信息化時代醫學院校計算機課程教學改革探討

龐偉勤

（南寧市衛生學校，廣西 南寧 530007）

隨著計算機技術在醫學領域的廣泛應用，計算機基礎知識及應用技能已成為現代醫學人才必備的基本素質。2012年國家頒布的《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》《基層醫療衛生機構管理信息系統建設項目指導意見》《中醫藥信息化建設“十二五”規劃》等明確提出加快推進醫療衛生信息化建設，推動醫療衛生信息資源共享，同時提出到2015年逐步建成覆蓋城鄉基層醫療衛生機構的信息系統。目前，我國醫療信息化已進入臨床和區域醫療信息化建設階段。

新醫改方案實施過程中，人才短缺成為醫療信息化發展的瓶頸。醫學院校肩負著培養未來社會醫療保健、教學科研和衛生事業管理人才的重任，為了適應21世紀醫學發展戰略目標對復合型醫學信息人才的要求，使學生畢業后能夠利用所學知識和技能獨立完成工作，醫學院校要積極探索醫學信息教育模式和培養醫學信息人才的有效途徑。

1 醫療衛生行業信息化發展給醫學人才培養帶來新挑戰

信息技術在醫學領域的應用十分廣泛，臨床醫療信息系統已經進入了快速發展期，電子病歷、收費管理、藥品管理、住院管理等系統在各醫院已普遍應用，HIS、PACS、LIS、EMR、圖像處理和診斷等軟件也得到推廣。健康檔案、遠程醫療、移動醫療等成為今后醫療信息化發展的領域，區域縱向一體化成為醫療信息化的新趨勢[1]。醫學科學技術進入了信息化時代，數字醫學滲透到醫療健康的所有工作中。除掌握醫學知識以及操作技能外，醫院對醫學生計算機應用能力提出了更高和更具體的要求。

2 醫學院校計算機課程教學現狀

2． 1對計算機課程的價值認識不足，缺乏重視

信息技術快速發展，為學校計算機課程教學創造了極好的條件，也提出了更高的要求。國家要求普及計算機知識和應用技術，為計算機基礎教育營造了一個很好的外部環境。當前，大多數醫學院校對計算機教育的認識不正確，尚未真正意識到計算機課程的重要性，只是將其視為普通的公共課程。有些領導、教師認為學生懂一點計算機基礎知識，會上網查資料、聊天、打字、排版就足夠了，不需要進行更深入的研究；學生也意識不到計算機的重要作用，認為自己是學醫的，已經具備足夠的計算機基礎知識，不需要進一步學習。

2． 2教學內容不符合行業需求，與實際脫節

調查發現，醫學院校普遍只開設一門計算機課程，即計算機應用基礎，教學內容比較簡單，主要為計算機操作系統、因特網的應用、Office 2003等辦公軟件的基本操作，并未涉及醫學領域使用的醫院信息管理系統等。教學中很少使用專門針對醫學類專業的計算機基礎教材，也少有教師講授計算機在醫學領域的實際運用內容。教學內容陳舊，跟不上計算機技術的發展，與當前醫療行業實際需求不相適應。

2． 3教學模式單一，不注重學生動手能力培養

傳統計算機教學以教師講解演示為中心，采用“講解—演示—上機練習”教學模式，學生只是被動接受知識，模擬操作，缺少實踐機會。學生在操作過程中遇到實際問題時，只能生搬硬套教師講解的步驟，不會創造性地運用所學知識解決實際問題。教學手段單一，學生參與度低，影響了動手能力培養。

2． 4計算機教學與學生就業聯系不緊密

部分學校計算機教學和學生就業聯系不緊密，沒有結合學生實際需求，使得學生在就業、發展和創新過程中遇到困難。我們調查了2014級269名實習生，得出統計數據（見表1）。

表1 所學計算機知識與醫院工作聯系緊密情況

以上統計結果顯示，認為所學計算機知識與醫院工作“沒有聯系”的學生占相當大的比例，說明計算機教學內容與實際工作聯系不夠緊密。

3 醫學院校計算機課程教學改革建議

3． 1明確教學目標，提高學生就業競爭力

熟練掌握計算機知識的學生在就業中更有優勢，在工作中更得心應手。計算機課程教學目標是培養學生動手能力，提高計算機應用能力。醫學類專業學生除掌握計算機基本操作技能外，還要將計算機與所學專業結合起來，更好地解決本專業領域問題。例如：護理專業學生學習病人護理記錄、電子健康檔案的建立方法[2]，醫學檢驗專業學生學習排泄物化驗、血液化驗等管理軟件，藥品營銷專業學生學習數據庫以及電子表格統計知識，農村醫學專業學生學習電子病歷的書寫等。為了解最新醫學信息技術動態，教師要走向社會，深入醫院、醫療企業調查研究，了解用人單位需要用到哪些計算機知識，進行針對式教學。

3． 2調整教學內容及重點，體現專業特色

小學、初中、高中階段都開設計算機課程，學生已初步掌握一定的計算機基礎知識。醫學院校應根據職業教育特點開設計算機課程，根據專業特點調整教學內容。除加強計算機基礎知識和操作能力培養外，還需增加醫學信息學內容，使學生熟悉計算機在醫學領域的實際應用；合理調整理論課和實驗課學時，對理論課學時適度壓縮，增加實驗課學時。

根據當前醫學專業信息化工作任務需要，改革計算機課程內容，在教學中應用典型案例（見表2），使學生真正懂得如何將計算機技術應用于醫學領域，從而激發學習興趣，提高解決實際問題能力。

表2 計算機課程的典型案例

3． 3等級認證考試與課程教學相結合

考證是對技能學習的階段性總結和驗證，可增加學生就業籌碼，體現以技能為本的職教理念。學生帶著通過等級認證考試的目的參與技能訓練，使得學習有壓力、有動力、有目標，同時把考試內容融入課程學習中，提高計算機應用能力，滿足醫院、企業的需求。

我校每年組織學生參加全國計算機等級考試和醫學信息技術技能考試，每屆學生參加率達72.5%，考試合格率在90%以上。課程教學與等級認證考試相結合，使學生更好地掌握計算機應用知識，滿足技能多樣化的需求，為就業打下良好基礎。

3． 4改革教學方法，提高教學效果

計算機是一門知識覆蓋面廣、強調學生動手能力的學科，傳統授課方式一般是教師先進行理論講授再上機實踐，存在一定的弊端：一次性灌輸的內容太多，學生不能及時上機練習，容易遺忘，因此教學效果不理想。為此，我們將理論課和實驗課都安排在機房，打破以課堂教學為中心、以教師為中心、以理論教學為中心的教學模式，采用案例教學、現場操作、任務驅動、問題探究等多種教學方法，并結合微課、翻轉課堂等，讓學生自主學習，實現“教、學、做”一體化。

除理論、實驗教學外，我們還增加見習教學，帶學生到醫療單位現場感受、學習。通過見習，學生對醫院管理和業務流程有初步認識，深刻領會到所學知識的重要性，從原來打字練習、文檔編輯等簡單的辦公應用轉變為刻苦鉆研醫學信息技術，實現計算機教學理論、實驗、見習“三維一體”，使學生計算機應用能力有了很大提高。

3． 5改革考核方式，綜合評價學生素質

學生在完成階段性計算機應用技術學習后，對其操作能力進行評價。在考核方式上，實行“平時作業+模塊考核+期末綜合考核”模式，層層考核；在考核內容上，注重應用能力，著重考核學生實踐方案設計、分析和實際操作能力。教師不只從考試成績上對學生進行評定，而是對學生實際操作能力和學習期間的表現進行綜合、全面、客觀的評價。實行彈性考核機制，對學生的優點進行表揚，對其不足提出改進建議，充分發揮學生創造力，調動學習積極性[3]。

4 結語

醫學院校計算機課程教學有其自身特點，需要結合專業確定教學模式和課程體系。在實踐中，需要不斷總結和探索，優化計算機課程教學內容，提高學生計算機應用能力，從而滿足用人單位的需求，為今后就業和工作打下堅實基礎。

[1]魏星.醫學類院校計算機公共基礎課程改革[J].中國科教創新導刊，2008（22）：97.

[2]耿學工.高職護理專業計算機教學研究[J].衛生職業教育,2012，30（7）：97-98.

[3]魏明君.計算機應用能力教學改革的探索與實踐[J].科技信息，2012（11）：22.