王 倩
(無錫市新吳區疾病預防控制中心門診部婦科,江蘇 無錫 214000)
婚前檢查和孕前優生健康檢查主要是指為準備結婚或懷孕的夫婦進行的相關檢查工作,且通過先進醫療設備發現自身問題之處,包括影響生育、結婚等相關問題,主要是為了降低嬰兒出生缺陷率等實施的一系列檢查工作。隨著時代的進步和社會的發展[1],我國在生育政策中,加入了優生優育策略,其能夠對夫妻雙方的健康狀況進行綜合性評估,從而預防各類先天性缺陷疾病發生。同時通過聯合性干預,更能夠降低缺陷率,保證人口質量,值得廣泛推廣[2]。而本文旨在探索不同干預措施在新婚夫婦檢查評估中的價值性,如下文報道。
本次試驗人員為新婚待孕夫婦(100例),運用奇偶數分組措施,各50例(分兩組),人員均在2017年5月22日至2018年5月22日期間在本單位進行檢查。觀察組平均年齡(23.56±2.65)歲;文化程度:21對學歷在大學本科以上,29對為大專學歷文憑;人口區域:13對為外地人口,37對為本市人口。對照組平均年齡(23.19±2.24)歲;文化程度:20對學歷在大學本科以上,30對為大專學歷文憑;人口區域:12對為外地人口,38對為本市人口。兩組待孕夫婦一般資料,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組采用常規婚前檢查,包括病史詢問、體格檢查和實驗室檢查。其中實驗室檢查進行血尿常規、血型、肝功能、乙肝表面抗原、女性陰道分泌物檢測,篩查梅毒、淋病、艾滋病,進行胸部透視、婦科B超檢查。
觀察組采用孕前優生健康檢查聯合婚前檢查干預,婚前檢查與對照組相同,孕前優生健康檢查方式:(1)重點了解雙方健康情況,檢查生殖器官、傳染病史、神經病史、遺傳病史等情況,詢問相關家族史;(2)進行專項檢查:如巨細胞病毒、弓形蟲、風疹病毒、單純皰疹病毒等[3],篩查嚴重遺傳性疾病、精神疾病及其他影響妊娠的疾病如高血壓、心臟病、糖尿病、甲狀腺疾病等;(3)開展健康講堂會:主要內容包括孕期營養均衡知識、新生兒缺陷預防方法、圍產期保健知識,并由婦科專家進行講解,促使夫妻雙方能夠充分掌握孕產知識[4]。
對比兩組新生兒出生缺陷率以及預防出生缺陷方法知識了解度、孕期保健和營養知識知識了解度、遺傳病咨詢知識了解度、圍產期保健知識了解度(發放健康調查表,分數越高,代表夫妻雙方對保健知識了解度越高,總分值為100分)。
在對比各項指標時,需運用統計學SPSS22.0軟件處理,以P<0.05為差異有統計意義。
對照組患者治療總有效率為81.69%,治療顯效為34例(47.89%),有效為24例(33.80%),無效為13例(18.31%),實驗組患者治療總有效率為97.18%,治療顯效為40例(56.34%),有效為29例(40.84%),無效為2例(2.82%),經統計學檢驗,結果間具有顯著,差異有統計學意義(P<0.05)。
對照組患者治療后FSH、E2水平分別為(8.96±1.58)(IU/L)、(289.61±4.67)(Pmol/L),實驗組患者治療后FSH、E2水平分別為(10.21±1.24)(IU/L)、(253.68±6.37)(Pmol/L),經統計學檢驗,結果間具有顯著,差異有統計學意義(P<0.05)。
主要有以下幾個因素會誘發內分泌失調病癥,第一,年齡。因為機體內分泌激素能夠確保生理平衡,這些調節劑隨著年齡增長會出現失調情況[3]。第二,情緒。人們若長期處于消極狀態中會對身心健康產生影響,從而造成內分泌失調。第三,環境。因為女性患者很容易受到濕熱風寒等外邪侵害,從而造成血氣不足導致內分泌失調[4]。本研究中實驗組患者治療有效率達到97.18%,與對照組(81.69%)比較顯著較高,實驗組患者治療后FSH、E2水平均顯著優于對照組,說明雌孕激素序貫療法搭配聯合克羅米芬膠囊、類垂體促性腺激素治療能夠促進雌二醇水平的顯著增強,促使卵泡生成激素,是當前臨床上安全可靠及較為理想的治療方式。綜上所述,在雌孕激素序貫療法基礎上聯合克羅米芬膠囊、類垂體促性腺激素治療婦科內分泌失調患者具有顯著效果,值得推廣應用。