輻射防護工程施工技術在某大型醫院中的應用

郄嘉琳+張海靜

摘 要：醫院影像中心、核醫學科等區域多采用混凝土磚砌筑而成，且要求具備滿足規范要求的防輻射功能。本文以復旦大學附屬中山醫院廈門醫院工程為例，介紹了防輻射砌筑墻體、地面、頂板及門窗等施工流程，分析了輻射防護鋇砂、門窗安裝等施工過程的重難點。實踐證明，本技術具有較好的防輻射效果，滿足規范要求。

關鍵詞：輻射防護工程；輻射防護鋇砂；施工技術

中圖分類號：R394 文獻標志碼：A

1 工程概況

本次輻射防護區域包括影像中心、核醫學科和放療中心3個區域。其中：（1）影像中心范圍內有DR機房、X光機房、鉬靶機房、骨密度機房、CT機房、數字胃腸、ERCP、氣管鏡、牙科CT、牙科全景、牙片機房等34間房間的輻射防護門窗、四周墻體、地面和頂棚的防護。（2）核醫學科范圍內有注射后休息室、病人通道、敷貼治療室、甲功測定室、注射分裝室、儲源室、ECT掃描間、PET-CT掃描間等輻射防護區域的輻射防護門窗、四周墻體、地面和頂棚的防護。（3）放療科范圍內有模擬定位CT機房、加速器機房的輻射防護門窗、四周墻體、地面和頂棚的防護。

輻射防護要求必須達到《電離輻射防護與輻射源安全基本標準（GB18871-2002）》、《中華人民共和國國家職業衛生標準-醫用X射線診斷衛生防護標準（GBZ13.-2013）》、《中華人民共和國醫藥行業標準-醫用診斷X射線輻射防護器具裝置及用具（YY/T0128-2004）》等標準，滿足輻射防護要求。

2 施工流程

施工過程中要嚴格按照圖紙要求，以規范標準控制工程質量。現場施工中以第一工序為基準點，第一工序為第二工序負責，第二工序又檢查、監督第一工序，交替施工。具體施工流向如下：

新砌（或砼）墻體→清理地面并沖洗干凈（頂棚防護鋇砂施工對應上層地面；地面施工完防護鋇砂再做表面裝飾）→地面和對應上層地面施工場地畫線→地面和對應上層地面防護鋇砂配料及施工（施工厚度按設計要求）→設備電纜溝和設備基礎制作→地面回填→線路預埋（含強弱電、空調安裝、消防等所有預埋線路和穿墻管道）→墻面水泥砂漿找平→墻面鋇砂沖筋→墻面防護鋇砂配料→墻面施工防護鋇砂底層→布鐵絲網→施工防護鋇砂中層→施工防護鋇砂面層→安裝平開防護門→安裝鉛玻璃框→墻面、天棚、地面裝飾→安裝金屬電動推拉防護門和鉛玻璃。

總體施工順序是“先施工輻射防護鋇砂、再安裝平開防護門、鉛玻璃窗，待墻面裝飾完后安裝電動推拉防護門”。防護門安裝“先裝平開防護門、再裝電動推拉門”；鉛玻璃窗安裝“先安裝防護窗框、再裝鉛玻璃”。

3 施工重難點

3.1輻射防護鋇砂施工要點

（1）基本要求

①磚墻必須采用混凝土實心磚（1650kg/m3），磚與磚之間的縫隙必須用水泥砂漿灌飽滿，嚴禁出現假縫、通縫；墻面用純水泥砂漿抹灰，要求表面平整，無須壓光。②設備機房內的線盒、管道必須在墻面及地面施工輻射防護砂漿前先預埋及布置，并且管道穿墻洞口必須用實心磚墻封堵完成，并用2cm厚以上防護砂漿做處理；預埋暗盒時，其底座及四周必須用2cm厚以上防護砂漿處理。③通風穿墻管道為金屬管道，安裝在盡可能高的位置，通風管穿墻處周圍用鉛板防護處理。

（2）施工工藝

墻面防護砂漿施工：①墻面沖筋：在機房內墻的水泥砂漿面上，按設計的防護鋇砂厚度要求，用防護鋇砂做同等相應厚度的立筋（要求厚度準確），筋寬為5cm，沖筋之間的距離小于150cm。②底層施工：厚度約0.7cm，一次成活，自下而上拉抹子，切不可往復推拉，防護砂漿施工后在濕狀下用竹掃帚掃麻一遍。③中層施工：待底層防護砂漿7成干后（隔天）施工中層，方法同底層；當防護厚度大于2cm時，需在中層設置2cm×2cm的鐵絲方孔網加固。④面層施工：要求表面平整、無裂縫、無坑洞，無須壓光；當有推拉輻射防護門時，墻體垂直度、平整度誤差不得大于0.3cm。

地面防護砂漿施工與墻面施工類似，首先用清水濕潤并刷素水泥漿一道，再進行底層、中層、面層施工。當防護層厚度在1.5cm以上時，需在中層設置2cm×2cm的鐵絲方孔網加固。

（3）施工完成后注意事項

①確實要在已做好防護砂漿層的墻面開槽、開孔、打洞和布管等，必須用防護砂漿修補填充平整。②施工完后，建議在防護鋇砂層上施工水泥砂漿面或鋪設瓷磚。主要是保護防護砂漿層如圖1、圖2所示。

3.2 輻射防護門窗安裝要點

（1）門窗安裝流程

運輸門扇、門框、窗框→安裝區域設備保護→清理防護門、窗洞口→測量放線→防護門框、窗固定→灌防護砂漿→門扇、鉛玻璃安裝→配件調試→驗收→交付使用。

（2）基本要求

①門窗施工前，首先對洞口尺寸進行核對，要求所有洞口要直、方正，且尺寸大小符合設計要求；其次對墻體平直度進行校核，要求安裝防護門的墻體要平整、豎直。②對預留洞口在安裝門框、窗框前將四周墻體進行鑿毛，提前用水濕潤。③安裝窗框時，窗框安裝在洞口中間位置，將有防護層的一側面向機房內安裝；再安裝鉛玻璃，要求玻璃各邊縫隙寬度均勻，用不銹鋼壓條牢固鉛玻璃。④門窗與墻體間縫隙用輻射防護鋇砂灌滿封堵，固定門窗同時，嚴防輻射外漏。

結語

醫院中某些具有防輻射要求的科室在墻體施工中采用輻射防護鋇砂即可達到較好效果。本文介紹了輻射防護墻體的施工流程，對施工過程中的技術要點進行了說明，實踐證明本施工方法具有較好的可靠性，同時對其他類似工程具有很好的借鑒意義。

參考文獻

[1]陳文.綜合醫院建筑防輻射技術研究[D].重慶：重慶大學，2002.

[2]劉學智.放療室墻體防輻射屏蔽砂漿技術研究[D].秦皇島：燕山大學，2014.endprint