護理安全在眼科護理管理中的應用探討

魏華

眼科患者多為老年人，由于患者視力障礙，易出現(xiàn)墜床、跌倒等隱患，發(fā)生原因和護理安全不到位相關，故強化患者的安全護理非常重要[1]?；诖耍疚膶⑽以貉劭苹颊?6例作為資料，旨在判定護理安全的應用效果。

1　資料和方法

1.1　資料

本次對象為我院眼科患者66例，選至2015年7月—2017年4月，隨機分成兩組：33例對照組中，女性11例，男性22例，年齡44～73歲，平均（56.6±2.5）歲；33例觀察組中，女性12例，男性21例，年齡44～74歲，平均（56.7±2.6）歲。兩組在年齡、疾病類型等基線資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），對可比。

1.2　方法

對照組給予常規(guī)護理，根據(jù)患者病情選用合適的治療方法，并告知患者及家屬相關的注意事項；觀察組給予護理安全，包括：（1）評估病情。了解患者生活習慣、年齡、身體素質(zhì)等情況，對視力障礙、生活無法自理、合并糖尿病或高血壓患者加強護理，做好護理風險的預防準備，制定針對性的護理規(guī)劃，如為患者提供出入方便的病房，加大病房的巡視力度，安排專業(yè)人員陪護等[2]；（2）心理護理。由于部分患者無法在短時間適應自身角色的轉(zhuǎn)換，擔心治療結(jié)果、預后視力等，易出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良心理，情況嚴重時還會傷害自己，影響治療的有序進行[3]。因此，護理人員需加強患者的心理護理，借助交流、分散注意力等方式對不良心理進行消除，以提高治療信心，保證治療結(jié)果；（3）消除環(huán)境隱患。改善病房環(huán)境，加固易移動物品，合理劃分病房格局，對病床安裝防護欄，從而為患者營造舒適、安全的環(huán)境；在廁所、走廊等安裝扶手，設立水龍頭感應器、無障礙通道；暗室檢查期間，加大對患者的看看護力度，預防意外事件的發(fā)生；（4）制定安全管理制度?；谘劭乒ぷ魈匦裕贫ǚ弦?guī)范的護理流程和標準，要求護理人員嚴格執(zhí)行；制定評價和考核體系，全面了解護理情況；強化護患溝通、藥品管理、無菌操作等工作，為患者提供圍手術(shù)期的全過程護理管理[4]；（5）加強護理人員教育培訓。眼科護理專業(yè)要求高，需護理人員有著高度的責任心，為保證護理質(zhì)量，需加強對護理人員的教育培訓，提高專業(yè)素質(zhì)。同時，還要強化思想教育，幫助轉(zhuǎn)變工作理念，提高服務意識；（6）加強生活護理。在患者床頭懸掛警示牌，向患者和家屬耐心講解相關的注意事項，告知護理人員幫助患者上下床，預防跌倒；將傳感器放在患者容易接觸的位置，方便使用；保證室內(nèi)照明充足，禁止在室內(nèi)放置過多雜物，預防滑倒[5]。

1.3　判定項目

統(tǒng)計兩組的護理管理效果，以護理文書書寫合格率、基礎護理合格率、護理技術(shù)操作合格率、護理差錯率、患者護理滿意率為主，其中，護理滿意率用問卷調(diào)查的形式判定，總分100分，分數(shù)越高，表明越滿意護理。

1.4　統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計軟件包SPSS 18.0分析數(shù)據(jù)，護理管理效果屬于計數(shù)資料，用（n，%）的形式表示，實施χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

結(jié)果顯示，觀察組護理文書書寫合格32例，占比97.0%。基礎護理合格31例，占比93.9%。護理技術(shù)操作合格32例，占比97.0%。護理差錯2例，占比6.1%?；颊咦o理滿意32例，占比97.0%；對照組護理文書書寫合格24例，占比72.7%?；A護理合格25例，占比75.8%。護理技術(shù)操作合格25例，占比75.8%。護理差錯9例，占比27.3%?；颊咦o理滿意23例，占比69.7%，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=7.543，P=0.006；χ2=4.243，P=0.039；χ2=6.304，P=0.012；χ2=5.346，P=0.021；χ2=8.836，P=0.003）。

3　討論

眼科護理管理中，因護理人員專業(yè)水平低、操作失誤、病房環(huán)境復雜、視力降低等不安全因素的影響，導致護理差錯頻發(fā)，影響治療結(jié)果[6]。因此，日常護理中需重視護理安全[7]。首先，提高護理人員的職業(yè)風險意識，借助崗前培訓的方式宣講相關的法律知識，用法律手段來減少臨床護理的隨意性；其次，為患者營造安全、舒適的環(huán)境，保證病房干凈、整潔，樓道、走廊暢通無阻，科學、合理的擺放室內(nèi)儀器、設備，方便患者使用；最后，健全并落實安全管理制度，及時發(fā)現(xiàn)、解決護理問題，提高護理質(zhì)量[8-10]。

本研究中，觀察組實施護理安全后，護理文書書寫合格率、基礎護理合格率、護理技術(shù)操作合格率及患者護理滿意率高于常規(guī)護理的對照組，護理差錯率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明：眼科護理管理中實施護理安全，能預防護理差錯，提高護理質(zhì)量。

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