探究小劑量重組人干擾素α-1b治療流行性腮腺炎臨床效果

劉瑜

流行性腮腺炎是臨床發(fā)病率較高的呼吸道疾病，可以經(jīng)飛沫和唾液傳播，春冬季發(fā)病率高，青少年兒童是高發(fā)群體[1]。該疾病不及時治療會有諸多的并發(fā)癥[2]。患者會有單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大癥狀，有觸痛感，主要治療是使用干擾素α-1b，具有較好預(yù)后[3]。此次對我院的60例該類患者進行了研究分析，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年4月—10月我院選取了60例流行性腮腺炎患者，分成觀察組和對照組，均有30例，觀察組有男性16例，女性14例，年齡5～33歲，平均（13.35±2.84）歲，對照組有男性14例，女性16例，年齡5～31歲，平均（14.67±2.61）歲。兩組普通資料對比差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義，可以進行比較分析。

1.2 方法

對照組患者入院后護理人員為其建立靜脈通道，采用利巴韋林注射液（國藥準(zhǔn)字H21022001）靜脈滴注，1次/d，10～15 mg/（kg·d），臨床癥狀全部消失后停止治療；觀察組患者采用重組人干擾素α-1b肌肉注射100萬U，1次/d，治療3 d后加用利巴韋林注射液（國藥準(zhǔn)字H21022001）靜脈滴注，2次/ d，10～15 mg/（kg·d）。兩組患者直至臨床癥狀全部消失后停止治療。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療有效率；顯效：患兒治療1周后體溫恢復(fù)正常， 腮腺腫大消退， 無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；有效：患兒治療1周后體溫基本恢復(fù)正常，腮腺腫大正在逐漸消退，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯改善；無效：患兒治療1周后體溫、腮腺腫大、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀無明顯改變甚至惡化。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。對比兩組患者退熱時間及腮腺消腫時間；比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率，包括腦膜炎、心肌炎及睪丸炎。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以（x-±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組顯效19例，有效11例，無效0例，臨床治療有效率是100.00%，對照組顯效9例，有效14例，無效7例，臨床治療有效率是76.67%，兩組結(jié)果對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；觀察組平均消腫時間是（49.34±11.06）h，平均退熱時間是（27.35±10.06）h。對照組為（112.64±12.27）h，（112.38±11.98）h。觀察組兩項指標(biāo)比對照組低，結(jié)果差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。觀察組惡心嘔吐1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%（1/30）。對照組惡心嘔吐3例、腹痛腹瀉2例，皮疹、白細胞減少、頭痛頭暈、肢體乏力各1例；不良反應(yīng)發(fā)生率為30%（9/30），兩組結(jié)果差異不存在統(tǒng)計學(xué)性意義，P＜0.05。

3 討論

流行性腮腺炎患者會有腮腺腫脹癥狀，進食酸性食物后會變得更加嚴重，最初是單側(cè)腮腺腫痛，1～4天后會對另外一側(cè)造成影響，腮腺附近水腫，患者的外觀出現(xiàn)改變，吞咽困難，對患者的正常生活帶來了非常大的影響[5-6]。流行性腮腺炎可以經(jīng)呼吸道進行傳播，病毒在呼吸道繁殖，進入血液擴散影響其他組織，該病毒還會引起腦膜炎和心肌炎，臨床中最佳的治療手段就是使用干擾素，因為干擾素可以抗病毒，調(diào)節(jié)免疫能力，對流行性腮腺炎具有很好的治療效果，患者的免疫系統(tǒng)得到了改善[7-8]。

此次研究中，觀察組的臨床治療有效率100.00%顯著高于對照組的76.67%，兩組結(jié)果對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；觀察組平均消腫時間及平均退熱時間均低于對照組。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率3.33%低于對照組的30.00%，兩組結(jié)果差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

總而言之，流行性腮腺炎臨床中我們推介使用小劑量重組人干擾素α-1b治療，效果突出，安全可靠。

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[3] 張祥． 重組人干擾素在肺炎治療中的療效[J]． 中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（36）：21-22．

[4] 朱朝海，張翊，謝海瑞，等． 重組人干擾素α-1b聯(lián)合細菌溶解產(chǎn)物對反復(fù)呼吸道感染患兒免疫功能的影響[J]． 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，9（1）：43-45．

[5] 楊云凱，馬昱，孫玉杰，等． 反相高效液相色譜法測定注射用重組人干擾素β1b中干擾素β1b的含量[J]． 中國生物制品學(xué)雜志，2015，28（10）：1053-1056．

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[8] 李麗． 炎琥寧聯(lián)合西咪替丁治療小兒流行性腮腺炎的療效分析[J]．中國醫(yī)藥指南，2015，13（13）：138-139．