腔炎癥和鼻中隔偏曲等病，都容易引起鼻竇竇口堵塞，從而誘發急、慢性鼻竇炎。牙齦感染和某些運動導致的鼻腔堵塞、氣壓的速變等，也可導致本病的發生。”接診小李的醫生說。此外，醫生還強調：“慢性鼻竇炎多伴有慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大，有些并發有鼻息肉、中耳炎甚至腦膜炎。鼻竇炎引起的嚴重鼻塞等癥狀，會造成患者血氧不足，導致身體機能低下、反應遲鈍、嗅覺等鼻功能減退，嚴重影響患者的工作、學習能力和生活質量。”

寒冷的冬天里，許多人都會出現鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流清鼻涕等癥狀。出現這些癥狀，并不一定都是感冒。因為冬季氣候寒冷，大家都喜歡待在空氣干燥的空調房內，再加上外出時冷熱交替過快，鼻子對溫度變化適應能力較差，就容易誘發季節性鼻炎。而季節性鼻炎（過敏性鼻炎）長期發展有可能繼發分泌性中耳炎、支氣管哮喘、鼻竇炎、鼻息肉等并發癥。青少年應加強對冬季季節性鼻炎的重視，切莫讓鼻炎發展釀成大病。

感冒和鼻炎的區分

1.感冒具有較強的傳染性，所以多數為群發，如家庭、學校等。

2.感冒的打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部癥狀往往是持續性的，會連續幾天，隨著病情的控制，癥狀逐步減輕，最后緩解；而過敏性鼻炎發作則呈陣發性，一天中可能發作一次或數次，以清晨或異味等刺激后更為明顯，發作過后如常人；過敏性鼻炎一般不會伴有發燒，而感冒通常是伴有發燒的。

3.過敏性鼻炎的噴嚏頻頻、流清水樣鼻涕；而感冒時噴嚏較少，鼻癢不明顯，鼻塞明顯而且持續，鼻分泌物可由清涕或粘性轉為膿性。

4.感冒時全身癥狀較重，如發冷、發熱、四肢無力、肌痛、頭痛、咽痛、胃腸道不適等；而過敏性鼻炎僅僅表現為鼻部癥狀或伴發哮喘或皮膚過敏。

5.感冒的病程較短，通常1～2周即可痊愈；而過敏性鼻炎則病程較長，常年反復發作。

季節性鼻炎的預防

1.預防感冒。冬季易患流感，感冒常常引起季節性鼻炎復發，若發現有感冒癥狀，應及早進行治療，若感冒一周之后還未好轉，應及時到醫院檢查治療。

2.盡量減少戶外活動。特別是早晨5～10點，最好不在戶外久待；若必須外出應佩戴口罩，避免寒冷及過敏原刺激；外出回家后及時淋浴，對去除身體上的過敏原會有幫助。

3.應及時更換、清洗床單、被罩，避免螨蟲及其分泌物誘發季節性過敏性鼻炎。

4.堅持使用鼻腔清洗器清洗鼻腔，保持鼻腔清潔、濕潤。平常洗臉洗澡時也應清洗鼻腔，保持鼻腔內部環境的潔凈，可有效保護鼻子。

5.保持室內空氣的溫度及濕度，可在房間內加裝空氣加濕器，不要讓鼻子太過干燥。

6.避免接觸寵物。動物的皮屑，唾液及尿中的蛋白質容易引起過敏性癥狀。

7.香水、化妝品等都會刺激鼻腔黏膜，也要盡量防止接觸；應戒煙限酒，減少對鼻腔黏膜的刺激。

8.保持良好的心態，也可有效抑制疾病的發作。

季節性鼻炎的治療

對于季節性過敏性鼻炎的治療，多采用藥物治療和脫敏治療兩種方法。

藥物治療的常用藥物有兩大類：第一類，抗組胺類，如西替利嗪、氯雷他定等；第二類，糖皮質激素噴鼻，常選用布地奈德、氟替卡松、糠酸莫米松等。一般認為三歲以內的兒童噴鼻劑應選用內舒拿等刺激較小的藥物，而口服藥則應根據兒童體重使用兒童劑量；對于十歲以上的青少年兒童治療方案則與成人相同。

需要特別注意的是，如果癥狀很嚴重或者癥狀持續得不到改善，切勿諱疾忌醫，應及時到醫院就診，遵醫囑進行系統治療，切不能抱著小毛病挺一挺就好的僥幸心理，那樣反而會延誤疾病的治療，給自己帶來不必要的麻煩。endprint