中醫(yī)辨證治療心律失常患者的臨床研究

常玉新

心律失常是臨床中發(fā)生率較高的心血管疾病，因?yàn)榛颊叩母]房結(jié)激動(dòng)而出現(xiàn)異常，導(dǎo)致激動(dòng)傳播通道不順暢，引發(fā)了心臟搏動(dòng)異常和心律失常癥狀[1-2]。臨床中患者會(huì)有胸痛、心悸、抽搐等癥狀，嚴(yán)重患者還會(huì)死亡。心律失常臨床中一般都是使用藥物進(jìn)行治療，手術(shù)費(fèi)用比較高，并發(fā)癥也比較多，所以臨床中越來越多的人開始對(duì)中醫(yī)辨證治療給予了關(guān)注。此次我院對(duì)100例心律失常患者進(jìn)行了中醫(yī)辨證治療研究分析，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)2014年1月—2015年5月來我院接受治療的心律失常患者100例開展研究分析，全部患者共有30例女性和70例男性，年齡38～65歲，平均（47.87±1.56）歲。將患者分成了對(duì)照組和治療組兩組，兩組均有50例患者。治療組有35例男性患者和15例女性患者，年齡38～65歲，平均（47.41±1.63）歲。對(duì)照組有35例男性患者和15例女性患者，年齡38～60歲，平均（48.33±1.51）歲。兩組的一般資料差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 治療方法

對(duì)照組使用參松養(yǎng)心膠囊治療，口服。一次2～4粒（0.8～1.6 g），一日3次。治療組使用中醫(yī)辯證治療，為患者提供飲食、中醫(yī)、針灸等治療措施。第一，飲食治療。黃芪粳米粥1劑/d，早晚食。適用于心律失常、氣虛氣促、頭暈。黨參玉竹粳米粥1劑/d，分2次服食，主要針對(duì)早搏患者。青皮粳米粥1劑/d，早晚溫食。適用于心律失常心動(dòng)過速。第二，中醫(yī)藥治療的藥方：（1）人參藥方。人參（病竇者宜紅參）3～5 g，水煎，飲湯食參。亦可用人參片適量嚼服，1～2次/d。（2）靈芝藥方。靈芝末1.5～3.0 g，開水送服，2～3次/d。（3）苦參藥方。苦參、鹿銜草、炙甘草各10～15 g，水煎，分2次服，1劑/d。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

優(yōu)：患者恢復(fù)狀況良好，疼痛感消失，室性過早搏動(dòng)減少≥70%。良：患者恢復(fù)基本良好，有輕微疼痛感癥狀，室性過早搏動(dòng)減少≥50%。差：患者恢復(fù)緩慢，室性過早搏動(dòng)減少＞30%。總有效率=優(yōu)率+良率。

1.4 隨訪

全部患者隨訪的平均時(shí)間為（5.31±0.56）個(gè)月。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

為兩組的臨床治療效果進(jìn)行綜合比較，治療組有30例優(yōu)，20例良，治療有效率是100%，對(duì)照組有20例優(yōu)，20例良，10例差，治療有效率是80%。治療組的效果比對(duì)照組優(yōu)秀，兩組結(jié)果對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=13.453，P＜0.05）。

3 討論

心律失常是臨床中比較常見的心跳節(jié)律和頻率異常癥狀，患者心跳過快、過慢、不齊[3-4]。因?yàn)榛颊咝呐K活動(dòng)起源或傳導(dǎo)障礙而引起該癥狀，臨床中患者一般都會(huì)有心腦血管疾病的隱患存在，當(dāng)和其他疾病結(jié)合發(fā)作，就會(huì)引起心臟驟停，導(dǎo)致心力衰竭和猝死。通過24小時(shí)心電圖監(jiān)測(cè)可以診斷，使用動(dòng)態(tài)心電圖能夠?qū)υ绮愋瓦M(jìn)行確定，臨床中能夠針對(duì)性的使用藥物治療[5-6]。患者接受動(dòng)態(tài)心電圖顯示早搏頻發(fā)則會(huì)對(duì)其生活帶來很大的影響，不僅對(duì)患者生命安全有威脅，還會(huì)因?yàn)榧に氐淖兓鴮?dǎo)致心律失常。心臟神經(jīng)傳導(dǎo)出現(xiàn)問題，功能異常，心肌細(xì)胞供給不足，影響工作，引起心腦血管疾病，當(dāng)患者的心跳低于每分鐘30次就會(huì)產(chǎn)生許多的問題，盡管藥物能夠控制，但這是短期效果，停藥后就會(huì)復(fù)發(fā)[7-8]。此次研究我們?yōu)閷?duì)照組使用了中成藥參松養(yǎng)心膠囊，治療組使用中醫(yī)辨證治療，結(jié)果顯示，治療組有30例優(yōu)，20例良，治療有效率是100%，對(duì)照組有20例優(yōu)，20例良，10例差，治療有效率是80%。治療組的效果比對(duì)照組優(yōu)秀，兩組結(jié)果對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=13.453，P＜0.05）。

綜上所述，心律失常患者可以選擇中醫(yī)辨證治療，其效果突出，有效率高。

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