探討不穩定型骨盆骨折患者應用舒適護理的臨床效果

陳迪

現代臨床護理的工作中心是患者，舒適護理是一種新型的護理，既有整體化又有個性，還富有創造性。能夠讓患者的生理和心理保持良好的狀態。不穩定型骨盆骨折是比較嚴重的創傷疾病，并發癥比較多，有很高的死亡率，所以患者需要臥床休養[1]。由于臥床時間較長，會導致患者局部出現壓瘡，有泌尿感染，肺部感染等病癥，因此患者身心俱疲，經濟負擔也比較重，為了能夠降低患者的并發癥，我院對患者進行了舒適護理的效果研究，獲得了比較好的效果，現進行以下報道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選擇我院2015年1月—2017年1月來我院就診的137例不穩定型骨盆骨折患者開展了研究，分成對照組（69例）和觀察組（68例），觀察組有13例女性和55例男性，年齡最小23歲，最大60歲，平均（42.1±6.2）歲。對照組有14例女性和55例男性，年齡最小18歲，最大62歲，平均（41.5±3.5）歲。兩組患者的一般性資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），能夠進行對比分析。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理，觀察組患者接受舒適護理。

（1）心理舒適干預。給患者制定個性化的護理服務，對患者的心理情緒進行調整，緩解負面情緒的影響。護理人員為患者提供護理服務的時候，要保持良好的溝通，對患者的病情進行了解，一些患者對預后存在顧慮，可以讓康復患者現身說法[2-3]。消除患者負面情緒，提升患者治療信心，讓患者能夠積極配合醫護人員。

（2）臥位舒適管理。由于此類患者為骨盆骨折，因此必須要保持臥床靜養的狀態。加之患者的活動一般存在障礙或者被迫體位，錯誤的姿勢會造成身體上的不適， 因此，應盡可能地提供較為舒適的護理給患者[4-5]。在主治醫生批準的前提下，采用自身中心移位或者配合軀干平托起方法移動患者身體，從而達到保持所受壓力部位皮膚狀態的良好。

（3）飲食舒適管理。為患者制定科學的飲食計劃，對患者接受飲食管理的重要性給予講解，讓患者攝入營養豐富易吸收的食物。護理人員應該建議患者家屬，按照患者喜好來選擇合理的膳食內容，保證種類豐富，同時又符合患者營養需求[6]，叮囑患者要多食用高維生素水果，可以讓骨頭生長更加快速。

（4）排泄舒適護理。患者存在行動障礙，胃腸蠕動緩慢，患者在床上排便，容易便秘[6-7]。為了防止患者便秘，入院后，護理人員積極和患者溝通，對預防便秘的方法進行普及，叮囑患者多飲水，增加維生素和蔬果攝入，尊重患者隱私。

1.3　觀察指標

護理滿意度及并發癥的發生率作為兩組護理效果評定的依據。向患者發放護理滿意度調查表。

1.4　統計學方法

采用SPSS 13.0統計軟件包進行統計學處理。計量資料以（±s）表示，采用 t檢驗；計數資料的比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

經過治療后，觀察組發現有并發癥病例8例，發生率是11.76%，對照組共出現了17例并發癥病例，發生率是24.64%，兩組的并發癥發生率對比差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者非常滿意45例，滿意20例，不滿意3例，護理服務滿意度為95.59%，對照組患者非常滿意35例，滿意17例，不滿意17例，護理服務滿意度為為75.36%，兩組的滿意度情況差異有統計學意義（χ2=4.97，P＜0.05）。

3　討論

不穩定型骨盆骨折患者擔憂治療費用和預后的情況，因此會引起各種并發癥和后遺癥[8-9]，負面情緒會讓患者的情緒低落。

現代研究顯示，舒適首先就是沒有病痛折磨，然后是內心愉悅，最后是精神松弛。如果破壞了這種體驗，會引起不適感。所以，護理人員應該要對這些不良原因進行積極的尋找，積極干預。患者獲得治療的同時得到舒適環境的體驗，使患者保持舒適的體位，減少壓瘡，減少急性肺炎發生率，最后，飲食適度能夠為康復提供基礎。

總而言之，不穩定性骨盆骨折會對患者生理和心理都產生影響，舒適護理能夠降低患者的并發癥發生率，讓患者的護理滿意度提升。

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