驅蚊產品“哪家強”

□湖北省荊州市第二人民醫院主任醫師 羅光榮

天氣熱了起來，惱人的蚊子開始四處橫行，嬌嫩的寶寶們是蚊子的最愛，家長分外擔心。為防止寶寶被蚊蟲叮咬，市場上各種防蚊招數輪番上陣，“無毒、純天然” “嬰幼兒專用”等驅蚊產品更是層出不窮，一些將信將疑的家長不禁在問，驅蚊產品到底該怎么選？

經過科學家反復試驗，目前最有效的驅蚊產品是美國疾病預防與控制中心（CDC）推薦的驅蚊液，其他產品大多不靠譜，不是完全無效就是效果微弱；對于嬰幼兒，目前防蚊最靠譜的方法還是使用蚊帳。

目前，市場上的驅蚊產品概括為兩類，一類是化學驅蚊：盤式蚊香、蚊香片、蚊香液、防蚊花露水、防蚊液、驅蚊手環等；另一類是物理驅蚊：電蚊拍、蚊帳等?；瘜W驅蚊產品中，常見的有效成分有兩種：一種是添加驅蚊酯、避蚊胺、菊酯等，直接作用于蚊子的觸覺器官及化學感受器，從而達到驅趕蚊蟲的效果；另一種則是通過一些精油成分（市場多見為香茅油、尤加利精油）進行驅蚊。美國疾病預防與控制中心（CDC）只推薦4種驅蚊成分：避蚊胺、驅蚊酯、派卡瑞丁、檸檬桉葉油。2014年，歐盟委員會批準將甲基壬基甲酮列入生物殺滅劑指令附件。

☆避蚊胺（別名：DEET、待乙妥）

1946 年由美國農業部開發研制，于 1957 年在美國環保局（EPA）登記注冊開始民用。它用于驅蚊已經有將近 60 年的歷史，是研究和應用最廣的驅蚊成分，至今在安全性和有效性兩方面仍是其他產品的參考標準。美國兒科醫師協會（AAP）認為，兩個月以上寶寶就可以使用避蚊胺含量在 30% 以下的產品，只要按說明書正確涂抹，就是安全的。孕婦和哺乳期婦女嚴格按照說明書使用也是安全的。2002年，加拿大衛生部除禁止市面銷售含避蚊胺濃度高于30%的產品，還建議2～12歲兒童使用的避蚊胺防蚊產品，濃度應低于10%，且一天不超過3次；2歲以下兒童一天不超過1次，6個月內的嬰兒不宜使用。

代表產品：雷達、歐護系列（避蚊胺含量7%）。

在國內，避蚊胺似乎并不受待見，各種驅蚊產品尤其是寶寶用的驅蚊液，非常明顯地標明不含避蚊胺，避蚊胺是有一定的刺激性和毒性，但離開濃度來談毒性，是不對的。比如有人在長江里打碎一只雞蛋，就可以說全長江都變成雞蛋湯了嗎，答案當然是否定的！

☆驅蚊酯（別名：BAAPE、丁基乙酰氨基丙酸乙酯、伊默寧、IR3535）

BAAPE是一種廣譜、高效的昆蟲驅避劑。驅蚊酯對皮膚沒有毒副作用，也不會滲透進皮膚，在兒童產品中使用無限制，和避蚊胺相比，安全性更高，刺激性更小。它對皮膚和黏膜無毒副作用、無過敏性及無皮膚滲透性，嬰兒和孕婦都可以放心使用。但是，驅蚊酯的驅蚊效果相比避蚊胺相對較差，而且持續效果短，需要反復涂抹。

代表產品：花露水 （驅蚊酯含量4.5%）。

☆植物精油

對于防蚊，美國疾病預防控制中心（CDC）只推薦了一種植物成分，那就是檸檬桉葉油(主要成分為PMD）。盡管不少植物油，如丁香、薄荷、天竺葵、貓薄荷、紫珠等，都具有驅蚊效果，但它們揮發性太高，需要反復涂抹才可能生效。

代表產品：小蜜蜂（含香茅精油等N種精油）。

在驅蚊這件事上，“天然”不代表“安全有效”。不建議使用含有香茅油、檸檬草油、香柏油、香葉醇、迷迭香油、肉桂油等成分的驅蚊產品。其一，是因為這些天然植物油易揮發，持久性差，需要短時間內反復涂抹才可能有效，使用起來并不方便。其二，是因為這些產品通常沒有登記在案，即沒有經過安全與有效性評估，潛在危害不明。

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涂抹驅蚊液有講究

美國兒科協會（AAP）給幼兒正確使用驅蚊液的建議：嚴格按產品說明書使用；涂在裸露的皮膚和衣服上，不可接觸傷口，不可接觸眼和嘴，在耳部也要少用；更不要噴在衣物的里面。給寶寶使用時，不要讓寶寶自己涂抹，應噴在大人手上后再涂抹到寶寶身上，切記不要涂在寶寶手部（防止經手入口）；如果寶寶皮膚過敏則應立即停止使用。驅蚊液只限用于室外，從室外返回室內后應立即用含皂液的水清洗掉身上和衣物上的驅蚊液。

☆埃卡瑞?。▌e名：Icaridin、羥乙基異丁基哌啶羧酸、派卡瑞丁、KBR 3023）

?？ㄈ鸲∮傻聡て髽I拜耳藥廠于1998年研制，是被美國CDC 評為除了避蚊胺以外另一種最有效的驅蚊劑。?？ㄈ鸲”旧韼缀跏菬o色無臭，但對不同的昆蟲具有廣泛的功效。不過它的“出生”時間短，市場占有率還不大，是化學驅蚊大軍中的新生力量。

代表產品：德國的Autan（含20%. Icaridin，2歲以上兒童使用），澳大利亞Aerogard（含Picaridin派卡瑞丁，1歲以上兒童使用）。

☆甲基壬基甲酮（別名：Methyl nonyl ketone、甲壬酮、壬基甲基酮）

甲基壬基甲酮是魚腥草的有效成分，呈柑橘類、油脂和蕓香似香氣，主要用于藥物和香料的生產，本身也可作為香料使用。甲基壬基酮用作驅蚊劑比DEET更安全、更有效。2012年歐盟委員會批準甲基壬基甲酮作為驅避劑的登記。2014年甲基壬基甲酮被列入歐盟生物殺滅劑指令附件。

代表產品：珮氏（含IBI-246 10%，檸檬桉5%）。

☆菊酯

菊酯統稱為擬除蟲菊酯類殺蟲劑，其實就是一種農藥。如蚊香含烯丙菊酯、炔丙菊酯等；電熱蚊香片、液，含烯丙菊酯、炔丙菊酯等?！皣鴺恕睂挣ピ隍屛卯a品中的含量有一定要求，如果產品中的菊酯含量低于“國標”要求，殺蟲效果就不明顯。菊酯經消化道、呼吸道和皮膚黏膜進入人體。正常使用條件下，對一般成年人來說，是安全的，但對有慢性呼吸道疾病，以及孕婦、老人、嬰幼兒等存在一定的威脅。如果人體長期接觸這些物質，會引起頭暈、頭痛、神經感覺異常甚至神經麻痹等癥狀。

【溫馨提醒】驅蚊產品有年齡限制

美國兒科協會（AAP）給出的建議是：2個月以上的寶寶就可以依說明書使用DEET含量不超過30%的產品。加拿大衛生部的建議更為詳細：6個月以上的寶寶才可以使用含DEET的產品，濃度在10%以下；2歲以下兒童每天不超過1次，2歲以上兒童每天不超過3次；1歲以上的寶寶可以使用驅蚊酯；3歲以上的兒童才可以用檸檬桉葉油。